生长抑素治疗消化道瘘的临床疗效

目的 探讨生长抑素治疗消化道瘘的临床疗效.方法 回顾性分析2005年8月至2009年4月山西省垣曲县中条山集团总医院收治的41例消化道瘘患者的临床资料,其中对照组（20例）给予禁饮、食、持续胃肠减压,腹腔引流,抗感染以及营养支持等治疗,研究组（21例）在上述基础上联用生长抑素.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验.结果 研究组患者治疗当天腹腔引流量减少,第2天明显减少,与对照组比较,差异均有统计学意义（t=3.523～6.120,P＜0.05）.研究组患者治愈17例,治愈时间为（17±4）d;对照组患者治愈10例,治愈时间为（30±5）d,两组比较,差异有统计学意义（x2=4.364,t=9.216,P＜0.05）.结论 生长抑素能有效减少消化道瘘患者漏液量,提高瘘口治愈率,缩短消化道瘘治愈时间.

经耻骨上膀胱切开取石术联合经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的效果观察

目的 观察经耻骨上膀胱切开取石术联合经尿道前列腺汽化电切（ＴＵＲＰ）术治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）合并膀胱结石的效果，总结手术技巧。方法 选取ＢＰＨ合并膀胱结石患者８２例，采用随机数字表法分为两组，每组４１例，对照组应用ＴＵＲＰ联合气压弹道碎石治疗，研究组应用ＴＵＲＰ联合切开取石术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 研究组的出血量、碎石取石时间、总的手术时间［（６４．１±１．３）ｍＬ、（１２６±２．５）ｍｉｎ、（６３．１±１．６）ｍｉｎ］均显著低于对照组［（９２．１±１．８）ｍＬ、（２３．６±２．１）ｍｉｎ、（８３．１±１．７）ｍｉｎ，ｔ＝１７２９４、１１３９１、１５．１２５，均Ｐ＜０．０５］；研究组患者的最大尿流率（Ｑｍａｘ）（１８．４±４．３）ｍＬ／ｓ，显著高于对照组的（９．５±５．１）ｍＬ／ｓ（ｔ＝１５．２９４，Ｐ＜０．０５）；同时国际前列腺症状（ＩＰＳＳ）评分（８．８±１．７）分、残余尿量（ＲＵＶ）（１５．８±５．３）ｍＬ及生活质量评分（ＱＯＬ）（１．４±０．６）分，均显著低于对照组的（１７．３±２．８）分、（４２．５±６．１）ｍＬ、（３．６±１．８）分（ｔ＝１５３９１、２２．１２５、１２．９３５，均Ｐ＜０．０５）；研究组患者术后并发症发生率（７．１％）显著低于对照组（４０．５％）（χ２＝６．９３５，Ｐ＜０．０５）。结论 ＢＰＨ合并膀胱结石患者联合应用ＴＵＲＰ以及切开取石术治疗，有利于提高治疗效果，降低并发症发生风险。