癫痫病患者及家属的健康教育

癫痫病是一种慢性的脑部疾患病,主要是以脑部神经细胞过度放电所致的突然反复发作和短暂的中枢神经系统功能失常为特点的。此病对患者的大脑发育及智力、生活质量均有不同的影响。由于患者及家属对该病缺乏医学上的常识,因此大多癫痫患者未得到有效的治疗。现对60例癫痫患者及家属进行健康教育，提高了患者愈后的生活质量，报道如下。

早期糖尿病肾脏微血管病变对糖化血红蛋白及尿微量白蛋白水平的影响

目的探讨早期糖尿病肾脏微血管病变与糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(mALB)水平的相关性。方法选择糖尿病肾脏微血管病变患者75例为观察组,无眼底病变的糖尿病患者70例为对照组,比较2组空腹血糖、HbA1c、mALB检测结果。结果观察组空腹血糖、HbA1c、mALB均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病患者监测血糖的同时还应监测HbA1c、mALB,其对于预防早期糖尿病微血管病变,特别是肾脏早期微血管病变具有重要意义。

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭的临床观察

目的观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法难治性心力衰竭患者20例,在常规治疗基础上加用冻干rhBNP针剂。治疗期间密切监测患者的心率(HR)、血压(BP)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SpO2)、尿量,超声心动图测量LVEF并观察咳嗽、气促等临床症状、体征及不良反应情况。结果本组20例患者,治疗后好转19例,19例患者治疗后HR、RR水平均低于治疗前,SpO2、LVEF水平及尿量均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者自觉症状、体征明显改善,均未发现依赖性严重不良反应。结论在常规治疗心力衰竭的基础上静脉注射rhBNP可明显改善难治性心力衰竭患者的血液动力学异常及全身临床状况,有较好的临床效果,值得临床推广应用。

饮食干预对代谢综合征的影响

目的探讨饮食干预对代谢综合征的影响。方法将98例代谢综合征患者随机分为干预组和对照组各49例。干预组进行为期3个月的饮食干预;对照组不行任何干预措施。对比2组临床效果。结果干预3个月后,干预组每天摄入总能量和每天摄入碳水化合物、蛋白质、脂肪量均明显减少,且显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论饮食干预能有效改善代谢综合征患者的饮食行为。

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压合并心房颤动临床观察

目的观察厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压并心房颤动的临床效果。方法将91例高血压合并心房颤动患者随机分为观察组46例和对照组45例。对照组采用胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上加用厄贝沙坦治疗。观察2组复发率、持续时间和发生频率。对比2组治疗后左房内径。结果观察组复发率低于对照组,持续时间短于对照组,发生频率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。1年以后心脏彩色多普勒超声示,观察组左房内径为(33.18±1.16)mm小于对照组的(36.11±1.07)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压合并心房颤动患者,其疗效明显优于单用胺碘酮,能显著提高患者房颤的转复成功率,降低复发率,改善患者的长期预后,提高其生活质量,且不良反应少,值得在临床推广应用。

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效研究

目的:探讨中西医结合治疗膝关节骨性关节炎(OA)的临床效果。方法:选取本院近2年来OA患者92例,随机分为治疗组与对照组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用补肾健骨汤治疗。结果:两组疗效比较,治疗组总有效率和对照组比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床效果确切,且作用更持久,具有广阔的应用前景。

对行口腔正畸治疗的青少年错颌畸形患者实施护理干预的效果观察

目的:探讨对进行口腔正畸治疗的青少年错颌畸形患者实施护理干预的临床效果。方法:对2013年5月~2014年4月期间我院收治的98例青少年错颌畸形患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这98例患者随机分为观察组和对照组,每组各有49例患者。根据患者的具体病情,为其进行相应的口腔正畸治疗。在此基础上,为对照组患者未进行护理干预,为观察组患者进行护理干预。护理结束后,观察两组患者治疗的依从性及疗程的时长。结果 :护理结束后,观察组患者在按约复诊、维护矫治装置、佩戴矫治装置、保持口腔卫生方面均好于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者疗程的时长明显短于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对进行口腔正畸治疗的青少年错颌畸形患者实施护理干预的效果显著,可以有效提高患者治疗的依从性,缩短其疗程的时长。此护理方法值得在临床上推广应用。

门冬氨酸鸟氨酸联合食醋灌肠治疗肝性脑病临床疗效观察

目的:观察门冬氨酸鸟氨酸联合食醋灌肠治疗肝性脑病的临床疗效。方法:对照组给予保肝、积极治疗原发性肝病、去除肝性脑病的诱因、预防和控制感染、静脉滴注精氨酸、对症、支持治疗,治疗组在上述治疗的基础上给予门冬氨酸鸟氨酸联合食醋灌肠治疗肝性脑,观察治愈率。结果:治疗组治疗肝性脑病的治愈率与对照组治愈率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:门冬氨酸鸟氨酸联合食醋灌肠治疗肝性脑病疗效显著。

深静脉置管术用于恶性肿瘤化疗的护理体会

深静脉置管术能有效地避免外周静脉的反复穿刺,且留置时间长、安全性能较高,因此已在恶性肿瘤患者的化疗中得到广泛应用。由于化疗药物不良反应大,对血管壁的刺激性较大,渗漏到周围组织可引起坏死[1],因而患者常承受静脉炎及渗漏性损伤的痛苦,并产生恐惧心理。因此,

后路椎间融合结合椎弓根钉棒固定治疗老年腰椎间盘突出症28例

腰椎间盘突出症是指由于纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫硬膜囊、神经根或马尾神经而引起的以腰痛和下肢放射痛为主要表现的一系列临床症状和体征[1],是临床常见病.老年腰椎间盘突出症是指60岁以上的人患有的腰椎间盘突出症,它一般在椎间盘退变的基础上发生,不再是单纯的椎间盘突出,而常常伴有黄韧带肥厚、骨质增生、后纵韧带钙化、椎管狭窄、腰椎不稳等变化,临床表现更为复杂,保守治疗及一些简单的手术治疗效果较差,因而对老年腰椎间盘突出症患者的治疗除摘除病变的椎间盘外,还应包括扩大椎管容积、恢复椎间隙高度及重建腰椎稳定性[2].

儿童复杂性热性惊厥200例多因素临床分析

目的:研究调查儿童获得复杂性热性惊厥(CFS)的原因和病情特征,从而加强人们对CFS的了解。方法:选取山西省儿童医院从2016年9月到2017年2月的CFS儿童患者200例记录并进行合理的研讨。并且根据患儿复杂性热性惊厥的发作方式将这200例患者随机分为三组,这三组的名称分别是全面性发作、局灶性发作、惊厥性发作。全面性发作患儿有103例,局灶性发作30例,惊厥性发作有67例。记录患儿在惊厥时的温度、致病原因、病情走向。结果:CFS患儿的发作类型中全面性发作支原体IgM阳性和衣原体IgM阳性分别是39(37.8%)、10(9.7%),局灶性发作是13(15.3%)、2(2.3%),而惊厥持续状态是32(47.7%)、8(11.9%),所以由于支原体IgM阳性导致儿童出现全面性发作、惊厥持续状态、局灶性发作呈现出逐渐降低的趋势(P <0.05)。而衣原体IgM阳性则是由局灶性发作、惊厥持续状态、全面性发作逐渐升高(P <0.05)。结论:患儿发生复杂性热性惊厥的现象可能是多种因素影响导致的,运用拍片的方式能够合理的控制患儿在惊厥过程中出现癫痫的概率。

宫腔注射治疗慢性盆腔炎的疗效观察

目的:探讨宫腔注射治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:将70例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组及对照组,对照组服用妇科千金片,治疗组采用宫腔注射治疗。结果:治疗组总有效率为97.1%,显著高于对照组的74.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中复查尿常规及肾功能均未发现异常。结论:采用宫腔注射治疗慢性盆腔炎,用药方便,吸收快,杀菌力强,不良反应少,复发率低,患者容易接受,既经济又实用,值得推广。

闭合复位带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折65例回顾分析

目的探讨闭合复位带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床应用。方法回顾65例胫腓骨骨折，均采用闭合复位带锁髓内钉内固定治疗，其中闭合骨折35例，开放骨折30例。结果全部病例均获随访，平均15个月，骨折均愈合，关节功能无障碍，术后关节不适5例，骨折延迟愈合2例．骨折成角畸形1例。结论闭合复位带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效确切。

生长抑素治疗消化道瘘的临床疗效

目的 探讨生长抑素治疗消化道瘘的临床疗效.方法 回顾性分析2005年8月至2009年4月山西省垣曲县中条山集团总医院收治的41例消化道瘘患者的临床资料,其中对照组（20例）给予禁饮、食、持续胃肠减压,腹腔引流,抗感染以及营养支持等治疗,研究组（21例）在上述基础上联用生长抑素.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验.结果 研究组患者治疗当天腹腔引流量减少,第2天明显减少,与对照组比较,差异均有统计学意义（t=3.523～6.120,P＜0.05）.研究组患者治愈17例,治愈时间为（17±4）d;对照组患者治愈10例,治愈时间为（30±5）d,两组比较,差异有统计学意义（x2=4.364,t=9.216,P＜0.05）.结论 生长抑素能有效减少消化道瘘患者漏液量,提高瘘口治愈率,缩短消化道瘘治愈时间.

经耻骨上膀胱切开取石术联合经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的效果观察

目的 观察经耻骨上膀胱切开取石术联合经尿道前列腺汽化电切（ＴＵＲＰ）术治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）合并膀胱结石的效果，总结手术技巧。方法 选取ＢＰＨ合并膀胱结石患者８２例，采用随机数字表法分为两组，每组４１例，对照组应用ＴＵＲＰ联合气压弹道碎石治疗，研究组应用ＴＵＲＰ联合切开取石术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 研究组的出血量、碎石取石时间、总的手术时间［（６４．１±１．３）ｍＬ、（１２６±２．５）ｍｉｎ、（６３．１±１．６）ｍｉｎ］均显著低于对照组［（９２．１±１．８）ｍＬ、（２３．６±２．１）ｍｉｎ、（８３．１±１．７）ｍｉｎ，ｔ＝１７２９４、１１３９１、１５．１２５，均Ｐ＜０．０５］；研究组患者的最大尿流率（Ｑｍａｘ）（１８．４±４．３）ｍＬ／ｓ，显著高于对照组的（９．５±５．１）ｍＬ／ｓ（ｔ＝１５．２９４，Ｐ＜０．０５）；同时国际前列腺症状（ＩＰＳＳ）评分（８．８±１．７）分、残余尿量（ＲＵＶ）（１５．８±５．３）ｍＬ及生活质量评分（ＱＯＬ）（１．４±０．６）分，均显著低于对照组的（１７．３±２．８）分、（４２．５±６．１）ｍＬ、（３．６±１．８）分（ｔ＝１５３９１、２２．１２５、１２．９３５，均Ｐ＜０．０５）；研究组患者术后并发症发生率（７．１％）显著低于对照组（４０．５％）（χ２＝６．９３５，Ｐ＜０．０５）。结论 ＢＰＨ合并膀胱结石患者联合应用ＴＵＲＰ以及切开取石术治疗，有利于提高治疗效果，降低并发症发生风险。

内科护理中的安全隐患及预防策略

内科护理的质量和效果关系着患者的康复速度和良好护患关系的取得,关系着医院在激烈市场竞争环境下良好声誉的保持.本文对内科护理中的安全隐患及预防策略进行了分析和探讨.