成功救治9例重度毒鼠强中毒患者的体会

2004年12月以来，我科成功救治毒鼠强中毒患者9例，报告如下。

毒鼠强中毒救治成功后的脑恢复（附20例报告）

目的探讨毒鼠强中毒对脑组织损害的机制，总结毒鼠强中毒后脑恢复的治疗方案。方法对不同的病例，采取同样的治疗手段，观察脑恢复、血氧饱和度与镇静、止惊的时间关系。结果20例毒鼠强中毒患者均有不同程度的脑功能损害。结论毒鼠强中毒引起脑损害的原因是脑缺氧，引起脑缺氧的原因是全身肌肉反复而持久地抽搐和痉挛引起的呼吸衰竭。所以，在无法及时清除体内毒鼠强的情况下，镇静、止惊，改善血氧饱和度是脑恢复的关键治疗。

应用双足躅甲瓣与足背皮瓣联合移植修复全手脱套伤

目的报道双足躅甲瓣足背皮瓣联合移植修复全手脱套伤的临床效果。方法应用以足背动脉为蒂血管与受伤肢体主要血管吻合的双足躅甲瓣足背皮瓣联合移植修复全手脱套伤6例，单足皮瓣设计最大面积为10cm×18cm，最小面积为7cm×12cm。结果术后联合皮瓣全部成活，随访6～18个月，手部皮瓣肤色与受区肢体非常接近，手部感觉较为灵敏，可进行抓、握、捏等精细动作。结论全手脱套伤是一种严重创伤，尽管临床修复方法较多，但效果还不是很尽人意，对供区创伤也较大，双足躅甲瓣与足背皮瓣联合移植为此类损伤修复提供了一种可行的方法。