美托洛尔联合贝那普利治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的临床疗效及其对心功能的影响

目的 观察美托洛尔联合贝那普利治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的临床疗效及其对心功能的影响。方法 选取2019年3月—2020年11月大同市新健康医院收治的扩张型心肌病合并心力衰竭患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为甲组与乙组,各50例。甲组予以地高辛、螺内酯、呋塞米片,乙组在甲组基础上予以酒石酸美托洛尔联合贝那普利。2组均持续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前及治疗3个月后脑钠肽(BNP)水平、6 min步行距离、心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)],不良反应。结果 乙组总有效率为96.0%,高于甲组的80.0%(χ^(2)=6.061,P=0.014)。治疗3个月后,2组BNP水平较同组治疗前降低,6 min步行距离较同组治疗前延长,且乙组BNP水平低于甲组,6 min步行距离长于甲组(P<0.01)。治疗3个月后,2组LVEDD、LVESD小于同组治疗前,LVEF高于同组治疗前,且乙组LVEDD、LVESD小于甲组,LVEF高于甲组(P<0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论 酒石酸美托洛尔联合贝那普利治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,提高运动耐量,且安全性较高。

血管介入仿真模拟器在心血管医生冠状动脉介入技术规范化培训中的作用

目的明确Angiomemor（美国Simbionix公司生产）血管介入仿真模拟器是否有助于冠状动脉造影技术的掌握和提高。方法选取16名无血管放射介入经验的心血管医生，接受相同课时的冠状动脉介入造影理论培训后，按随机表编码随机分为模拟器培训组与非培训组各8名，模拟器培训组8名医生接受Angiomemor血管介入仿真模拟器培训，模拟冠状动脉造影操作，非培训组8名心血管医生未接受仿真模拟器培训。在随后的真实临床环境中操作冠状动脉造影时，评价2组医生冠状动脉造影操作过程中错误的频数、平均造影时间、造影剂使用量及术中放射线剂量。结果相对于非培训组，模拟器培训组医生在冠状动脉造影操作中错误频数减少62．5％、平均造影时间减少44．0％、造影剂使用量减少44．0％，术中平均放射线曝光时间减少了57．7％，平均X线累计曝光剂量减少51．6％，单位面积X线累计曝光剂量减少了52．4％。结论Angiomemor血管介入仿真模拟器有助于医生较快地熟练掌握冠状动脉造影技术，是冠状动脉介入规范化培训的重要辅助手段之一。