胰激肽原酶联合依那普利治疗2型糖尿病早期肾病的临床观察

目的:探讨胰激肽原酶(怡开)联合血管紧张素转换酶抑制剂(依那普利)治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效。方法:选择80例2型糖尿病早期肾病患者,随机分为A组、B组、C组,在基本降糖、降压治疗的基础上分别给予怡开、依那普利、怡开联合依那普利治疗3月,观察治疗前、后尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。结果:3组UAER均有不同程度的下降,联合治疗组(C组)较单药治疗组(A组、B组)中任一组UAER下降更为显著(P<0.05)。结论:怡开联合依那普利是治疗2型糖尿病早期肾病的有效方法。

食管癌核仁组成区的研究和预后

应用核仁组成区相关嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）染色技术，对５０例食管场活检标本核仁组成区（ＮＯＲ）变化进行观察。全部病人均进行定期随访。结果表明，三种不同分化程度的鳞癌细胞核内ＡｇＮＯＲ颗粒数目，大小及分布有显著差异（Ｐ＜０．０１），随着肿瘤临床分期，从早期到晚期，ＡｇＮＯＲ颗粒数明显增加，也有显著性差异（Ｐ＜０．０ｌ），并且与随访结果有相关性，因此ＡｇＮＯＲ定量观察，不仅有助于良恶性肿瘤鉴别及分型、分级，而且有助于食管癌患者的预后判断。

局部温热联合热敏性阿霉素微脂粒治癌的研究

实验证明,热敏性阿霉素微脂粒(Ts-Lip-ADM)中ADM释放率随温度升高而增高,42℃时达峰值74％.抗癌实验表明,非加温大组,对照组的肿瘤重量比为100％,游离ADM组为26.10％,TS-Lip-ADM组为41.95％,未见微脂粒埋封效果,在加温大组、对照组、游离ADM组和Ts-Lip-ADM组的肿瘤重量比分别为59.2％、17.47％和7.97％。结果表明治疗各组均有不同程度的疗效,且局部温热并用Ts-Lip-ADM时抗癌效果显著增强(P<O.05),组织学检查亦表明灭癌作用增强,而对未加温组织无副作用。

对糖尿病酮症酸中毒的误诊误治

1992年,为了照顾生病的婆婆和上高中的儿子,我暂时从太原市医院转到我丈夫家乡的一家县级医院工作,那时我刚刚晋升为主任医师。这家医院是该县唯一的一家公立医院,但医疗条件比较落后,而且连院长和我在内,只有8名医生。由于医生太少,因此所有的医生都必须轮流值夜班。1993年5月的一天,我在内科门诊值夜班。那天在外科门诊值夜班的是28岁的张医生。张医生是山西某名牌医科大学毕业的研究生,而且在北京进修过2年,他所学的专业是骨外科。

采用胸穿针置管引流血气胸28例体会

目的总结采用胸穿针置管引流血、气胸的经验。方法选定穿刺部位,常规消毒、局部浸润麻醉并切开,胸穿针刺入胸腔,采用Seldinger导管法将引流管置入胸腔,退针、缝合切口、固定引流管并与水封瓶相连。结果本组气胸23例、血胸5例均在病房内手术。气胸引流18小时-7天,血胸引流5天-14天,效果良好。结论采用胸穿针置管引流血、气胸是一种简单易行、创伤小而相对安全是操作方法,可迅速解除生命威胁,尤其适合基层医院。