高血压患者要控制好自己的情绪

一些高血压患者来门诊就诊,反映自己平时血压控制稳定,但最近血压波动大,往往有头昏、心悸及其他躯体症状,如胃区不适甚至失眠,必要的辅助检查后排除器质性病变后,就要考虑是不良情绪导致的上述不适症状及血压波动,而不是血压波动导致的上述不适,也就是说血压波动是不良情绪的结果,而不是上述症状的原因;还有一种情况就是有的咼血压患者就诊反映,自己多年的高血压,最近治疗药物不变,但血压控制不良,甚至居高不下,或者平时血压正常,但最近血压增高.

继发性高血压的筛查

继发性高血压是病因明确的高血压,当查出病因并有效去除或控制病因后,作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解。继发性高血压占高血压人群的5%~10%左右,但随着对高血压发病机制研究的深入以及诊断技术的不断提高,这个比例正在逐渐上升。

动态血压监测有压防治

我国发表了《2020中国动态血压监测指南》,这是对2015年版本的更新与完善,也可以帮助我们进一步了解到动脉血压监测的重要性。使用动态血压监测仪测定昼夜24小时内,每间隔一定时间内测得血压值称为动态血压。24小时内多次监测的血压数值,可以反映血压在全天内的变化规律,有助于更精准有效地分析血压变化节律,了解昼夜变化,作为高血压诊断以及评估降压药物的疗效依据。

警惕体位性低血压

体位性低血压是一种临床常见疾病,可见于各个年龄段,随年龄增长而增加,老年患者发病率越来越高,大于65岁老年人患病率是15%,大于75岁老年人患病率高达30%~50%或更多,是被公认的跌倒、晕厥和心血管事件的危险因素,严重影响老年人的生活质量。

老年慢性心力衰竭的共病管理

慢性心力衰竭是由于心室功能不全引起的临床综合征,是心血管疾病的终末期表现,是21世纪心血管领域的两大挑战之--。2003年我国流行病学调查显示,成人慢性心力衰竭患病率为0.9%。随着年龄的增长,老年人慢性心力衰竭发病率急剧增长,70岁及以上人群慢性心力衰竭患病率达10%。由于老年患者存在多种心血管疾病危险因素、多病共存、多重用药及机体功能的自然衰退等特点,导致老年患者活动能力下降和反复住院,严重影响生活质量。

从胸痛症状判断原因

胸痛是指颈部与上腹之间的不适或疼痛,主要由胸部疾病所致,少数为其他疾病引起。主要表现为胸前区的疼痛和不适感,有时可放射至颌面部、牙齿和咽喉部、肩背部、双上肢或上腹部。患者常主诉闷痛、紧缩感、烧灼感、针刺样痛、压榨感、撕裂样痛、刀割样痛等,以及一些难以描述的症状。胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括由急性的、潜在致命的疾病引起的胸痛,如:急性冠状动脉综合征(ACS)、主动脉夹层、急性肺栓塞、自发性气胸,以及由非心血管源性疾病引起的低危胸痛。

隐匿又凶险的心房颤动

心房颤动是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长心房颤动的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。心房颤动时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时可达100~160次/分,不仅比健康人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。心房颤动患病率还与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。