2020年山西省育龄妇女避孕情况及影响因素分析

目的 了解山西省育龄妇女避孕情况及影响因素,为精准开展避孕节育服务提供科学依据。方法 于2020年7~8月在山西省11市开展整群抽样横断面调查,每市分别选择一个城区和一个县共两个避孕节育监测县(区),每个监测县(区)调查育龄妇女500例。采用χ2检验探讨育龄妇女避孕情况差异,利用二分类Logistic回归分析育龄妇女避孕的影响因素。结果 本研究共收集11 000份调查问卷,有效问卷10 942份。其中,10 873例调查对象填写了避孕情况。8 906人采取了避孕措施,占81.9%。最主要的避孕方法是宫内节育器,占44.6%;其次是男用安全套,占35.1%。单因素分析结果显示,不同年代、受教育程度、居住地类型、婚姻状况、已有孩子数、是否有生育计划妇女的避孕率差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,出生年代、居住地类型、婚姻状况、已有孩子数、是否有生育计划是妇女避孕的影响因素。出生于20世纪70年代、80年代妇女的避孕率均高于90年代妇女;城市育龄妇女的避孕率高于农村妇女;目前没有孩子和只有1个孩子妇女的避孕率分别是≥2个孩子妇女的0.22倍、0.13倍;有生育计划的妇女的避孕率是没有生育计划妇女的0.60倍。结论 山西省育龄妇女避孕工作需要进一步加强,应针对不同特征的人群采取针对性的干预措施,从而实现科学避孕,避免非意愿妊娠和人工流产的发生。

山西省农村地区孕妇营养生化代谢与神经管畸形相关性分析

神经管畸形（neural tube defects,NTDs）是最常见、严重出生缺陷之一,因胚胎发育过程中神经管闭合不全所引起。我国是NTDs高发国家,我省是NTDs高发地区,本研究探讨母体叶酸或维生素B12、一碳基团代谢状态与胎儿基因组DNA甲基化、NTDs发生的关系,为研究母体环境中危险因素调控胎儿基因表达奠定研究基础。

孕早期妇女患病和用药与神经管缺陷的病例对照研究

目的探讨孕早期妇女患病和用药与神经管缺陷发生的关系。方法选择2010—2014年山西省“削峰工程”各区县监测医院分娩或妇幼保健机构登记的生育神经管缺陷患儿的产妇411例纳入病例组,同时按照1∶1匹配选择同期分娩正常儿的411例产妇作为对照组进行问卷调查。采用单因素和多因素条件Logistic回归模型分析孕早期患病和用药与神经管缺陷的关系。结果多因素条件Logistic回归分析显示,多胎分娩(OR=8.94,95%CI:1.70~47.04)、意外怀孕(OR=2.89,95%CI:1.72~4.87)、孕次≥3(OR=1.82,95%CI:1.08~3.06)、高热(OR=5.37,95%CI:1.47~19.57)、感冒(OR=2.84,95%CI:1.60~5.06)是神经管缺陷的危险因素,增补叶酸(OR=0.36,95%CI:0.24~0.54)是神经管缺陷的保护因素。结论孕妇多胎分娩、意外怀孕、孕次≥3次、高热和感冒是神经管缺陷的危险因素,增补叶酸是神经管缺陷的保护因素。在今后的神经管缺陷预防工作中需要加强对备孕和孕早期妇女的健康教育和指导,强调避免盲目追求多胎妊娠,倡导计划妊娠,提高孕早期妇女的免疫力,必要时接种流感疫苗,避免感冒发热,及时增补叶酸来降低生育神经管缺陷患儿的风险。

山西省太原市孕妇优生知识水平及影响因素分析

目的了解山西省太原市孕妇优生知识水平及影响因素,并调查其知识获取途径。方法对2019年8~10月在山西省妇幼保健院产检的1000例孕妇进行面对面问卷调查。结果优生知识的知晓率为60.40%。多因素Logistic回归分析结果显示,孕妇年龄25~34岁(OR=3.12,95%CI=1.54-6.35)和≥35岁(OR=3.70,95%CI=1.72-7.94),文化程度为高中或中专(OR=3.09,95%CI=1.22-7.84)、本科或大专(OR=3.99,95%CI=1.80-8.85)及硕士及以上(OR=4.14,95%CI=1.78-9.65),计划怀孕(OR=1.41,95%CI=1.01-1.96),关系密切的亲友有医务工作者(OR=1.37,95%CI=1.04-1.81)是影响优生知识知晓率的积极因素(P<0.05)。调查对象主要知识获取途径是通过网络、亲戚朋友、医生等专业人员,希望获取途径是通过医生等专业人员、计生讲座/电视讲座、网络。结论山西省太原市孕妇优生知识知晓率不高。需加强对低年龄、低文化水平等人群进行健康教育和指导,通过多种途径和方法,提高计划妊娠率,普及优生知识,进一步预防出生缺陷,以提高妇幼健康水平。