胃十二指肠溃疡穿孔150例临床分析

急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重并发症,为常见外科急腹症。起病急、病情重、变化快、需要紧急处理,若诊治不当可危及生命。近年来溃疡穿孔的发生率呈上升趋势。发病年龄趋势高龄化。十二指肠溃疡穿孔男性较多,胃溃疡穿孔则多见老年妇女。早诊断、早治疗、选择正确手术方式,非常重要。我院于2009—2013年对150例胃十二指肠穿孔（不包括溃疡恶变）患者早期采取多种手段确诊。

同期手术治疗前列腺增生合并腹股沟斜疝40例疗效观察

腹股沟疝是常见病、多发病，多发生于男性。老年前列腺增生患者长期排尿困难，腹压增高，继发腹股沟疝。前列腺增生（BPH）多见于50岁以上老年男性，部分BPH合并腹股沟斜疝，长期以来我院采取分次治疗腹股沟疝及前列腺增生，从2002年3月至2012年3月收治40例前列腺增生合并腹股沟斜疝患者，采用同期行手术治疗，术式为耻骨上顺皮纹弧形横切口行腹股沟斜疝修补术＋耻骨上经膀胱前列腺摘除术和无张力腹股沟斜疝修补术＋经尿道前列腺电切术，效果满意，现报告如下。

奥曲肽辅助治疗肠梗阻的疗效观察

目的探讨奥曲肽辅助治疗肠梗阻的临床效果。方法选取本院普外科2008—2013年收治的108例肠梗阻患者,随机分为试验组和对照组,每组54例。对照组给予常规治疗,试验组患者在常规治疗基础上加用奥曲肽治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果试验组患者中痊愈29例,好转15例,无效10例,治疗总有效率为81.48%(44/54);对照组患者中痊愈14例,好转17例,无效23例,治疗总有效率为57.41%(31/54);两组患者治疗总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=7.37,P<0.05)。试验组患者肛门通气时间为(3.2±1.2)d,对照组为(6.8±2.9)d,两组患者肛门通气时间比较,差异有统计学意义(t=11.76,P<0.05)。试验组患者住院时间为(7.2±1.5)d,对照组为(10.1±2.7)d,两组患者住院时间比较,差异有统计学意义(t=9.90,P<0.05)。试验组患者不良反应发生率为13.0%(7/54),对照组为29.6%(16/54),两组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义(χ2=4.47,P<0.05)。结论奥曲肽治疗肠梗阻可有效减轻患者病情严重程度,促进患者康复,是安全有效的辅助治疗肠梗阻药物。

根治性切除术对胃癌急性穿孔的疗效

目的探讨根治性切除术对胃癌急性穿孔的治疗效果。方法随机抽取2010年1月至2014年12月胃癌急性穿孔患者50例，均接受外科手术治疗，根据手术方式分为修补组（16例）、姑息组（17例）与根治组（17例），修补纽行单纯胃癌穿孔修补术，姑息组行胃癌姑息性切除术，根治组行胃癌根治性切除术。对比三组术后并发症及生存时间。结果修补组术后并发症1例，死亡1例，生存时间（248．3±26．1）d；姑息组术后并发症1例，死亡1例，生存时间（664．6±44．3）d；根治组术后并发症1例，生存时间（938．3±95．2）d。结论根治性切除术治疗胃癌急性穿孔，并发症少，生存时间相对较长，值得临床推广。