医院护理人力资源配置中应用分级管理模式的效果分析

护理人力资源配置在现代医疗体制中起到基础的作用,因为随着患者数量的持续性增长,依照既往的标准进行护理人员的人力资源配置不能有效发挥护理人员的主观能动性,无法很好地满足患者的需求,继而导致护理质量的持续下降。为了全面满足患者不断提升的医护要求,提升医院的整体管理水平,改进整体医疗质量,提升自身竞争力,在医院护理人力配置的过程中选择科学高效的管理模式至关重要[1]。而分级管理模式正广泛护理实践中,但在医院护理人力资源配置中的报道较少。基于此,本研究探讨医院护理人力资源配置中应用分级管理模式的效果。现报告如下。

浅析医院信息化管理

当今社会信息技术不断发展,人们对医疗健康保健水平要求日益提高,医院信息化建设已迫在眉睫。文章从三方面进行阐述:医院信息化管理的必要性,建设医院信息化管理系统的影响因素,实行医院信息化管理的必要条件。

针刺联合尼莫地平治疗缺血性脑血管疾病的临床观察

目的:探究针刺联合尼莫地平治疗缺血性脑血管疾病的效果及对患者脑血管动力学参数的影响。方法:选择缺血性脑血管疾病患者150例,随机分为对照组和观察组,每组75例。对照组采用尼莫地平治疗,观察组在对照组基础上联合针刺治疗。比较两组患者治疗前后脑血管动力学参数、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,评估两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者平均血流量、平均血流速度均高于治疗前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);两组患者外周阻力、动脉搏动指数均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为94.67%(71/75),高于对照组的78.67%(59/75),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.67%(2/75),低于对照组的12.00%(9/75),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合尼莫地平治疗缺血性脑血管疾病疗效确切,可显著改善患者脑血管动力学参数,改善患者神经功能,且不良反应较少。

门诊量预测及县级人民医院管理理念的探讨

目的:了解2006～2010年门诊量趋势走向,为医院"十二五"规划提供科学依据。方法:根据医院5年的门诊量变化趋势,选择线性模型Y=a+bx进行拟合,建立方程组来进行动态外推预测。结果:预测模型为:Y=42.479+1.3436X,估计标准差S(y)=0.8492千人次。结论:门诊量变动呈上升趋势。欲使门诊量达到"十二五规划"预期目标,必须更新医院管理理念,强化各部门职责,科学合理地制定完善各部门考核制度和指标。

蘑菇伞封堵器介入治疗婴幼儿动脉导管未闭的临床疗效研究

目的:评价蘑菇伞封堵器经导管介入治疗婴幼儿动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)的临床疗效.方法:2002-12/2008-06我科对婴幼儿PDA 78(男28,女50)例实施经导管介入治疗,年龄8～36(15.8±5.6)mo,体质量7.8～17.5(12.0±4.3)kg;行右心导管检查测定肺动脉压力、主动脉压力,行主动脉弓降部造影,确定PDA位置、形状及大小,PDA最窄处内径1.5～14.3(4.3±3.1)mm.以蘑菇伞堵堵器行介入治疗.术后24 h及1,3,6,12 mo行彩色多普勒超声心动图检查.结果:78例患儿中74例(94.9%)封堵器植入成功.1例主动脉造影后PDA粗大(14.3 mm),呈C型,采用最大型号封堵器轻易拉过PDA,该例放弃封堵术,转外科手术治愈.1例为PDA封堵器主动脉侧过大,导致降主动脉局部狭窄、迂曲变形而放弃封堵.1例PDA并发重度肺动脉高压试封堵后30 min肺动脉收缩压无下降,反而有轻度上升,考虑为阻力性重度肺动脉高压,撤出封堵器.1例封堵术后封堵器周围大量残余分流,行外科手术治疗.余74例术后30 min主动脉弓降部造影显示52例(70.3%)封堵完全,22例(29.7%)可见极少量残余分流,术后24 h心脏彩超复查71例(95.9%)封堵完全,3例(4.1%)有少量残余分流,术后1 mo彩超复查皆无残余分流;无再通和堵闭器移位等并发症发生.结论:在严格选择适应证的条件下,应用蘑菇伞经导管封堵治疗婴幼儿PDA是一种安全、简便、有效、创伤小、恢复快的方法,值得推广应用.

围产期脑损伤致智力低下患儿脑干听诱发电位的改变及临床意义

本文应用脑干听诱发电位(BAEP)对66例有围产期脑损伤的智力低下(MR)患儿进行了听力测试。结果:48例 BAEP 异常,异常率为72.73%。有双侧或单侧损害,有周围性损害,也有中枢性损害,主要表现 I 波、V 波的潜伏期和峰间期延长。BAEP 的异常率与智力低下严重程度无关。提示:围产期脑损伤是造成 MR 和听力障碍的重要原因。BAEP 可做为一个客观指标有效地对 MR 患儿脑干功能进行评价,预测其听力状态,以达到早期发现,早期矫治的目的。

营养性巨幼细胞性贫血患者骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞的观察

本文报告１０７例营养性巨幼细胞性贫血（ＮＭＡ）患者的骨髓涂片中铁染色的观察，发现其细胞外铁及细胞内铁均明显高于正常人，提示ＮＭＡ患者，铁不缺乏，铁代谢正常。

依普拉芬治疗骨质疏松的基础研究

依普拉芬治疗骨质疏松的基础研究裴春改，赵燕玲，刘忠厚依普拉芬（ｉｐｒｉｆｌａｖｏｎｅ）是由类黄酮中的异黄酮合成而来。属植物性雌激素类药物，作为合成前体的类黄酮是一大类苯－ｒ－毗哺酮的衍生物，广泛存在于各类植物当中。在植物王国里主要有三类植物性雌激素；...

降纤酶对脑梗死病人血液流变学及脑循环动力学指标的影响

目的观察急性脑梗死病人应用国产降纤酶后血液流变学及脑循环动力学指标的变化。方法入选59例病人,其中治疗组32例,对照组27例,检测两组病人用药后的血液流变学及脑循环动力学等指标。结果治疗组用药后全血低切黏度为9.55mPa.s±1.74mPa.s、全血高切黏度为4.05mPa.s±0.81mPa.s、血浆黏度为1.79mPa.s±0.07mPa.s、红细胞聚集指数为2.09±0.22、红细胞变形指数为0.47±0.05、平均血流速度为3.33cm/s±2.69cm/s、最低血流速度为2.19cm/s±1.87cm/s。对照组全血低切黏度为10.91mPa.s±2.28mPa.s、全血高切黏度为4.67mPa.s±1.02mPa.s、血浆黏度为1.89mPa.s±0.09mPa.s、红细胞聚集指数2.23±0.21、红细胞变形指数0.42±0.06、平均血流速度为0.53cm/s±1.66cm/s、最低血流速度0.45cm/s±1.10cm/s,两组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论降纤酶具有改善血液流变学及脑循环动力学等指标的作用。

动力髋螺钉与人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折的疗效对比

目的探讨动力髋螺钉和人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法选择老年股骨转子间骨折患者66例,随机分为2组:动力髋螺钉(DHS)组33例接受DHS治疗,股骨头置换组33例采用人工股骨头置换术治疗。比较2组的手术时间、术中出血量、术后髋关节功能评分、术后并发症发生情况。结果 DHS组和股骨头置换组手术时间分别为(100.36±11.49)min和(92.27±11.34)min,2组比较差异有统计学意义(Z=-2.737,P<0.05);2组术中出血量分别为(415.55±58.79)m L和(298.18±31.24)m L,2组比较差异有统计学意义(Z=-6.479,P<0.05);2组患者术后随访髋关节Harris评分分别为(73.91±9.64)分和(79.39±9.35)分,2组比较差异有统计学意义(Z=-2.376,P<0.05);2组患者髋关节Harris评分优良率分别为61%和85%,2组比较差异有统计学意义(2=8.04,P<0.05)。结论 DHS和人工股骨头置换均可有效治疗老年股骨转子间骨折,但人工股骨头置换具有出血量少、手术时间短、术后并发症发病率低等优点。

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效观察

充血性心力衰竭（CHF）是临床上大多数心血管疾病的最终结局.冠心病是引起CHF的最常见病因.近年来CHF的治疗取得了很大进展,已有研究证实曲美他嗪能提高CHF患者的左室射血分数（left ventri-cular ejective fraction,LVEF）,改善患者的临床症状,提高劳动耐力和生活质量.本研究旨在探讨曲美他嗪治疗CHF患者的临床疗效.

卡前列素氨丁三醇注射液在重度子痫前期患者剖宫产术中的临床应用

子痫前期是妊娠期高血压疾病的一种，基本病理改变是小血管痉挛、内皮损伤及局部缺血[1]。由于全身各系统各脏器灌流不足引起缺血、缺氧，因此易发生宫缩乏力导致的产后出血；全身血管内皮细胞损伤，

人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折

目的分析评价应用人工双极股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折的方法与疗效。方法应用人工双极股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折28例，男13例，女15例；年龄70-88岁，平均年龄78岁。骨折按Evans分型，ⅡA型12例，ⅢB型13例，Ⅳ型3例。结果平均手术时间60min，平均围手术期失血（250-200）mL。1例患者术后3个月因脑溢血死亡。术后25例平均随访9个月，伤口均一期愈合，假体无松动下沉，基本恢复到术前髋关节功能状态。结论应用人工股骨头置换是治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折的有效手段。

卡托普利联合普伐他汀在急性心肌梗死治疗中的临床诊治体会

目的研究卡托普利联合普伐他汀治疗急性心肌梗死的疗效。方法 144例心肌梗死患者随机分为两组,对照组70例,使用卡托普利进行治疗;观察组74例,在采用卡托普利治疗的基础上再给予普伐他汀的治疗,比较1个月后两组患者的心血管事件终点的发生率。结果观察组的心肌再梗死率,不稳定心绞痛率及死亡率均明显低于对照组(P<0.05)。结论卡托普利联合普伐他汀的治疗方案可使急性心肌梗死患者的心血管事件终点发生率明显下降,值得在临床上进行推广。

托拉塞米联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭急性加重期效果研究

慢性心力衰竭是多种心血管疾病发展的终末期,主要临床症状为进行性左室舒张及收缩功能障碍、体液潴留以及呼吸困难等[1]。左西孟旦属于新型肌力药物,在改善肾功能损伤方面具有较好疗效[2]。托拉塞米是新一代高效髓袢利尿剂,适应证范围较广,利尿作用迅速强大且持久[3]。本研究就托拉塞米联合左西孟旦治疗慢性心衰急性加重期效果报告如下。

半夏白术天麻汤加减治疗鼻窦炎50例

采用半夏白术天麻汤加减治疗鼻窦炎50例,总有效率为100％,提示本方具有见效快,治愈率高,复发率低特点,对治疗鼻窦炎开拓了新的途径。

分泌性中耳炎综合治疗的疗效观察

目的探讨分泌性中耳炎综合治疗的临床疗效。方法选取2010年4月至2013年1月在进行治疗的分泌性中耳炎患者142例,分为治疗组和对照组,两组均给予中西医结合治疗,在此基础上,治疗组加用GW-92C-E耳鼻喉综合治疗仪进行治疗,比较疗效。结果治疗组有效率为98.59%,对照组有效率为88.73%,治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论采用综合疗法治疗分泌性中耳炎,可明显提高治疗效果,是临床治疗的较好选择。

24例重症监护病房感染性休克病人的护理

[目的]总结重症监护病房感染性休克病人的护理。[方法]对入住重症监护病房的24例感染性休克病人积极治疗,同时加强体位护理、心理护理、用药护理、保持呼吸道通畅、密切观察病情变化、预防感染等。[结果]死亡3例,治愈20例,转院治疗1例。[结论]加强重症监护病房感染性休克病人的护理,有利于预后。

胎膜早破与分娩方式关系及对新生儿的影响

目的探讨胎膜早破与分娩方式的关系,并观察胎膜早破对新生儿的影响。方法 2013年1月-2014年12月足月胎膜早破孕妇140例为观察组,同时随机选择同期足月正常分娩健康孕妇150例为对照组。比较2组孕妇分娩方式、并发症发生情况以及新生儿出生情况。结果观察组自然分娩55例(39.3%);剖宫产85例(60.7%)。对照组自然分娩101例(67.3%),剖宫产49例(32.7%)。观察组自然分娩率低于对照组(P<0.05)。观察组新生儿合并肺部感染30例(21.4%),窒息25例(17.9%),死亡8例(5.7%);对照组合并肺部感染20例(13.3%),窒息15例(10.0%),死亡1例(0.67%)。观察组发生产后出血18例(12.9%),产褥感染26例(18.6%),对照组发生产后出血2例(1.3%),产褥感染11例(7.3%)。2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论足月胎膜早破剖宫产率明显高于正常健康分娩者,且其并发症发生率较高,胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率均明显增高,因此临床医师应对其做好应对措施,降低以上发生率。