HPV联合阴道镜检查对宫颈不典型鳞状细胞患者分流的意义

目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)联合阴道镜检查对宫颈不典型鳞状细胞(ASCUS)患者分流的意义。方法抽取2015年1月至2019年1月大同市中西医结合医院收治的宫颈细胞学检查结果示ASCUS的患者214例,均行宫颈细胞学、高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)、阴道镜及活组织病理检查,并分析检查结果。结果214例ASCUS患者活组织病理检查结果示炎症135例,湿疣24例,CINⅠ17例,CINⅡ20例,CINⅢ15例,浸润癌1例,腺癌1例,高度腺上皮异常1例,低度腺上皮异常0例。214例ASCUS患者HR-HPV阳性173例,HR-HPV阴性41例。炎症、湿疣、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、浸润癌、腺癌、腺上皮异常HR-HPV阳性者检出例数分别为120例、19例、14例、9例、10例、0例、0例、1例,HR-HPV阴性者检出例数分别为15例、4例、3例、11例、5例、1例、1例、0例。组织病理学检查结果中炎症、湿疣、CINⅠ患者中共有高度阴道镜检评分(3分及以上,高度CIN)141例,CINⅡ、CINⅢ中共有27例高度CIN;浸润癌、腺癌、高度腺上皮异常中共有2例高度CIN,两者差异比较有统计学意义(Z=-24.621,P<0.05)。结论HPV联合阴道镜检查能减少ASCUS假阳性判定,有利于临床分流高危型ASCUS患者。