基于两样本孟德尔随机化分析循环炎症因子和胃癌的因果关系

目的采用两样本孟德尔随机化分析方法,探究91种循环炎症因子与胃癌发生之间是否存在潜在的因果关系。方法91种循环炎症因子和胃癌的全基因组关联研究的汇总数据来自2个不同人群,选择与91种循环炎症因子相关的遗传位点作为暴露的工具变量,然后采用孟德尔随机化分析方法中的逆方差加权法进行分析,并用Cochran′s Q、MR-Egger intercept和MR-PRESSO方法进行敏感性分析。结果3种循环炎症因子与胃癌相关。其中肿瘤坏死因子配体超家族成员12(TNFSF12)与胃癌相关[OR(95%CI):0.629(0.459,0.861),P=0.004,adjust P=0.028]。另外2种循环炎症因子与胃癌存在潜在的因果关系,分别是白细胞介素-12亚基β水平(IL-12β),肿瘤坏死因子相关激活诱导因子(TRANCE),但经过矫正后没有统计学意义。结论肿瘤坏死因子配体超家族成员12与胃癌存在因果关系。

5E康复模式在脑血管疾病患者健康教育中的应用效果分析

分析脑血管疾病患者应用5E康复模式的效果。方法 选择2020年1月到2023年1月入院70例脑血管疾病患者,根据护理措施不同对半分为常规护理组、5E康复组,对比其护理结局。结果 5E康复组的神经功能、情绪评分优于常规护理组,生活质量评分、自我效能感评分、护理满意度高于常规护理组,差异显著(P<0.05)。结论 5E康复模式在脑血管疾病患者中的效果确切。

基于关键绩效指标的县级公立医院绩效管理模式探索与实践

有效的绩效管理可以激发医务人员工作积极性、强化医务人员成本意识、降低医院运营成本、提高医院运营效率,使医院在发展方式和管理模式转变,促进医院的收入分配科学公平[1];也是医院确立激励导向和增强公益性,保证医院可持续发展的“发动机”和“指挥棒”[2]。2019年12月,国家卫生健康委发布了《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》(国卫办医发〔2019〕23号),从2020年开始在全国启动二级公立医院绩效考核工作,并建立较为完善的二级公立医院绩效考核体系。山西省原平市第一人民医院从2016年开始实施新的绩效管理模式改革创新,此前医院的绩效管理模式经历了4个阶段:第一个阶段是上个世纪九十年代初期表现性管理模式,第二个阶段是上个世纪九十年代中期任务性管理模式,第三个阶段是2007年以后权重式管理模式,第四个阶段是2012年以后全成本管理模式。

基层医院多靶点穿刺治疗高血压性脑出血289例临床分析

近年来我科采取多靶点微创钻孔的方式及骨窗(骨瓣)开颅的方式对大部分达到手术标准的高血压性脑出血患者进行治疗,充分认识到多靶点穿刺治疗高血压性脑出血的手术方式可以达到创伤小、费用少、疗效满意、易接受的效果,同时也进一步体会到多靶点微创血肿清除术及骨窗或骨瓣开颅血肿清除术等手术方式在救治患者时的适用范围及各自特点,为不同患者选择不同的手术方式提供一定的参考。

医院思想政治教育差异化开展策略

医院思想政治教育工作对于医务人员思想和职业道德建设有着重要的积极作用.当今社会充斥着各式各样的思想,尤其是生活节奏的加快、贫富差距的拉大,人们的思想观念受到市场经济的冲击.医务人员应该有着较高的职业道德,才能履行好自己的服务患者的职责.由于医务人员个体存在差异性,思想政治教育工作的开展也应该采取差异化的策略,针对不同的群体,采取不同的教育策略.本文主要研究医院如何有差异性地开展思想政治教育工作.

关于医院思想政治教育工作问题的思考

市场经济条件下,人们的思想十分活跃,社会上充斥着许多不良的价值观念,影响着医院工作人员的思想.因此,医院必须做好思想政治教育工作,保证医院人员有着正确的价值取向,良好的职业道德.本文主要探讨医院思想政治教育工作面临的难题以及如何应对这些问题,保证思想政治工作的有效开展.

医院思想政治教育的现状和改革策略

市场经济环境下,社会上充斥着多元化的价值理念,医务人员的价值理念受到一些不良的价值理念影响,出现自身职业认同感低、职业道德降低的情况.尤其是互联网时代的到来,网络成为思想交流的平台,许多不良信息或者事件被爆出一次次冲击着人们的价值观念.因此,为了保证医院有着良好的医德医风,必须医院的思想政治教育工作.本文主要探讨医院思想政治教育的现状以及如何改革思想政治教育工作使其更好地适应时代发展的需求.

浅析心理疏导融入医院思想政治教育工作

医院思想政治教育工作是保证医务人员拥有良好的服务意识,遵守职业道德规范的重要方式.为了提升思想政治教育工作的效果,医院也在积极探索者教育方式.由于思想政治教育针对医务人员的思想,关注医务人员的心理变化便显得很有必要.本文主要探讨将心理疏导做为思想政治教育的一种方式,融入到医院思想政治教育工作.

原平市中小学生贫血状况及影响因素分析

目的了解原平市中小学生贫血状况及影响因素。方法采用分层整群抽样的方法,抽取中小学生2859人进行血红蛋白测量,并采用问卷调查的方法进行贫血影响因素的分析。结果 2000～2001年原平市中小学生的贫血率平均为9.8%,小学生的贫血率高于中学生。贫血的影响因素主要有学校性质、户籍所在地、母亲的文化程度、饮食习惯等。结论合理均衡的膳食是预防及改善学生贫血的重要措施。

医院思想政治教育创新发展的路径

思想政治教育是保证医院医务人员具有较高的职业道德和业务水平的重要途径.现阶段,医务人员受到复杂的社会环境影响,原有的思想理念受到冲击,容易出现心理失衡,职业道德水平降低的情况,因此,医院必须加强医务人员的思想政治教育工作.本文主要探讨,医院思想政治教育创新发展的路径.

康复护理在颈肩腰腿痛患者中的应用效果观察

探究康复护理措施应用在颈肩腰腿痛患者中的价值。方法 从收治的颈肩腰腿痛患者中选出98例进行具体的分析,按照入院就诊时间的先后将时间在前的49例患者分入到对照组中,将时间在后的49例患者分入到观察组中。对照组中的患者按照常规的方法进行护理,观察组中的患者则按照康复护理方法实施,对比多方面产生的护理效果。结果 无论是从生活自理能力、运动能力、疼痛程度上的评分来看,还是从护理满意度上来分析,观察组的指标均优于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 将综合性的康复护理干预措施应用在颈肩腰腿痛患者中能够显著提升其生活自理能力及运动能力,减轻患者的疼痛感,促进疾病恢复,赢得患者的满意。

儿童哮喘持续状态的IgA、IgE和SIL-2R改变及平喘药物的治疗探讨

对３１例儿童哮喘持续状态患儿进行ＩｇＡ、ＩｇＥ、ＳＩＬ－２Ｒ检测，并采用３种平喘药物联合应用。结果表明ＩｇＡ明显下降，ＩｇＥ、ＳＩＬ－２Ｒ明显升高，与对照组比较差异显著（Ｐ＜０．０１）。提示哮喘持续状态时机体处于免疫激活与免疫应答状态，三项免疫指标均有改变，需采取综合治疗措施，尽快解除支气管痉挛状态。作者并对其机制进行了讨论。

新福林加局部冷敷在眼肌手术中的应用

目的 :探讨术前应用新福林点眼 ,术后局部冷敷对减轻结膜充血、水肿的作用。方法 :将行斜视矫正术的病人分为两组 ,对照组术前不用新福林点眼 ,术后不行局部冷敷 ;实验组术前 5min点 1%新福林原液 1滴 ,术后冰块冷敷术眼 3h ;观察比较两组结膜充血、水肿情况。结果 :实验组术后结膜充血、水肿程度、术眼疼痛程度均较对照组轻。结论 :术前应用 1%新福林点眼加术后冷敷可减少术后结膜反应 ,并减轻病人的痛苦 。

不同手术方法治疗老年股骨颈骨折疗效分析

随着社会的发展,人口寿命的延长,老年髋部骨折患者越来越多,但是在股骨颈骨折的治疗方法选择上仍然存在较大争议。国内文献对于内固定及关节置换的疗效缺乏长期大宗病例随访资料。我们对自1999—2007年收治手术治疗的70岁以上股骨颈骨折患者进行随访并进行回顾性分析,就治疗老年股骨颈骨折三种手术方法的疗效进行评价。1资料与方法1.1一般资料：自1999—2007年收治手术治疗老年人股骨颈骨折325例,年龄70～85岁,平均75.5岁,其中男185例,

34例小儿病毒性心肌炎的心肌酶谱和T淋巴细胞亚群的分析

本文分析了３４例小儿病毒性心肌炎的心肌酶谱和Ｔ淋巴细胞亚群，提示：急性期心肌酶谱增高，其中ＣＰＫ同功酶ＣＰＫ－ＭＢ显著增高，ＬＤＨ同功酶ＬＤＨ１＞ＬＤＨ２，恢复期降至正常；Ｔ淋巴细胞亚群表现为ＯＫＴ３下降，ＯＫＴ８下降，ＯＫＴ４正常，ＯＫＴ４／ＯＫＴ８升高，恢复期正常。说明心肌酶谱同功酶测定较有诊断意义。

常规心电图与动态心电图在冠心病心律失常临床诊断中的应用价值

冠心病又称缺血性心脏病,属于一种慢性病。相关医学研究表明,心血管病是人类头号杀手,已成为当今社会发病率、致残率最高的疾病。早期诊断及治疗能够在极大程度上对冠心病患者的预后进行有效改善,而常规心电图和动态心动图是临床通常采用的诊断方法,其中动态心电图能够对患者10万次心电信号进行24 h连续记录,从而在极大程度上提升对非持续性冠心病心律失常的检出率,在一过性心律失常的诊断中极为适用。

不同部位T2期胆囊癌不同手术方式疗效分析

胆囊癌是胆道最常见的恶性肿瘤.不幸的是,除了早期胆囊癌外,胆囊癌的预后非常差.肿瘤浸润深度和淋巴结转移是胆囊癌最重要的预后因素[1].在早期研究中,局限于固有层(T1a)或肌层(T1b)的T1期肿瘤5年生存率为72%-100%,单纯的胆囊切除术被认为是治疗T1期胆囊癌的一种合适的手术方法[2].同时,T3和T4期胆囊癌有浆膜、邻近器官受侵或主要血管侵犯的预后很差,5年生存率<20%.与T1、T3和T4期胆囊癌相比,T2期胆囊癌的预后差异很大,难以预测.

丁苯酞联合胞磷胆碱钠治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效观察

目的观察丁苯酞联合胞磷胆碱钠治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法选择我院2016年3月—2017年3月新发缺血性脑卒中病人26例,认知功能受损应用简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估。住院病人给予丁苯酞注射液25 mg静脉输注,每日2次,10 d后改为丁苯酞口服0.2 g每日3次;门诊病人开始即给予丁苯酞0.2 g口服,每日3次,同时联合胞磷胆碱钠片0.2 g口服,每日3次,观察周期为6个月,建立随访机制,应用MMSE、MoCA对病人认知功能改善情况评估。结果随访6个月,应用MMSE联合MoCA进行评估,26例病人中,发病6个月后评分提高2分12例,提高3分4例,提高5分1例,无明显变化3例,认知功能恶化3例,死亡1例,用药期间出现皮疹1例,失访1例。结论丁苯酞联合胞磷胆碱钠治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍,可以改善缺血性脑卒中引起的早期认知功能障碍,并且具有良好的安全性。

头针联合背俞穴针刺治疗脑卒中后认知障碍疗效观察

目的:观察头针联合背俞穴针刺治疗脑卒中后认知障碍的疗效。方法:93例分为对照组43例和观察组50例。两组均用基础治疗及头针治疗,观察组加用背俞穴针刺。结果:总有效率观察组84.00%、对照组65.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组MoCA、MBI评分高于对照组(P<0.05)。结论:头针联合背俞穴针刺治疗脑卒中后认知障碍效果较好,且安全性较高。