中西药结合治疗妊娠期外阴阴道念珠菌病临床效果观察

目的:观察中西药结合治疗妊娠期外阴阴道念珠菌病的临床效果。方法:将109例妊娠期外阴阴道念珠菌病患者统一排序入组,中西药组采用中药坐浴+克霉唑栓+乳杆菌活菌胶囊治疗;中药组采用采用中药坐浴+乳杆菌活菌胶囊治疗;西药组采用克霉唑栓+乳杆菌活菌胶囊治疗。观察3组病例治疗前、治疗后7天、1个月、2个月,各组症状、体征和镜检指标情况。结果:①治疗后白带量增多、白带性状、外阴瘙痒、外阴充血、外阴红肿、阴道充血,以及病原体转阴,3组间差异有统计学意义,中西药组和西药组于治疗后7天优于中药组。治疗后1个月、2个月,中西药组复发率低于中药组和西药组。②症状、体征、实验室检查结果在治疗后7天、1个月、2个月均有不同程度的好转,在不同随访时间差异有统计学意义。各时点与组间无交互作用。③外阴灼痛、尿频、尿痛、皮肤抓痕或皲裂、阴道黏膜浅表糜烂和溃疡、阴道清洁度于治疗后组间差异无统计学意义。结论:以生态疗法为基础的中西药结合治疗方案(中药坐浴+克霉唑栓+乳杆菌活菌胶囊)更能明显改善症状和体征,降低复发率,是一种治疗妊娠期外阴阴道念珠菌病的安全、有效的方法。

人工流产术中3种镇痛方法的临床效果研究

目的：探讨利多卡因宫颈、宫内注射及米索前列醇用于人工流产镇痛的临床效果。方法：将符合要求并自愿接受人工流产术的妊娠610周妇女432例按就诊先后顺序以A、B、C、D循环分组：A组110例,单纯宫颈注射利多卡因;B组106例,宫颈注射利多卡因联合宫腔灌注;C组107例,术前12h阴道后穹窿放置米索前列醇200μg;D组109例为对照组,不采取任何镇痛措施,按常规操作手术。观察每组患者的镇痛有效率、宫颈松弛率及人工流产综合征等并发症发生率。结果：①3个镇痛组与对照组比较,镇痛、扩宫效果差异均有统计学意义（镇痛P〈0.05,扩宫P〈0.01）。②在缩短手术时间和减少出血量上,C组明显优于其他3组,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组与B组较D组时间长,但差异无统计学意义（P〉0.05）。③镇痛组人工流产综合征发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：3种镇痛方法均简单、安全、迅速、有效、易于掌握,尤其米索前列醇镇痛效果显著,适合于基层医院推广应用。