组合药液湿化给氧对呼吸衰竭的疗效

目的 探讨组合药液湿化给氧对呼吸衰竭的疗效。方法 对 12 8例同期入院的呼吸衰竭患者 ,随机抽样分组施行两种氧疗方法。观察组 6 4例 ,在湿化液中加入消炎、解痉、化痰、平喘药物给氧 ,并与对照组 6 4例传统蒸馏水湿化给氧法对比并作相关分析。结果 观察组总有效率为 96 87% ,对照组总有效率为 82 81% ,经卡方检验 ,P <0 0 1,两组间有显著差异。结论 组合药液湿化给氧方法简便 ,是治疗呼吸衰竭的一项有效措施。

CT引导下经皮胸肺穿刺活检诊断肺癌的临床分析

2005年8月至2011年7月,我们对68例疑诊为肺癌的患者进行了经CT引导下的经胸肺穿刺活检术,取得较好的效果,避免了不必要的开胸探查及误诊误治,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料：收集2005年8月至2011年7月山西省大同市南郊区人民医院、山西省大同市第五人民医院经CT扫描、纤维支气管镜检查及痰液细胞学检查疑为肺癌,

用SELDI技术预测吉非替尼治疗肺癌疗效的前瞻性研究报告

目的:介绍SELDI-TOF-MS技术预测吉非替尼治疗肺癌疗效观察,探索新的用药指征。方法:应用CM10弱阳离子芯片结合表面增强飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术检测9例晚期肺癌患者口服吉非替尼前血清样本的蛋白质谱,口服吉非替尼1个月后,根据实体瘤近期疗效标准分为服药有效组(CR+PR)(4例)和无效组(SD+PD)(5例),利用Biomarker Wizard软件比较各组间的血清蛋白质指纹图谱。结果:有效组与无效组相比有4个蛋白质峰有显著差异性,M/Z分别为4889,1576,1762和8693,与无效组相比,有效组上调的峰为2个,其M/Z为1576和1762,下调的峰为2个,其M/Z为4889和8693结论:SELDI-TOF-MS技术可筛选出预测吉非替尼治疗疗效的相关蛋白质组指纹,此方法捕获的蛋白质组指纹,可作为一种选择用药的新指标。

特发性肺间质纤维化合并肺癌六例

目的探讨特发性肺间质纤维化(IPF)合并肺癌的临床特点及治疗转归。方法对6例IPF 合并肺癌患者临床资料进行回顾性分析。结果患者可出现咯血、胸痛、胸腔积液等症状,血沉增快>50mm/h4例,血氧分压<50mm Hg6例,肿瘤多位于 IPF 病变严重处,以腺、鳞癌多见。结论 IPF合并肺癌临床症状不典型,死亡率高,早期确诊、合理治疗可延长生命。

BiPAP正压无创辅助通气联合盐酸纳洛酮在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的应用效果

目的 探讨双相气道内正压（BiPAP）无创辅助通气联合盐酸纳洛酮在重症医学科慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期（AECOPD）患者治疗中的应用效果.方法 将医院2015年6月至2017年6月重症医学科接诊的105例AECOPD患者随机分为A组（53例）和B组（52例）,A、B组均给予BiPAP无创通气等基础治疗,A组在此基础上加用盐酸纳洛酮注射液治疗,比较A、B组rSO2、肺功能及血清炎症因子水平.结果 A、B组治疗后rSO2、动脉血氧饱和度（SpO2）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）升高（P〈0.05）,血清巨噬细胞炎症蛋白1-α（MIP-1α）、γ-干扰素（IFN-γ）、白细胞介素-17（IL-17）水平下降（P〈0.05）,A组rSO2、SpO2、肺功能指标及血清炎症因子变化幅度大于B组（P〈0.05）;FEV1％Pred、FEV1/FVC与rSO2、SpO2呈正相关（P〈0.05）,FEV1％Pred、FEV1/FVC与血清MIP-1α、IFN-γ、IL-17水平呈负相关（P〈0.05）.结论 BiPAP无创辅助通气联合盐酸纳洛酮治疗可改善重症医学科AECOPD患者气流受限,提高rSO2和SpO2,下调血清炎症因子水平,从而控制患者病情.

体重指数与哮喘之间关系的性别差异

[方法]目的:确定体重指数(BMI)和哮喘之间的关系,并探讨可能的性别差异。方法:研究对象为149例哮喘患者,其中包括 73例过敏性哮喘患者;76例非过敏性哮喘患者。另外选取149例年龄和性别相匹配的健康体检者做为对照组。收集所有受试者的临床资料。采用单因素方差分析法分析非过敏性哮喘组、过敏性哮喘组与对照组BMI差异的统计学意义。结果:哮喘组平均 BMI值明显高于对照组。当按性别分层时,结果显示BMI增加仅与女性哮喘相关(P=0.003)。此外,统计分析显示BMI与非过敏性哮喘表型之间也没有显著相关性。按性别分层后,女性BMI与非过敏性哮喘有显著相关(P<0.001)。结论:哮喘患者BMI高于健康人,提示BMI可能是哮喘发展的一个危险因素。此外,BMI对女性哮喘患者影响可能更大。

COPD加重期糖皮质激素治疗与白细胞计数的关系

评估糖皮质激素(GCS)治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)发热和急性加重患者白细胞计数影响。方法:研究对象为106例COPD患者。根据GCS治疗的不同,将研究对象分为3组:急性GCS(n=23)、慢性GCS(n=32)和无GCS治疗(n=56)。所有患者均在入院后24h内进行血液生化检测,主要观察白细胞计数、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞计数,以及体温。结果:与无GCS组相比,两个GCS治疗组平均白细胞计数显著升高(所有P<0.05)。两个GCS治疗组平均中性粒细胞计数也高于无GCS组(所有P<0.05)。此外,急性和慢性GCS组嗜酸性粒细胞计数较无GCS组明显降低(所有P<0.05)。多变量线性回归分析显示,急性GCS治疗、肺炎和败血症是白细胞计数影响因素。结论:在COPD急性加重和发热患者中,急性GCS治疗后,白细胞计数增加更为明显。