断肢再植56例治疗体会

目的:探讨大肢体再植的时间及其适应症。方法:总结我院2000年1月～2010年5月我院完全离断56例再植病例的经验,对大肢体再植时间、是否有断肢再植适应症提出不同意见。结果:本组系完全离断成活病例,参照康庆林研究制定断指再植适应症的定量平分系统,优28例,良19例,可6例,差3例,优良率66.1%。结论:断肢再植作为一种日益成熟的临床治疗技术,为无数患者保留了肢(指)体,使患者无论在身体上还是在心理上均得到了治疗,对游离大肢体再植结合我们的经验,断肢再植时间应根据离断平面决定。高位离断与低位离断区分应该为四肢肌腱肌腹移行部位,对低位离断再植时间24小时或更长。选择再植的标准为:再植肢体是否优于假肢和患者及其家属强烈愿望相结合才是现代医学治疗的新观念。

手部屈肌腱损伤的运动治疗体会

手部屈肌腱损伤术后康复治疗一直是困扰手外伤治疗的一个难点。而运动治疗作为屈肌腱损伤术后一个行之有效的治疗方法广泛为临床医师所重视。早期、正规、有效、渐进的运动治疗能减少术后粘连,改善因内、外固定而致的关节僵硬。经197例327指400根屈肌腱术后运动治疗观察,取得良好疗效,屈肌腱松解率降至8%左右犤1犦。