优质护理干预对妇科腹腔镜术后疼痛的影响

随着医疗水平的不断进步,新式的手术疗法层出不穷。腹腔镜手术因具有切口小、痛苦小、恢复快的优点,近年来逐渐应用于临床,在卵巢囊肿摘除、子宫切除等妇科手术中的应用效果较为显著[1,2]。妇科腹腔镜术后患者的机体受到损伤,若患者恢复状况较差或未接受及时的护理干预将会导致患者出现术后疼痛等的并发症,术后疼痛能够在一定程度上对患者的心理状态造成影响[3]。

综合护理对慢性盆腔炎患者的影响

盆腔炎主要包括子宫内膜炎及输卵管炎等,是一种常见的女性生殖道及周围组织的炎症性疾病[1]。慢性盆腔炎症在临床中较为常见,具有病程长、缠绵难愈、复发率高等特点,其主要临床表现周身不适,精神不振,失眠等神经衰弱症状。

太原市高危型人乳头瘤病毒阳性女性对高危型人乳头瘤病毒感染及疫苗认知情况的调查

高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续性感染是导致宫颈癌的必要条件,我国育龄期妇女的HPV感染率较高,为11.6%~33.06%,HPV疫苗(16型和18型)在预防某些致癌型HPV相关的宫颈疾病方面具有很强的保护效力,能够预防70%以上的宫颈癌并能预防尖锐湿疣。我国女性仅有15%听说过HPV,在进行宫颈癌筛查和推广HPV疫苗的过程中,有效的健康教育仍是亟待解决的问题之一。

赤芍对SD大鼠子宫内膜异位症中转化生长因子β1信号的干预

目的通过研究转化生长因子(TGF)-β1在子宫内膜异位症(EMs)大鼠异位内膜中的表达观察不同剂量赤芍对EMs大鼠模型的影响及可能的作用机制。方法将造模SD大鼠随机分为实验对照组(生理盐水组)、低剂量组(5 g/kg)、中剂量组(15 g/kg)、高剂量组(25 g/kg),连续灌胃给药2周后,计算抑瘤率,采用免疫组织化学、反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测异位内膜组织中TGF-β1蛋白及mRNA表达。结果①赤芍对异位内膜有抑制生长的作用,其中中剂量组(15 g/kg)抑制效果最显著。②TGF-β1在EMs异位内膜组中的表达明显高于在位内膜及正常内膜组(P<0.05,P<0.05);TGF-β1在EMs在位内膜组中的表达与正常内膜组中的表达差异无统计学意义(P>0.05)。③对照组及低、中、高剂量组中TGF-β1 mRNA和蛋白表达量均高于正常内膜组(P<0.05);与对照组相比较,低、中、高剂量组TGF-β1 mRNA和蛋白表达量均明显下调(P<0.05);中、高剂量组TGF-β1 mRNA和蛋白表达量均高于低剂量组(P<0.05);中、高剂量组间比较TGF-β1 mRNA和蛋白表达量相当(P>0.05)。结论TGF-β1在EMs内膜组织中的表达高于正常内膜组织,在形成EMs中发生着重要作用。赤芍可降低EMs中TGF-β1的表达,缩小异位病灶,中剂量抑制效果最显著。

0.01%次氯酸溶液对大鼠皮肤创口愈合生长因子表达的影响

目的观察0.01%次氯酸溶液对大鼠创面新生肉芽组织中血管内皮生长因子(VEGF)及血小板源性生长因子(PDGF)的作用,及0.01%次氯酸溶液在剖宫产术后伤口中临床应用效果,探究0.01%次氯酸溶液在促进创面愈合的的临床效果。方法36只大鼠背部造成开放式皮肤缺损创面,随机分为空白组(0.9%氯化钠注射液组),对照组(碘伏组),实验组(0.01%次氯酸组)。各创面给予相应药物,隔日换药1次。于造模后3,7,14 d对3组大鼠创面新生肉芽组织取材,并观察VEGF和PDGF表达水平的变化。结果第3天和第7天实验组大鼠新生肉芽组织中VEGF和PDGF表达明显高于对照组(P<0.05)。结论0.01%次氯酸溶液能促进皮肤创伤性损伤愈合。

多配体蛋白聚糖1表达水平与乳腺癌术后子宫内膜病变的相关性研究

目的多配体蛋白聚糖1(recombinant syndecan 1,SDC1)表达水平与乳腺癌(breast cancer,BC)术后子宫内膜病变的相关性。方法从GEO数据库中检索并筛选出目的基因SDC1。收集山西省儿童医院73例经手术治疗的乳腺癌患者,依据子宫内膜病变将其分为未病变组与病变组,收集患者临床资料,分析两组患者血清SDC1表达水平。将病变组患者分为SDC1高表达组与低表达组,分析SDC1表达水平与患者临床病理参数的关联,评估SDC1表达水平诊断乳腺癌术后子宫内膜病变的敏感性。Logistic回归模型分析影响子宫内膜病变的独立危险因素。结果SDC1在病变组患者血清中表达水平(1.38±0.31)明显高于未病变组(1.00±0.33)(t=3.59,P=0.001)。病变组患者绝经占比80%(41/51)、子宫内膜厚度≥5 mm占比73%(37/51)、有子宫异常出血病史的患者占比78%(40/51)较未病变组的患者占比更多[18%(4/22)、27%(6/22)、9%(2/22)](P<0.001、0.004、<0.001)。SDC1高表达组中绝经占比95%(21/22)、子宫内膜厚度≥5 mm占比91%(20/22)、妊娠史≤2次患者占比64%(14/22)、有子宫异常出血病史患者占比95%(21/22)、选择性ER调节剂治疗91%(20/22)患者占比均高于低表达组[69%(20/29)、59%(17/29)、31%(9/29)、66%(19/29)、59%(17/29)](P=0.030、0.013、0.026、0.015、0.013)。受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积0.8102(95%CI=0.6966~0.9237,P<0.001),SDC1诊断子宫内膜发病敏感性高。在Logistic单因素分析中认为子宫异常出血史(是)(OR=36.36,95%CI=8.88~251.30,P<0.001)、SDC1表达(OR=1.50,95%CI=1.23~1.92,P<0.001)是子宫内膜病变的危险因素,而绝经(否)(OR=0.05,95%CI=0.01~0.18,P<0.001)、子宫内膜厚度(<5 mm)(OR=0.14,95%CI=0.04~0.42,P=0.001)是其保护因素。在Logistic多因素分析中认为子宫异常出血史(是)(OR=1.49e+6,95%CI=184.7~1.97e+16,P=0.042)、SDC1表达(OR=4.25,95%CI=1.59~24.55,P=0.029)是子宫内膜病变的独立危险因素,而绝经(否)(OR=0.00,95%CI=0.00~0.03,P=0.024)是其保护因素。结论SDC1表达水平与乳腺癌癌患者术后子宫内膜病变具有显著相关性,是子宫内膜病变的独立危险因素。