针刺代秩边穴治疗坐骨神经痛70例

针刺代秩边穴为主治疗坐骨神经痛70例,总有效率95.7%。由于该穴位于坐骨神经的体表投影上,故针刺此穴优于秩边穴,可直接刺激坐骨神经干而调节其功能。

食管癌患者单纯放疗与同期放化疗的预后分析

目的比较食管癌患者单纯放疗与同期放化疗的预后。方法回顾分析2005年6月至2007年6月的266例食管癌患者的临床资料，单纯放疗128例，同期放化疗138例，普通放疗157例，调强放疗109例，Kaplan．Meier法计算生存率，Log—rank法对各临床因素进行单因素分析，Cox回归模型进行多因素分析。两组临床资料和不良反应比较用xz检验。结果单纯放疗组的中位生存时间为25个月，同期放化疗组的中位生存时间为28个月。随访满1、3、5年者分别是231、106、82例。其1、3、4年总生存（OS）率分别为86．8％（200／231），12．8％（14／106）、9．0％（7／82）；无瘤生存（DFS）率分别为39．8％（92／231）、7．9％（8／106）、15．8％（13／82）；无局部区域复发生存（LRFS）率分别为30．8％（71／231）、162％（17／106）、23．7％（19／82）；无远处转移生存（DMFS）率分别为47．0％（109／231）、11-3％（12／106）、13．9％（11／82）。单因素分析结果显示年龄、病变长度、x线分型、不同的放疗方法是5年OS率的独立预后因素，其中年龄、病变长度是DFS率的独立预后因素，病变长度、不同的放疗方法是LRFS率的独立预后因素，病变长度、x线分型是DMFS率的独立预后因素。多因素分析结果显示年龄、病变长度、病理类型是5年OS率的相关因素，而年龄、病变长度、不同的治疗方法是OS率的相关因素，仅病变长度是LRFS率的相关因素，病变长度、不同的化疗方法是DMFS率的相关因素。同期放化疗组的严重不良反应高于单纯放疗组，差异有统计学意义。结论同期放化疗可提高DFS率，同时不良反应的发生率也增高，但5年OS率无明显提高。