山西省1226例0～15岁儿童变态反应性鼻炎体外过敏原检测分析与干预

变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）,又称过敏性鼻炎,是发生在鼻腔黏膜的变态反应性疾病,以喷嚏、鼻痒、鼻黏膜肿胀、鼻分泌亢进等为主要特点,并导致或并发咽炎、鼻窦炎、气管和支气管炎、哮喘、眼结膜炎和中耳炎等,并可影响患儿的面部发育、发音功能、睡眠等,严重影响患儿的生活质量,加重了患儿的家庭负担,是儿科门诊常见的一种疾病.

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并注意力缺陷多动障碍儿童S100β的研究

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是一种成人常见疾病,儿童的发病率为0.7%~2.9%。其症状儿童不如成人典型,可表现为发育缓慢、多动以及学习和认知障碍。

鼻窦负压置换治疗儿童慢性鼻窦炎临床体会

近年来,儿童慢性鼻窦炎的发生率呈不断上升趋势,已成为小儿耳鼻喉科的常见病、多发病。李冰慧等[1]调查显示,我国儿童鼻窦炎的发病率占4.7%~8.1%。儿童鼻窦炎易反复发作,疗效不易巩固,与儿童的鼻窦解剖学、生理学密切相关。儿童鼻窦炎临床上以鼻阻塞、流脓涕、鼻后滴漏、咳嗽、呼吸异味、头痛、习性改变等为主要症状,可同时伴有中耳炎、腺样体炎、哮喘和支气管炎等。

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的个性化治疗

近年,临床诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患儿逐渐增多,临床多表现为睡时打鼾、张口呼吸、憋气等症状,究其原因主要是腺样体肥大、扁桃体肥大、下鼻甲肥大、悬雍垂过长、咽腔狭窄等引起。收集我科近5年明确诊断为OSAHS的患儿100例,进行个性化治疗效,疗效确切,现报告如下。

儿童食管异物诊治343例

儿童食管异物是儿童耳鼻喉科常见急症,有食管穿孔、纵隔胸腔感染等危急并发症发生的可能,应根据异物的特点、部位及发生时间,选择正确的处理方法,尽早取出异物。现回顾性分析我院2004年1月至2014年1月期间收治的343例食管异物患儿的临床资料,总结临床经验,报告如下。

儿童气管支气管异物566例诊治分析

儿童气管支气管异物是儿童耳鼻喉科最常见急诊之一,如果不能够得到及时有效的诊治,可导致严重并发症,甚至危及生命。应根据异物的特点、部位及发生时间,选择正确的处理方法,尽早取出异物。

儿童听力障碍的诊断分析策略

蒋丽芳等对12 011例新生儿分析,发现儿童听力障碍的发病率为0.1%-0.3%,新生儿的听力损失的发病率为0.06%。为了提高全国出生人口的素质,对于听力障碍儿童尽量早发现、早诊断、早干预,山西省乃至全国目前均开展了0-6岁儿童的听力筛查项目及筛查未通过者到听力诊断中心进一步进行诊断和治疗的方针。

儿童甲状舌管囊肿的诊断及治疗

甲状舌管囊肿在新生儿出生时易出现吸气性呼吸困难,儿童颈部正中无痛性肿块,是颈部常见的先天性疾病。该疾病的治疗首选手术。本文选择我院2013—2016年3年内收治入院13例患者的临床资料,进行回顾性分析,13例患者均采取手术治疗,新生儿舌根部囊肿选择舌根部囊肿揭盖术,颈部舌骨周边囊肿选择Sistrunck术式,术后未见复发,现报告如下。临床资料:回顾性分析选择我院2013—2016年住院患者13例,其中男性8例,女性5例,其中舌甲状舌管囊肿4例,男性3例,女性1例;年龄1 d至9岁,平均4.6岁;病史1天到4年。舌甲状舌管囊肿的发现均为出生时吸气性呼吸困难,急诊行喉镜检查发现。

直达喉镜在Foley管法儿童食管异物取出术中的临床应用

儿童食管异物98％位于第一狭窄，多以硬币、纽扣为主。取出食管异物传统的方法是采用硬食管镜下异物取出术［1］，近年来Foley管法在儿童食管异物取出术在临床上得到广泛应用，且安全有效。传统的Foley 管法在取出过程中，不使用开口器，或使用弓形开口器暴露患儿口腔［2］。本文阐述直达喉镜在 Foley 管法食管异物取出术过程中取代弓形开口器的优点及其临床应用。

嗓音训练联合药物治疗儿童声带小结疗效观察

声带小结是引起儿童声音嘶哑的最常见原因,儿童声带小结首选保守治疗,包括嗓音训练和药物治疗。研究报道[1],科学的嗓音训练能有效的治疗声带小结,但单纯的嗓音训练治疗声带小结需时较长,这对学龄期儿童来说较难坚持。因此,嗓音训练联合药物治疗儿童声带小结是否可以缩短疗程、提高疗效值得关注。本研究采用嗓音训练联合药物治疗儿童声带小结,并运用主客观嗓音分析评估疗效,为非手术治疗儿童声带小结提供参考。

小儿先天性耳前瘘管的手术治疗

目的观察在不同时期手术治疗小儿先天性耳前瘘管的疗效,以确定最佳的手术方式。方法对50例分泌型及感染型的小儿先天性耳前瘘管患儿实行手术治疗并作随访。结果 7例分泌型的耳前瘘管患儿术后无复发,26例感染型耳前瘘管切开引流门诊换药,3月后手术无复发,17例感染型在感染期手术的耳前瘘管患儿中有2例复发,复发率11.7%。结论小儿先天性耳前瘘管在分泌型及感染完全控制后手术是有效、快捷的治疗方法,而且在感染期也可以手术。

SOX2 OCT4 β-连环蛋白p120-连环蛋白在乳腺癌中的表达及临床意义

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一．近年来其发病率呈上升和发病年轻化的趋势。侵袭和转移是最重要的生物学特征，乳腺癌患者转移是死亡的主要原因。随着分子生物学研究领域的发展，人们对乳腺癌发生及演进机制的了解不断深入，乳腺癌的分子生物学发病机制和预后因素的探讨已成为目前研究的热点。

新生儿先天性会厌囊肿临床分析

会厌囊肿是一种少见的先天性疾病,成人以咽部异物感、球状感多见;而新生儿以呼吸困难及声音低弱多见。由1970年De Sant详细的描述本病的病理、病因、临床,此后国内渐有报道[1]。本病多在新生儿期就诊,容易漏诊,误诊,故选取本院2012—2015年15例诊断明确的患儿,进行病例复习,为了进一步提高对新生儿会厌囊肿的认识及治疗,现报告如下。

喉鳞癌中HHV6、HPV16/18的表达及其相互关系

目的分析喉癌组织中人类疱疹病毒6(human herpesvirus6,HHV6)与人乳头状瘤病毒16/18(human papillomavirus16/18,HPV16/18)的表达及其相互关系。方法用免疫组化SP法和逆转录聚合酶链式反应(reverse transcription polymer-ase chain reaction,RT-PCR)及巢式RT-PCR方法测定HPV16/18、HHV6在喉鳞癌组织、癌旁正常组织及声带息肉组织中的表达。结果HPV16/18,HHV6在喉鳞癌组织、癌旁正常组织和声带息肉组织之间表达存在明显差异。②HPV16/18表达在喉癌不同病理分化程度之间有差异,分化程度低者,表达量高;HHV6表达在喉鳞癌不同分化程度间均未发现显著性差异,无明显相关性。③HHV6和HPV16/18在喉癌组织中表达呈高度一致性,有相关关系。结论HHV6可能是喉鳞癌的致病因子,并作为促进子直接参与和/或通过上调HPV16/18协同促使喉鳞癌进展。

COCH基因与miR-96的相关性研究

目的研究COCH基因与小分子RNAmiR-96的相互作用,探讨miR-96的表达变化是否对COCH基因有影响。方法在细胞水平上,转染miR-96的miRNA模拟物和miRNA抑制物而改变miR-96的表达水平,通过荧光定量PCR检测COCH基因的表达变化情况。结果 miR-96的表达变化与COCH基因的表达变化呈正相关关系。结论结果显示miR-96并没有对COCH基因进行负调控,而是呈现协同作用,甚至miR-96有可能作用于其他相关因子而导致COCH基因表达上调,从而影响COCH基因在耳蜗及前庭功能变化中的作用。

布地奈德混悬液联合抗生素治疗小儿急性中耳炎的效果分析

目的探讨布地奈德混悬液联合抗生素治疗小儿急性中耳炎的效果。方法 100例小儿急性中耳炎患儿,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患儿采用抗生素进行治疗,观察组使用布地奈德混悬液配合抗生素进行治疗,观察比较两组患儿治疗后的起效时间、住院时间以及临床症状(耳痛、听力下降、眩晕)评分。结果经过治疗后,观察组的起效时间(8.33±2.44)h和住院时间(4.62±1.38)d均明显短于对照组的(12.45±4.62)h和(7.34±2.12)d,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的耳痛评分(1.38±0.26)分、听力下降评分(1.45±0.44)分以及眩晕评分(1.39±0.41)分均明显低于对照组的(2.11±0.46)分、(2.03±0.76)分以及(1.86±0.99)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将布地奈德混悬液联合抗生素运用于小儿急性中耳炎患儿的治疗中,对患儿疾病的改善具有良好的效果,值得推广。

就小儿气管异物答读者问

问：为什么气管异物多见于1～3岁的小儿呢？ 答：小儿牙齿发育不完整，不能将花生、瓜子、豆类等物嚼碎，喉的防御反射功能又不健全，容易将异物吸入气道。此外，进食时哭闹或嬉笑，也是发生呼吸道异物的原因之一，口内食物可于啼哭或嬉笑后深吸气时吸入气道。

疼痛护理干预在耳鼻喉科病房应用后的效果研究

本次实验的主要目的是为了探究疼痛干预护理现在耳鼻喉患者护理中有着怎样的护理效果。方法:本次实验中,我院选取74位2109年3月到2020年3月在我院接受相关治疗的患者作为本次实验的研究数据患者。在实验开始前,我院需要采用抽样分组的方式将这些患者分成两组,每组当中37位患者,其中每组当中的患者男女比例为19:18,平均年龄在53周岁。在实验中,其中一组患者在接受相关护理中,我院给予的是一般性常规护理是,实验中我院将该组命名为F组。另一组患者在接受相关护理中,我院给予的是本文你所重点研究的护理方式进行护理,实验中我院将该组命名为Y组。在实验结束受,我院需要针对两组患者的被护理效果进行对比研究,并针对两种护理方式探讨。结果:经过实验后,Y组的患者其被护理效果更为明显,患者对该护理方式给予高度评价。结论:在临床针对相关病症护理中,采用本文所研究的护理方式对患者进行护理,其护理效果更好,患者恢复健康的概率更高,该护理方式有着明显的临床实践价值。

耳鼻喉小儿全身麻醉手术的个性化护理分析

本文以探讨研究耳鼻喉小儿全身麻醉手术的应用个性化护理的效果目为的,方法:随机选取一定数量的耳鼻喉科行全麻手术的患儿,平均分组并接受不同的护理方法,观察不同的效果;结果:接受个性化护理的患儿术后各生命体征指标优于常规护理组,且患儿不良情绪和不配合护理发生率更低;结论:将个性化护理应用于耳鼻喉小儿全身麻醉手术中,能够有效提高患者治愈率。

鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效及术后复发的影响因素分析

目的探究鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎(OME)的疗效并分析患儿术后复发的影响因素。方法选取2017年7月至2019年6月山西省儿童医院收治的130例OME患儿作为研究对象,随机分为两组,对照组(65例)采取保守治疗,观察组(65例)采取鼓膜置管术治疗,比较保守治疗和鼓膜置管术治疗的临床疗效和术后并发症、各频率骨导听阈等情况;对鼓膜置管术治疗患儿随访1年,根据术后是否复发分为复发组(18例)和未复发组(47例),比较复发组和未复发组患儿的一般资料;多因素Logistic回归分析影响OME患儿术后复发的因素;构建预测术后复发的列线图预测模型,并评价其预测效能。结果鼓膜置管术治疗的总有效率明显高于保守治疗,术后并发症发生率明显低于保守治疗,治疗后患儿骨导听阈和临床疗效也明显优于对照组患儿。小龄、通气管保留时间短、反复呼吸道感染、乳突气化不良、过敏性鼻炎均是导致鼓膜置管术治疗OME患儿术后复发的危险因素。构建的列线图预测模型区分度较好,校准度较高。结论鼓膜置管术治疗儿童OME具有总有效率高、术后并发症少、临床疗效好、见效快等优势,构建OME患儿术后复发的风险预测模型为临床上提高患儿生存率提供参考。