全国名老中医王有奎基于“肺胃一体”论治慢性阻塞性肺气肿经验

王有奎教授认为,慢性阻塞性肺气肿(COPE)以脾胃亏虚、无力传肺为发病之因,传变之机在于痰饮阻滞三焦,固本培元为治病之本。王教授运用“肺胃一体”指导COPE诊疗,分期论治,有的放矢。早期以脾土亏虚不培肺金为主;中期因肺津不润,渐伤阴分,以气阴两虚为要;晚期责之久病及肾,以肺肾两虚为重。将疾病早、中、晚三期归纳为肺脾两虚证、气阴两虚证、肺肾两虚证。

传统中医替代激素治疗卵巢早衰

目的观察中医药治疗卵巢早衰的临床疗效。方法对临床符合西医卵巢早衰诊断标准60例患者,随机分为两组即治疗组和对照组。治疗组采用传统中药治疗,对照组采用常规西药激素治疗,观察两组在治疗3个月后月经和伴随症状改善情况,以及治疗前后血清性激素变化和排卵情况。结果治疗组停药后连续3个月有自然月经者22例;3个月内有一次自然月经者8例;3例在停止治疗后则无自然月经;明显优于对照组,两组所有伴有潮热、多汗、烦躁等症状者均缓解或消失,阴道分泌物较前增多,性生活质量明显改善。所有病例在治疗前后比较FSH、E2变化发现治疗后FSH显著下降,E2增高(P<0.05)。

孙化中治疗高位复杂性肛瘘的临证经验

孙化中教授治疗高位复杂性肛瘘秉承“通利而后愈”的理念,运用通络、挂线、祛腐、愈创4步法,通过术前合理评估、术中严格操作、术后采用玉黄膏药线换药治疗高位复杂性肛瘘,疗效确切。

分析中医护理干预对慢性胃炎、胃溃疡患者临床指标的影响

探讨中医护理干预对慢性胃炎、胃溃疡的应用价值。方法:择我院2019年1月~2020年1月收治的76例慢性胃炎、胃溃疡患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各38例,对照组采用常规护理,观察组采取中医护理,观察护理满意度、SAS和SDS评分以及护理效果。结果:观察组SAS、SDS评分低于对照组,护理满意度评分高于对照组(p值<0.05);观察组护理效果显著优于对照组(p值<0.05)。结论:中医护理应用于慢性胃炎、胃溃疡患者的护理,可有效改善病人的不良情绪,提高护理效果和满意度,具有较高的应用价值。

王有奎中医气证论在肺病中的应用经验点滴

王有奎主任中医师系山西省名老中医,著名中医呼吸病专家,从事中医呼吸病临床研究40余年,临床疗效显著。他在实践中总结出治咳九法、治痰七法、治喘六法,自创经验方26首,尤其是治疗慢性支气管炎.

中医适宜技术在不同体质难治性高血压患者中的应用研究

目的:通过对不同中医体质类型难治性高血压患者应用中医适宜技术干预,以改善患者体质状况,提高其血压的控制率,减少应用高血压药物种类,提高治疗依从性,提高生活质量。方法:将60例难治性高血压患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,两组均按社区规范化管理要求随访1年,专档管理,1年内至少随访4次。在此基础上,治疗组根据不同体质给予中医养生保健适宜技术干预,采用情志调摄、养生操、中药茶饮、穴位保健等手段。干预后观察两组患者血压、体质的控制状态及用药情况。结果:干预后,治疗组有4例变为平和质,对照组体质无变化;治疗组血压控制明显好于对照组(P<0.05);治疗组服用高血压药物种数较干预前减少(P<0.01)。结论:中医养生保健适宜技术可改变难治性高血压体质,明显改善血压水平,减少用药种数,提高患者的依从性。

中医熏洗加中医护理对膝关节炎患者膝关节功能恢复的影响

目的:探究中医熏洗加中医护理对膝关节关节炎患者膝关节功能恢复的影响。方法:对照组采取常规的治疗方式和护理模式,观察组在对照组治疗的同时给予中医熏洗和中医护理。治疗2wk后评估膝关节功能的恢复情况及治疗效果。结果:两组治疗前评分差异无统计学意义,治疗后观察组评分显著高于对照组,治疗后观察组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究中,应用了中医熏洗和中医护理,为疾病治愈努力,有效减少了治疗的痛苦,提高了疾病的治愈率,减轻了患者及其家属的精神负担和经济负担,值得临床推广。

中医康复护理联合穴位贴敷对腰椎间盘突出患者肢体功能临床效果分析

以腰椎间盘突出患者为例,分析中医康复护理+穴位贴敷的干预效果。方法 共选取患者82例,初始时间在2020年11月,结束时间在2022年10月,随机数字表法分为对照、观察组,各41例,均接受穴位贴敷治疗,前者为常规护理,后者实施中医康复护理干预,比较不同护理的效果。结果 观察组JOA(日本骨科协会评估治疗分数)评分为(82.75±4.21)分高于对照组的(75.68±4.26)分,ODI(Wswestry功能障碍指数)及VAS(视觉模拟疼痛)评分分别为(1.21±0.75)分、(18.42±6.44)分低于对照组的(2.06±1.12)分、(23.25±6.33)分(P<0.05);观察组生活质量评分及满意度均高于对照组(P<0.05)。结论 经中医康复护理联合穴位贴敷干预可有效改善患者肢体功能,促使患者康复,效果确切,值得推广。

王有奎主任中医师治疗咳嗽的经验初探

咳嗽一病虽貌似简单,但临床常有失治、误治者。王有奎主任拓展中医咳嗽治疗涵盖范围,以证候阶段来判定病证,去除药物干扰因素,从整体角度审因、探究风火痰瘀等病因,辨别脏腑虚实寒热,辨证思路开阔,审证选药、切中病机,使临床疗效显著。

清肺排毒汤治疗新型冠状病毒肺炎的中医思考

该文根据全国疫区一线中医专家的治疗经验,结合临床实践,从疫病类型的寒湿定位、疫戾之邪的病因属性、寒湿疫病的核心病机、经方治疗的巧妙融合、通用通治的使用评价、一病一策与一人一方6个方面对清肺排毒汤治疗新型冠状病毒肺炎进行临床分析和探讨。

中医护理方案在脾胃虚寒证功能性消化不良的临床探讨

脾胃虚寒证功能性消化不良患者在落实中医护理方案期间,笔者对其临床价值予以探究。方法:收治100例患者,分2组。1组是对照组(n=50),另外1组是研究组(n=50),两组分别行常规护理、中医护理方案,将2组对比产生的各项指标进行统计。结论:生活质量层面对比结果显示,研究组在物质、躯体以及社会等评分高;而临床总有效率对比显示,研究组也相对更高,对比有统计学意义(p<0.05)。结论:中医护理方案在脾胃虚寒证功能性消化不良患者的应用,可改善临床疗效以及生活质量,值得推广。

刘克勤运用加味五苓散治疗失眠症验案一则

睡眠是维持身心健康的关键生理过程。良好的注意力、反应力、学习和记忆力等都需要高质量的睡眠保证。睡眠还参与内分泌代谢以及免疫系统调节等。失眠患者往往靠安眠药入睡,安眠药镇静作用强、起效迅速,但存在不良反应。相比之下,中药具有良好的安全性和镇静作用。五苓散见于《伤寒论》,其中包含桂枝、白术、泽泻、猪苓、茯苓五味药物,具有利湿行水、温阳化气之功,主治太阳蓄水证。文章从三个方面具体论述了失眠的睡眠机理和病因病机,从营卫阴阳的角度,提出除了应用安神药物外,也可通过祛除水湿之邪,调节水液代谢,从治理肺脾肾出发,调理阴阳而达到安眠的效果,为临床医生提供辨证治疗思路。并通过验案一则,介绍山西省太原市中医医院刘克勤主任运用加味五苓散治疗失眠的经验,以期为临床提供参考。

急性肛周感染患者的免疫应答与炎症反应

目的:探讨急性肛周感染发病的临床流行病学特征和急性感染期的免疫应答及炎症反应。方法:回顾性将360例急性肛周感染患者作为观察组,同期急性外痔患者38例作为对照组,分别收集统计临床指标如体温、体重、肛周皮温以及实验室指标:c反应蛋白(CRP)、前列腺素E2(PGE2)及白细胞计数和分类检测等项数据,进行统计学处理与对照分析。结果:观察组疗效为98.33%(354/360),略低于对照组100%(38/38),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组男性患者明显多于女性(男女之比6.5∶1),肿痛程度和炎症反应男性较高于女性(χ2=24.74,P<0.01);观察组在急性期体温明显高于对照组[(37.05±0.74)℃vs(36.43±0.37)℃,P<0.01];肛周脓肿处皮温高于健侧肛缘皮温[(37.26±0.44)℃vs(36.41±0.63)℃,P<0.01];也高于对照组外痔部皮温[(37.26±0.44)℃vs(35.48±0.47)℃,P<0.01]。观察组体重指数明显高于对照组[(25.40±1.84)vs(22.54±1.86),P<0.01];观察组(脓肿期)白细胞计数升高(以中性粒细胞升高和单核细胞升高为特征),排脓后白细胞计数回落;脓肿患者脓液量、脓腔深度与白细胞计数呈正相关(Gamma系数=0.84,P<0.01)。观察组CRP波动较大,除与感染程度相关,与体质、年龄、基础疾病以及血栓形成等有关,痊愈后基本恢复。观察组PGE2检测高于对照组[(13.71±7.83)ng/mL vs(6.53±4.74)ng/mL,P<0.01],观察组男性PGE2高于女性[(14.28±7.90)ng/mL vs(11.71+±6.13)ng/mL,P<0.05]。对照组外痔部皮温低于痊愈后[(35.48±0.47)℃vs(36.17±0.33)℃,P<0.01];对照组白细胞计数以及CRP检测未见异常。结论:急性肛周感染患者可能以固有免疫系统激活的免疫应答和炎症反应为其主要的病理生理过程,其发病机制可能由过去的外源性、致病菌感染向目前的内源性以及机会致病菌感染的转变,且肛周感染可继发于基础疾病或免疫力低下,呈现感染的复杂化。

自拟益气润肠丸治疗便秘临床疗效观察

目的观察自拟益气润肠丸治疗便秘的临床疗效。方法 58例便秘患者均采用自拟益气润肠丸治疗。30 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果 58例病例治疗2个疗程后治愈56例,2例停药后复发,继续服药仍有效,总有效率100%。结论益气润肠丸治疗便秘,疗效显著,值得临床推广使用。