罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中的效果

腰硬联合麻醉具有腰麻和硬膜外麻醉的双重优点,即腰麻具有起效快、阻滞完善、用药量少等优点,可经硬膜外导管追加局麻药,弥补单纯腰麻阻滞不全和阻滞时间不够的情况,使手术时间不受限制,还可以行硬膜外术后镇痛,深受妇产科和麻醉科医生的欢迎,被广泛应用于剖宫产手术[1,2]。罗哌卡因与布比卡因是腰-硬联合麻醉的常用药物,

不同麻醉和术后镇痛方法对下肢多发骨折固定术后患者愈合的影响

下肢多发骨折内固定手术创伤重，会对机体造成进一步的损害。手术创伤可诱发术后炎性反应、疼痛和应激反应，强烈的应激反应可抑制免疫功能，免疫功能低下可加重炎症反应，过度的炎症反应不利于患者的预后。麻醉及术后镇痛可减轻伤害性刺激对机体的损害。目前临床上针对这类手术，可采用静脉全身麻醉联合静脉术后镇痛，也可采用椎管内麻醉和术后镇痛。本研究拟从围术期炎性反应和术后愈合的积极因素的角度，探讨适宜的麻醉与术后镇痛方法。

全身麻醉苏醒期躁动情况的调查和分析

目的观察全麻患者苏醒期发生躁动的风险因素,探讨应对措施。方法选取2009年6月~2013年6月我院收治接受全身麻醉的患者,根据患者是否发生躁动分组,分别为研究组（发生躁动）和对照组（未发生躁动）。结果研究组和对照组糖尿病史、留置导尿管、静吸复合麻醉、泌尿外科手术、妇科手术、腹部手术、骨科手术例数存在差异。结论及时诊断躁动的发生,积极采用沟通、重复镇静等方式应对,是降低躁动发生率,减少坠床、窒息等护理事故,提升整体护理质量的重要手段。

腰硬联合与插管全麻在人工髋关节置换术中的麻醉效果对比

目的比较腰硬联合与插管全麻在人工髋关节置换术的应用效果。方法选择2013年4月—2015年1月在古交市中心医院进行髋关节置换术的患者81例,根据随机分组法分为观察组41例和对照组40例。观察组患者采用腰硬联合麻醉,对照组采用气管插管实施全身麻醉。观察两组患者的麻醉开始时间、麻醉用量、麻醉效果、疼痛程度、不良反应发生情况。结果观察组麻醉药物用量少于对照组,起效时间、完全阻滞时间短于对照组,视觉模拟法(VAS)评分低于对照组,麻醉效果优于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉在人工髋关节置换术中麻醉效果优于插管全麻,可减少麻醉药用量,缩短麻醉起效时间和完全阻滞时间,减轻患者疼痛,且不良反应发生率低。

吸烟对围手术期患者的危害

烟草危害是当今世界严重的公共卫生问题之一,世界卫生组织已将烟草流行作为全球最严重的公共卫生列入重点控制领域。中国是世界上最大的烟草种植国和消费国,约3亿成人吸烟,占世界吸烟人口的三分之一,约有5亿多人暴露于被动吸烟,因此长期吸烟可导致各系统器官的病理生理改变。对人体危害性很大。