山西省眼科医院10881例患者手术前丙型肝炎病毒抗体分析

目的探讨山西省眼科医院住院手术患者手术前丙型肝炎的流行病学特征,为制定医院感染预防控制策略提供科学依据。方法采用ELISA方法对医院住院患者进行丙型肝炎病毒抗体分析。结果 10 881例术前患者丙型肝炎病毒抗体阳性78例,占检测例数的0.72%;其中,男30例,占检测例数的37.95%,检出阳性30例,占男性例数的0.73%,女48例,占检测例数的62.05%,检出阳性48例,占女性例数的0.71%,差异无统计学意义;<20岁4例,占5.13%;20～39岁40例,占51.28%;40～59岁21例,占26.92%;>60岁13例,占16.67%。结论需加强医院感染控制工作,建立以切断传播途径为主的综合预防控制措施。

益生菌对小儿腹泻患儿肠道菌群及血清DLC、TB、DAO的影响和临床疗效

目的研究益生菌对小儿腹泻患儿肠道菌群及血清DLC、TB、DAO的影响和临床疗效。方法选取2021年10月至2023年10月在我院住院治疗的218例急性腹泻患儿作为研究对象,开展回顾性分析,根据治疗方式的不同划分为观察组(114例,常规疗法+益生菌治疗)和对照组(114例,常规疗法)。比较两组患者临床疗效、炎症情况[白介素6(Interleukin-6,IL6)、白介素7(Interleukin-17,IL17)]、血清淀粉样蛋白A(Serum amyloid A,SAA)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、肠胃屏障功能[细菌内毒素(bacterial endotoxin,BT)、血清D-乳酸(d-lactic acid,DLC)、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)]及并发症情况。结果观察组腹痛消失时间、住院时间、止泻时间均低于对照组(P<0.05)。治疗后3天、5天、7天,观察组乳酸杆菌、双歧杆菌数量均要高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组IL6、IL17、SAA、PCT、APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗7天后DLA、BT、DAO均低于对照组(P<0.05)。益生菌干预与DLA、BT、DAO、IL6、IL17、APACHEⅡ、SAA、PCT评分均为负相关关系,但是与乳酸杆菌、双歧杆菌呈正相关关系。观察组便秘、皮疹、不良反应事件种类数等的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论应用益生菌治疗腹泻患者,可以减轻症状,改善肠道微生态,减轻炎症,提高肠胃屏障功能,减少并发症发生率。

成人人类获得性免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者机会性感染92例特点临床分析

目前我国艾滋病流行形势严重,正处于艾滋病防控的关键阶段,而低免疫水平导致的各种机会性感染也已成为临床诊断和治疗的重点和难点。由于各种机会性感染易导致患者病情出现恶化,且临床诊断上不易获得病原学诊断,因此在治疗上只能凭经验用药,盲目性很大。研究表明,CD4＋细胞计数可作为监测人类获得性免疫缺陷病毒（HIV）疾病进程的标记物及监测患者出现机会性感染和病死率的重要参数,

我院2009—2011年抗菌药物应用分析

抗菌药物是临床应用比较广泛的药物，对临床疾病的治疗起到了非常重要的作用。但不合理使用抗菌药物的现象也较为普遍。为此，卫生部于2011年4月下发了《2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，拟在2011—2013年对临床抗菌药物应用进行专项整治，规范管理，促进临床合理用药。本文就山西省眼科医院2009--2011年抗菌药物使用情况及发展趋势进行综合分析，了解和掌握我院临床用药状况与特点。为今后更加合理使用抗菌药物提供参考依据。

瘦素和转化生长因子β1在大鼠肝纤维化过程中的作用

目的探讨瘦素和转化生长因子β1(transforming growthβ1,TGF-β1)在肝纤维化发生、发展过程中的作用。方法雌性Wistar大鼠随机分为正常对照组和纤维化模型1周组、2周组、4周组、6周组。纤维化模型各组以CCl4造成化学性肝损伤。常规HE染色观察肝脏病变;检测血浆和肝组织瘦素及TGF-β1水平;天狼猩红胶原染色和肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量测定观察肝纤维化程度,并对肝组织瘦素水平、TGF-β1水平及肝纤维化指数(FI)进行相关性分析;赖氏法测定血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)。结果与正常对照组比较,纤维化模型各组血清和肝组织瘦素和TGF-β1水平显著升高(P<0.05),且纤维化模型各组肝组织瘦素水平、TGF-β1水平及FI之间两两均呈显著正相关。结论肝组织瘦素在肝纤维化发病过程中具有独立的致病作用,并可能通过激活TGF-β1通路导致肝维化的形成。

三氧化二砷减轻支气管哮喘小鼠气道重塑及基质金属蛋白酶-9表达

气道重塑是支气管哮喘的典型特征之一，主要因气道壁结构的改变，形成不可逆的气流阻塞和持续性气道高反应，导致肺功能下降，故预防和逆转哮喘的气道重塑具有重要意义。

艾滋病患者56例抗病毒治疗药物不良反应临床分析

高效抗逆转录病毒治疗（HAART）能有效抑制人类免疫缺陷病毒（HIV）复制并重建机体免疫功能，降低患者机会性感染的概率，降低患者对性伴侣的传播风险，提高患者的生活质量，延长患者的生命。自我国开展HAART以来取得了良好的效果大大降低了艾滋病（AIDS）相关机会性感染发病率和病死率。我院自2005年8月开始集中收治山西省监狱系统服刑人员中HIV感染者/艾滋病患者，并进行抗病毒治疗，但是它有诸多不良反应。现就我院56例艾滋病抗病毒治疗药物不良反应报告如下。

艾滋病合并结核病58例临床分析

艾滋病（AIDS）和结核病是目前世界范围内流行最严重的2种传染病,HIV/AIDS与结核病双重感染已成为这2种传染病的流行特征之一。艾滋病合并结核病的联合治疗,与单纯抗结核治疗相比涉及的问题远要复杂得多,治疗也要困难得多。现对相关问题进行阐述,报告如下。1资料与方法1.1一般资料：58例AIDS患者均为2005年7月至2011年8月我院住院患者,均为男性,年龄21~50岁,平均32.8岁。

原因不明发热97例病因分析

目的探讨不明原因长期发热的病因。方法回顾性地分析总结1997年1月至2007年10月间在我院住院且符合不明原因长期发热诊断标准的97例患者的临床资料，对其确诊情况及病因进行分析与比较。结果97例患者经各种检查或试验性治疗最后明确诊断者有82例，确诊率为84．5％。82例确诊的患者病因包括：感染性疾病45例，占46．4％，细菌性感染42例占感染性疾病的93．3％，其中结核病、布氏杆菌病和伤寒／副伤寒各占细菌性感染的21．4％（9／42）、14．3％（6／42）和14．3％（6／42）；结缔组织病16例，占16．5％；肿瘤性疾病13例，占13．4％；其他疾病8例，占8．2％；原因仍未明者15例，占15．5％。结论感染性疾病仍然是不明原因长期发热的主要病因，结核病、布氏杆菌病和伤寒／副伤寒也是感染性疾病中的主要病种；结缔组织病和肿瘤性疾病也占有相当比例；大多数发热通过仔细检查和分析最终可明确诊断。

抗病毒治疗艾滋病15例临床观察

艾滋病（AIDS）自1981年在美国发现以来，直到现在尚无特殊有效的治疗方法。通过临床实践目前认为抗病毒治疗是关键。它既能缓解病情，又能减少机会性感染和肿瘤。我院自2005年7月收治艾滋病以来，应用司他夫定、奈韦拉平、去羟肌苷或拉米夫定联合抗病毒治疗3年余，现对其疗效和不良反应报告如下。

停经后骨质疏松对间充质干细胞成骨分化的影响

我们通过双侧卵巢摘除术建立停经后骨质疏松大鼠模型,考察其骨髓间充质干细胞（BMMSCs）成骨分化情况.

2012至2017年1138例儿童侵袭性肺炎链球菌病多中心临床研究

目的了解我国儿童侵袭性肺炎链球菌病(IPD)的临床特点及菌株分型、细菌耐药情况。方法本研究为多中心回顾性研究。通过检索2012--2017年18家儿童医院的细菌培养信息管理系统查找自无菌部位(血、脑脊液、胸腹水、关节积液等)分离出肺炎链球菌的住院患儿,收集患儿临床信息及菌株血清型和耐药性检测结果。将患儿按随访结果分为死亡组和好转组,多因素Logistics回归分析IPD死亡危险因素。结果共确定1138例IPD患儿,其中男684例、女454例,男女比例为1.5:1,年龄范围为1日龄~16岁,中位年龄为1岁3月龄,5岁以下1016例,占89.3%,尤其是2岁以下(704例,61.9%);社区感染者1004例(88.2%)。临床类型包括脑膜炎446例(39.2%)、菌血症性肺炎339例(29.8%)、无病灶血流感染232例(20.4%)等。患儿有基础疾病者242例(21.3%)。混合感染支原体62例(5.4%),腺病毒27例(2.4%),流感病毒34例(3.0%)。脑膜炎和非脑膜炎菌株对青霉素的不敏感率分别为69.5%(276/397)和35.9%(221/615)。81株确定了血清型,其中13价肺炎球菌蛋白多糖结合疫苗(PCVl3)覆盖血清型占93.8%(76/81)。预后随访965例,确定死亡156例,病死率16.2%。多因素Logistics回归分析表明<2岁[比值比(OR)=2.143,95%可信区间(c,)为1.284—3.577,P=0.004],脑膜炎(OR=3.066,95%CI为1.852~5.074,P<0.01),有基础病(OR=4.801,95%CI为2.953—7.804,P<O.01),感染性休克(OR=3.542,95%CI为1.829~6.859,P<0.01),弥漫性血管内凝血(OR=4.150,95%CI为1.468—11.733,P=0.007),多脏器衰竭(OR=12.693,95%CI为6.623—24.325,P<0.01)和中枢神经系统并发症(OR=1.975,95%CI为1.144~3.410,P=0.015)为患儿死亡的独立危险因素。结论我国儿科确诊的IPD多为5岁以下、有基础疾病的社区感染患儿,<2岁、脑膜炎、基础病及多脏器衰竭等是死亡的独立危险因素,IPD致病株耐药严重,推广接种PCVl3疫苗有助于我国儿童预防IPD。