手部烧伤瘢痕整形患者的护理探究

目的:研究分析手部烧伤瘢痕整形的临床措施。方法择取2013年2月~2014年2月在我院接受手部烧伤瘢痕整形的54例患者,针对其治疗期间的临床护理进行回顾性探析。结果全部患者均顺利完成手术治疗,痊愈者40例,约为74.07%;有效者14例,约为25.93%,临床总有效率达100.0%。结论根据患者的实际情况,制定合理的、高效的围手术期护理方案,确保患者的手术疗效及功能恢复具有特别重要的意义。

单用醋酸确炎舒松A治疗小儿血管瘤疗效分析

采用醋酸确炎舒松Ａ 加地塞米松（Ａ 组） 和单用醋酸确炎舒松Ａ（Ｂ组）治疗小儿血管瘤１４６ 例，结果显示两组在起效时间上早期无明显差异，Ｂ组年龄与疗效，类型与疗效的关系与混合用药一致。

确炎舒松A局部注射治疗小儿颜面部血管瘤

目的：观察单纯确灸舒松A治疗小儿颜面血管瘤的疗效。方法：作者采用醋酸确炎舒松A加地塞米松（A组）和单纯醋酸确炎舒松A（B组）治疗小儿血管瘤74例。结果、两组起效时间早期无明显差异，B组年龄与疗效的关系与混合用药一致。结论：单纯确炎舒松A治疗该病具安全、有效、简便等优点，且较混全用药者易使药物充分吸收。

紫花烧伤膏对大鼠随意型皮瓣成活的影响

目的 观察紫花烧伤膏对大鼠皮瓣存活的影响,并探讨其作用机制.方法 Wistar 大鼠72只,随机分为紫花组（外用紫花烧伤膏）、阳性对照组（外用海普林乳膏）、阴性对照组（未手术组）和模型组（外用凡士林）,每组18只.在大鼠背部设计蒂在头侧的8 cm×2 cm的随意型皮瓣,2次/日涂药,观察大鼠皮瓣成活情况；比较术后1、2、3和7d血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）的变化并行组织形态学检查.结果 皮瓣成活面积百分比：紫花组（73.58±10.74）％,模型组（33.40±16.05）％,紫花组比模型组提高了54.61％ （Q =10.63,P＜0.01）,与海普林组（71.65±11.92）％比较,差异无统计学意义（P＞0.05）；紫花组血清SOD和NO含量高于模型组,MDA、TNF-α和IL-6含量低于模型组（P＜0.01）,与海普林组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.术后7d紫花组与海普林组皮瓣组织水肿、坏死及炎性细胞浸润较模型组轻,肉芽组织、成纤维细胞增生明显,紫花组有大量新生的毛细血管形成,皮瓣血管所占面积明显高于模型和海普林组（P＜0.01）.结论 紫花烧伤膏可明显改善大鼠皮瓣血液循环,提高皮瓣的成活率,其机制可能与抗自由基损害、改善局部微循环、提高NO的含量、降低TNF-α和IL-6水平、减少炎性因子释放,改善氧化应激状态,减轻炎性反应有关.

头面部皮角四例

例1女，76岁。左侧面颊部长出牛角状物，突然加快生长1个月于2011年10月10日入院。

紫草对大鼠随意型皮瓣成活的影响

目的：观察紫草对大鼠随意型皮瓣形态学及血清SOD、MDA、NO、TNF-α和IL-6的变化,探讨紫草的作用机制。方法：取大鼠随机分为3组,紫草组（外用100%紫草软膏0.1g/kg）、对照组（外用紫花烧伤膏,简称紫花组0.1g/kg）和模型组（外用凡士林0.1g/kg）。在大鼠背部头侧的大小约9cm×3cm的随意型皮瓣,2次/日涂药,观察大鼠皮瓣成活情况;比较术后1、2、3和7d血清SOD、MDA、NO、TNF-α和IL-6的变化并行组织形态学检查。结果：紫草的外用起效剂量为0.033g/kg,其剂量范围在0.033~3g/kg,皮瓣成活面积的百分比为：紫草组（51.92±15.48）%,紫花组（66.25±13.54）,模型组（29.75±14.82）%,紫草量组皮瓣存活率明显高于模型组,与紫花组比较无统计学意义;紫草组血清SOD活性和NO含量较高,MDA、TNF-α和IL-6水平较低。组织学7d结果显示,模型组下段皮瓣组织真皮和毛囊有明显的变性和坏死。紫草组与紫花组下段皮瓣组织水肿、坏死及炎症细胞浸润比较轻,肉芽组织、成纤维细胞增生明显,有大量新生的毛细血管形成。结论：紫草能明显改善大鼠皮瓣血液循环,促进皮瓣成活,其机制可能与抗自由基损害、改善局部微循环、提高SOD与NO的含量、降低MDA、TNF-α和IL-6水平、减少炎症因子释放,改善氧化应激状态,减轻炎症反应有关。