中国人群饮食因素与食管鳞癌关系Meta分析

目的:探讨中国人群饮食相关危险因素对食管鳞癌的影响,为我国食管鳞癌防控策略制定提供依据。方法:检索中国学术文献总库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库、PubMed数据库等,收集1992—2021年有关中国人群食管鳞癌饮食危险因素的相关文献资料,并应用RevMan 5.3和Stata14.0软件进行Meta分析。结果:共纳入17篇病例对照研究,文献质量评分为6分及以上,累计病例组4170例,对照组5302例;Meta分析结果显示,食管鳞癌主要饮食危险因素从高到低依次为进食快(OR=2.39,95%CI:1.72~3.30)、喜烫食(OR=2.35,95%CI:1.88~2.93)、喜硬食(OR=2.23,95%CI:1.72~2.90)、饮食不规律(OR=2.21,95%CI:1.62~3.00)、喜腌制食品(OR=2.06,95%CI:1.54~2.75)。结论:进食快、喜烫食、喜硬食、饮食不规律、喜腌制食品是中国人群食管鳞癌饮食主要危险因素,应进行针对性的重点关注和防控。

Siglec-15在肿瘤免疫微环境中的表达及意义的研究进展

阻断程序性细胞死亡-1(PD-1)/PD-1配体1(PD-L1)是最广泛使用的免疫检查点阻断疗法,但PD-1/PD-L1通路在肿瘤免疫逃逸机制中所占比例不到40%,唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素15(Siglec-15)虽与PD-L1的同源性超过30%,但Siglec-15的免疫抑制功能独立于PD-1轴。目前国内外对其研究主要集中于Siglec-15在肿瘤免疫微环境(TIME)中的表达及其与预后的关系,本文回顾并总结了Siglec-15在TIME中的表达、预后以及治疗等方面的研究进展,阐述关于Siglec-15研究前景以及研究存在的不足,为Siglec-15进一步的研究奠定基础。

原发性胃腺鳞癌16例临床病理学分析

目的:探讨原发性胃腺鳞癌(ASC)的临床病理特征、诊断、治疗及预后。方法:对16例原发性胃ASC行HE和免疫组化SP法染色,分析其临床病理学特征并复习文献。结果:16例原发性胃ASC患者中,男12例,女4例,中位年龄68岁;临床症状主要为腹痛腹泻、进食梗阻;肿瘤原发灶最常见于胃上1/3(11例),其次是胃下1/3(4例)和胃中1/3(1例);肿瘤大体分型以溃疡型为主(11例),其余为浸润型(3例),蕈伞型(1例),浅表平坦型(1例);侵及深度8例为浆膜外,6例为浆膜下,1例为肌层,1例为黏膜下;12例患者出现淋巴结转移,11例见脉管侵犯,6例见神经侵犯;8例患者行胃近端切除术,5例行全胃切除术,3例行胃远端切除术,16例均行区域淋巴结清扫;10例患者行术后化疗或放化疗;12例患者中位随访时间14个月(2~45个月),1例术后14个月死亡,其余11例生存且无复发。结论:原发性胃ASC发病率低,主要表现为腹痛腹泻等非特异性消化道症状,镜下可见腺癌及鳞癌成分,AC及SC成分均大于25%,且腺癌和鳞癌成分均可发生转移,恶性程度高,治疗以手术切除为主,术后放化疗可以有效提高生存率。

脐尿管癌1例临床病理特点分析

脐尿管癌是一种恶性程度高、易转移、罕见的泌尿系恶性肿瘤,常发生于中老年男性,男女发病率为2∶1[1-3]。其属于膀胱癌的一种,起源于脐尿管残迹,多位于脐尿管中下段与膀胱顶部交界处,绝大多数侵犯膀胱壁,具有侵袭行为和不良预后[4],约占所有膀胱恶性肿瘤疾病的0.17%~0.34%[5]。

伴有破骨细胞样巨细胞的胰腺未分化癌1例临床病理特征

伴有破骨细胞样巨细胞的胰腺未分化癌(Undifferentiated carcinoma of the pancreas with osteoclast-like giant cells, UCPOGC)又名为胰腺含破骨细胞样巨细胞型多形性癌或伴有破骨样巨细胞的胰腺间变性癌,在胰腺恶性肿瘤中占比1%~2%^([1])。因缺乏典型临床影像学特征,就诊时多已处于进展期,且缺乏有效治疗药物,故总体预后不良。

肝内胆管腺鳞癌1例报道并文献复习

肝内胆管腺鳞癌(adenosquamous carcinoma,ASC)是一种极为罕见的肝脏原发性恶性肿瘤,同时包含有鳞癌和腺癌2种成分。根据胆管癌(cholan?giocarcinoma,CCA)的解剖性起源,其可以分为肝内胆管癌(intrahepatic type,ICC)、肝门周围型(peri?hilar type,pCCA)和远端型(distal type,dCCA),分别占胆管癌的5%~10%,60%~70%和20%~30%,而早期有学者研究发现肝内胆管腺鳞癌的发病率仅占肝内胆管癌的2%~3%。由于此类疾病罕见,大多数关于肝内胆管腺鳞癌研究都是小样本或单个病例报道,因此,目前该病的临床表现、影像学特点、病理特征、诊断及预后等都尚不明确,不仅诊断困难,而且也没有建立相应的治疗策略。然而,与普通的胆管癌相比,该病的侵袭性更强,预后更差。在这里,我们报告一例2021年在我院确诊的晚期并发肾上腺转移的肝内胆管腺鳞癌的病例,并继傅佳琦等人回顾2018年以前,与本病相关文献进行的整理、分析之后,复习2019年至今国内外报道的4例新发病例,进行分析、总结,为临床工作者提供参考。