医院实施优质护理服务中对临床助理培训的实践与探索

目前,＂优质护理服务示范工程＂已在全国卫生系统广泛开展,目的是加强临床护理工作,夯实基础护理[1-3].为了进一步推进优质护理服务,提升护理服务内涵,实现医院以临床为中心,全院支持服务保障临床,科室以病人为中心,临床医生、护士专心为病人服务的模式,为病人提供安全、优质、满意的医疗护理服务.

加强健康体检工作中的医院感染管理

健康体检是预防疾病的有效手段之一，通过健康体检可以及时了解自身状况，发现一些不易察觉的疾病，通过采取相关措施使产生疾病的危险因素被及时排除，但是在健康体检中存在着许多交叉感染的隐患。虽然健康体检的对象是“健康人”，但其中不乏许多传染病病人和携带者，加强健康体检工作的医院感染管理工作势在必行。

动态脉压指数与冠脉狭窄程度的相关性研究

目的探讨动态各脉压指数（PPI）与冠脉病变狭窄程度的关系。方法对156例入选病例均行冠脉造影术,其中男103例,女53例,年龄33岁-81岁（59.15岁±10.60岁）。所有病例均于术后监测24 h动态血压,并计算各病例24 h PPI、白昼PPI及夜间PPI。冠脉病变的狭窄程度用病变的血管支数及Gensini积分表示。结果冠脉狭窄组24 h动态血压监测,无论24 h、白昼还是夜间,其收缩压（SBP）、脉压（PP）及PPI均显著高于冠脉正常组（P〈0.05）,且SBP、PP及PPI均随冠脉血管狭窄支数的增加而逐渐增加。多因素Logistic回归分析结果显示：动态各PPI均与冠心病（CHD）冠脉狭窄程度的关系最为密切;且夜间PPI较其他因素与CHD冠脉狭窄程度的关系更密切。结论动态各PPI均是CHD冠脉狭窄发生发展的独立危险因素,且夜间PPI的预测价值更佳。

不同他汀类药物对动脉粥样硬化的影响

目的比较不同他汀类药物对低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的影响,观察对动脉粥样硬化的疗效及预防心血管事件的效果。方法将山西省太钢总医院138例颈动脉粥样硬化病人随机分为两组,阿托伐他汀组(80mg/d,n=68)和普伐他汀组(40mg/d,n=70),随访1年观察LDL-C、CIMT及药物不良反应。结果两组治疗3个月、6个月、1年均能显著降低血清总胆固醇(TC)、LDL-C、CIMT,阿托伐他汀有效降低CIMT的进展,CIMT(12个月内)改变为(-0.034±0.021)mm,而CIMT在普伐他汀组改变为(0.025±0.017)mm(P=0.03)。结论阿托伐他汀在降低动脉粥样硬化、减少临床心血管事件的发生率方面有优越性。

针刺按摩治疗坐骨神经痛180例

针刺按摩治疗坐骨神经痛１８０例刘改玲（山西省太原钢铁公司总医院，０３０００３）坐骨神经痛是指在坐骨神经通路及其分布区内发生疼痛的一种病症，是临床常见病，多发病。笔者自１９８７年至１９９４年以针刺配合按摩治疗坐骨神经痛１８０例，取得了较好的疗效，痊愈率...

静息心电图与二维超声心动图对冠心病诊断的对比研究

目的评价常规静息心电图(ECG)与二维超声心动图(2D-UCG)对冠心病的诊断价值。方法ECG,2D-UCG和冠状动脉造影(CAG)分别以ST-T异常、节段性室壁运动异常及冠状动脉主要分支固定狭窄≥50%为诊断标准,将77例有发作性胸痛并拟诊冠心病病人的ECG,2D-UCG资料与CAG结果对比分析。结果77例胸痛病人CAG阳性53例,CAG阴性24例。ECG敏感性88.7%,特异性66.7%;2D-UCG敏感性58.5%,特异性83.3%。结论ECG仍是简便和较为敏感的诊断方法,2D-UCG诊断冠心病敏感性较低而特异性较高,二者结合有助于提高对冠心病的诊断价值。

高频电凝电切术加注射肾上腺素、钛夹止血在大肠息肉治疗中的可行性

目的：探讨高频电凝电切术加注射肾上腺素、钛夹止血在大肠息肉治疗中的可行性。方法选择2011年10月至2013年10月收治的大肠息肉患者100例，将其随机分为两组，分别给予常规治疗和高频电凝电切术治疗。观察两组的治疗效果并进行比较。结果经统计和比较，观察组痊愈率高于对照组，差异有统计学意义（χ^2=8.23，P〈0.05）；治疗过程中及术后两组均未出现肠道穿孔等严重并发症，但观察组出血事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（χ^2=9.11，P〈0.05）。结论临床治疗大肠息肉的时候采用高频电凝电切术加注射肾上腺素，钛夹止血方式可以获得良好的治疗效果，且安全性高，具有较强的应用可行性，值得推广。