促性腺激素释放激素激动剂长、短方案对高龄患者体外受精-胚胎移植的影响研究

目的探讨在IVF-ET治疗中,促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长、短方案应用于高龄患者的临床效果。方法回顾性分析2016年4月至2017年12月在我院生殖中心接受IVF/ICSI-ET助孕治疗的高龄(≥35岁)不孕症患者166个周期的临床资料,根据促排卵方案的不同分为长方案组(82例)和短方案组(84例),比较两组患者的实验室指标和妊娠结局。结果两组患者的一般资料比较无显著性差异(P>0.05)。长方案组的Gn用药时间、Gn用量略高于短方案组,但无显著性差异(P>0.05)。HCG注射日血清E2水平长方案组显著高于短方案组,LH水平则显著低于短方案组(P<0.05);两组患者的内膜厚度比较无显著性差异(P>0.05)。长方案组的获卵数[(11.9±1.2)vs.(7.1±1.4)个]、MⅡ卵母细胞数[(9.2±1.7)vs.(4.8±0.6)个]、正常受精卵数[(5.6±0.7)vs.(3.2±0.4)个]显著高于短方案组(P<0.05),但两组的优胚率、冷冻胚胎数比较无显著性差异(P>0.05)。长方案组和短方案组的临床妊娠率比较无显著性差异(20.7%vs.26.2%,P>0.05)。结论与GnRH-a短方案相比,虽然长方案的Gn用量略多,治疗时间略长,但对于高龄患者,长方案能募集到更多的卵母细胞,不失为一种好的促排方案。

孕3周内联合检测血清β-hCG及P水平对辅助生育妊娠结局的预测价值

目的：探讨经辅助生殖技术治疗后，在孕3周内检测血清β-hCG隔日上升情况及血清孕酮（P）水平对妊娠结局的预测价值。方法：对本中心接受辅助生殖技术治疗受孕的不孕症患者监测排卵后14—21天或胚胎移植后14—18灭内，相隔48h连续两次测定血清β-hCG和一次血清P，以孕12周为限，追踪妊娠结局。结果：血β-hCG隔日翻倍上升组妊娠结局良好比例高于未翻倍上升组，而生化妊娠、宫内妊娠结局不良和异位妊娠均低于未翻倍上升组，差别有统讣学意义（P〈0．01）；早孕期血清P≥63．6nmol／L组妊娠结局良好比例高于47．7nmol／L≤P〈63．6nmol／L、31．8nmol／L≤P〈47．7nmol／L及P〈31．8nmol／L组，而生化妊娠、宫内妊娠结局不良和异位妊娠比例均低于上述3组，差别有统计学意义（P〈0．01）；β-hCG翻倍上升且P≥63．6nmol／L组妊娠结局良好比例高于β-hCG未翻倍上升且P≥63．6nmol／L、β-hCG翻倍上升且P〈63．6nmol／L，以及β-hCG未翻倍上升且P〈63．6nmol／L组，而生化妊娠、宫内妊娠结局不良和异位妊娠比例均低上述3组，差别有统计学意义（P〈0．01）。结论：辅助生殖技术治疗后，孕3周内联合检测隔日血β-hCG和血P对预测妊娠结局具有临床意义。

使用抗CD41单抗制备ITP小鼠的研究

目的探讨使用抗CD41单抗制备ITP小鼠的模型的体会。方法 120只BALB/c纯系雌性小鼠制备抗CD41抗体后,腹腔注射后7 d内眦静脉取血观察血小板计数情况。结果给予每只BALB/c纯系雌性小鼠每天腹腔注射2μg,连续注射7天后,超过90%注射后的小鼠,血小板降低到原来50%以下。运用统计软件进行配对t检验,BALB/c纯系雌性小鼠在使用清水+CD41前后变化有统计学意义。结论慢性小鼠ITP造模方法正确,可以使用这种造模方法,制造ITP小鼠模型,以便临床研究所用。