肺心病伴发高血压冠心病的诊断问题

目的：探讨肺心病伴高血压冠心病的临床诊断。方法选取2013年5月至2014年5月收治的肺心病伴发高血压冠心病患者50例，设为观察组，与同期收治的对照组50例单纯肺心病患者作临床资料对比回顾，包括心电图检测、临床表现等。结果观察组肥胖率、有吸烟史率、阵发性夜间呼吸困难率明显高于对照组，重度右心衰率低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组心律失常发生率比较差异未见统计学意义（P﹥0.05），但在心肌梗死、高血压、糖尿病、心绞痛、高血脂症病史率方面，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组肺性P波率比较差异未见统计学意义（P﹥0.05），但观察组左束支传导阻滞、持续性缺血、电轴左偏、心肌梗死表现、持续房颤明显高于对照组（ P﹤0.05）。电轴右偏明显低于对照组（ P﹤0.05）。结论肺心病合并高血压冠心病病情重，变化快，有较高病死率，需采用合适方案早期明确诊断，降低漏诊率和误诊率，针对诱发冠心病因素加以防范，及时治疗，可为预后改善提供强有力的保障。