基层医院静脉溶栓在早期急性心肌梗死治疗中的临床应用

急性心肌梗死是一种临床常见的严重心血管疾病,主因冠状动脉阻塞而引起极性心肌缺血、缺氧性坏死等,导致患者心肌收缩功能受损,从而影响心脏对其他脏器的正常供血.急性心肌梗死的临床表现为休克、心律失常、胸骨后疼痛、上腹部疼痛等,若病情严重,还可能会引起心力衰竭,导致患者死亡[1].本研究对我院所收治的早期急性心肌梗死患者行静脉溶栓治疗,并取得了良好的治疗效果,现报告如下.

自发性蛛网膜下腔出血后并发症的处理

本文对经脑血管造影、头颅CT扫描及手术证实的120例SAH进行了临床分析,结果表明SAH后并发再出血、脑血管痉挛、脑积水、颅内血肿是SAH患者致残和死亡的直接原因。本文探讨了对这些并发症的处理原则,认为真正改善SAH预后的有效方法是SAH一旦发生,应尽早确定病因,早期行显微外科手术。

急性脑卒中伴吞咽障碍患者早期肠内营养支持临床观察

目的探讨急性脑卒中合并吞咽障碍的患者早期肠内营养支持对营养状况、神经功能恢复、并发症发生率的影响。方法将79例脑急性卒中伴吞咽障碍的患者分为治疗组(42例)和对照组(37例),治疗组患者早期给予积极的肠内营养,对照组患者给予肠外营养为主,辅助肠内营养治疗。4周后对两组患者进行营养状况、神经功能恢复、并发症的发生率等评估。结果治疗后治疗组患者的营养状况、神经功能恢复与对照组差异有统计学意义(P<0.05),感染并发症发生率两组差异无统计学意义。结论脑卒中伴吞咽障碍的患者早期肠内营养治疗能改善患者的营养状况,促进神经功能康复。

氨溴索治疗小儿支气管肺炎49例疗效分析

目的探讨氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法将99例小儿支气管肺炎患儿随机分为2组,对照组50例在常规治疗的基础上给予α-糜蛋白酶1000U高频雾化吸入;治疗组加用氨溴索注射液雾化吸入,均每天2次,疗程7d。疗程结束后观察2组疗效。结果治疗组总有效率为95.9%明显高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效较满意,安全性好,值得推广应用。

综合疗法治疗睑板腺功能障碍致蒸发过强性干眼的临床观察

目的探讨综合疗法治疗睑板腺功能障碍致蒸发过强性干眼的临床效果。方法2010年1月1日至2012年12月30日在我院门诊确诊为睑板腺功能障碍致蒸发过强性干眼患者60例（120只眼），予综合治疗，对其疗效进行回顾性分析。结果随访1个疗程（4－6周），治愈54例（90．0％），好转4例（6．7％），无效2例（3．3％），总有效率96．7％。结论综合疗法对睑板腺功能障碍致蒸发过强性干眼有较好的疗效。

卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压69例临床研究

目的观察卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床疗效。方法将139例原发性高血压患者随机分为观察组69例和对照组70例,观察组予以卡托普利联合硝苯地平治疗,对照组仅予以硝苯地平治疗。比较2组的临床疗效。结果观察组显效率和总有效率分别为63.8%、94.2%,高于对照组的38.6%、78.6%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压降压疗效显著、不良反应少,且价格低廉,服用方便,患者易耐受,值得临床推广应用。

铝碳酸镁联合莫沙必利治疗胆汁性胃炎46例疗效分析

目的探讨铝碳酸镁联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法将91例患者随机分为对照组45例,给予抑制胃酸分泌、保护胃壁黏膜等常规对症支持治疗;治疗组46例,在对照组的基础上加用铝碳酸镁片、莫沙必利口服。4周为1个疗程,1个疗程后观察2组患者腹胀、上腹痛、恶心及呕吐症状变化,所有患者复查胃镜。结果治疗组总有效率为89.1%高于对照组的68.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗胆汁反流性胃炎的基础上加用铝碳酸镁联合莫沙必利,疗效显著,安全方便,值得临床推广。

小儿肺炎合并心力衰竭32例护理体会

小儿肺炎是儿科常见病，肺炎支原体（ NP）是小儿肺部和其他呼吸道感染的主要原因之一，近年来，小儿肺炎支原体感染发病率明显增高，且有局部流行趋势。NP感染常引起肺外并发症，NP感染合并心肌损害是最常见的并发症，肺炎患儿有效气体交换面积减少，致低氧血症、高碳酸血症和酸中毒，易合并心力衰竭，其病情变化快，病死率高，已引起临床医师的广泛重视。但若治疗护理及时，则患儿多可转危为安，预后好。为了做好小儿支原体感染合并心力衰竭的护理，现对我院近年来收治的32例肺炎合并心力衰竭患儿的临床资料进行分析总结，现报道如下。

肝内胆管结石52例围手术期的护理

肝内胆管结石是肝胆外科常见的胆石症之一，其发病广泛、处理较复杂、术后并发症多，严重者可危及生命，肝部分切除术是较理想的治疗方法。但由于手术难度大，创伤严重，术后并发症往往较多，结石残留及结石复发是术后的主要问题。因此，做好患者围手术期护理，对减轻患者心理负担，减少术后并发症，提高疗效是非常重要的。本文进行回顾性分析我院52例行肝叶切除术的患者的临床资料，现报道如下。

左心衰竭的误诊分析

左心衰竭多因器官功能低下而多见于中老年人,主要表现为气促、咳嗽、咯痰等呼吸系统症状或兼有头晕乏力等非特异性症状。临床体征较隐匿、不典型、不具特征性,稍有疏忽,易误诊为＂支气管炎＂、＂哮喘性支气管炎＂、＂肺部感染＂、＂心律失常”、“休克”而给予相应对症处理，轻者延误病情，重者危及生命。现收集2011年4月一2012年1月本院住院患者左心衰竭者误诊患者50例，以老年人为多，分析其误诊原因，以总结经验。’

影响血液化验结果的原因分析

目的探讨影响血液化验结果的原因。方法将健康体检志愿者75名随机分为对照组1、对照组2、观察组1各25名。观察组1进行末梢血常规检测,对照组1进行静脉血常规检测,对照组2分别即刻进行血常规检测、血标本存放3h后和6h后进行血常规检测。比较3组白细胞、红细胞、血小板及淋巴细胞数值。结果观察组1白细胞、红细胞和淋巴细胞数值均高于对照组1,但观察组1血小板数目低于对照组1。对照组2血常规检测结果显示血标本存放时间越久,白细胞、红细胞数量有所下降,血小板及淋巴细胞数量有所上升。结论采集不同部位的血液和血标本放置时间等会影响血液化验结果,在进行血液化验时需按照相关检测标准严格执行,以免出错。

参麦注射液在小儿肺炎合并心力衰竭治疗中的应用

小儿肺炎是指不同病原体或其他因素引起的肺部炎性反应,是婴幼儿最常见的呼吸道感染性疾病,主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难等,〈2岁儿童多发,多发生于冬春寒冷季节及气候聚变时。重症肺炎患儿可合并心力衰竭,近年来我院应用参麦注射液联合综合疗法治疗小儿肺炎合并心力衰竭53例,疗效满意,现报道如下。

经皮经肝胆囊穿刺引流在治疗急性胆囊炎中的应用

急性胆囊炎是普外科最常见的急腹症之一,手术切除胆囊是最基本的治疗方法。但临床中经常可以遇见一些急性重症胆囊炎的患者,保守治疗效果不佳,但又因为合并症或预见炎症粘连重而考虑手术风险大而使治疗较为棘手。本研究对2012年10月至2017年10月行经皮经肝胆囊穿刺引流的68例急性重症胆囊炎的患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料：本组患者68例,男性38例,女性30例。

新鲜羊膜与自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效分析

目的：观察新鲜羊膜移植与自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法：随机选择翼状胬肉患者64例（64只眼）分为两组，各32例，一组为胬肉切除联合新鲜羊膜移植；二组为胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植，观察术后角膜愈合，角膜缘新生血管夏球结膜是否有结膜翼状胬肉样组织增生。结果：随访3个月-25个月，一组2例复发（6．3％），二组无复发病例。结论：羊膜移植目的在于恢复角膜缘基质微环境，而角膜缘干细胞移植在于恢复角膜缘干细胞的数量，因此，两种手术方法均可行。但角膜缘干细胞移植手术方式系自体眼表组织移植，手术简便安全，成功率高，是处理翼状胬肉复发的最佳手术方式。

婴幼儿腹泻病85例临床资料分析

婴幼儿腹泻病是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病,主要特点为大便次数增多和性状改变,可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。

保乳手术在早期乳腺癌28例中的临床应用

乳腺癌是临床常见的女性恶性肿瘤之一，近年来其发病率逐年上升，而且正趋于年轻化，外科手术是根治乳腺癌的重要手段。保乳手术是指原发癌灶的局部切除联合腋窝淋巴结清扫和术后辅助放疗、化疗，随着诊断技术的不断进步及人们对生活质量的日益重视，越来越多的早期乳腺癌患者选择保乳手术进行治疗。2002年6月-2012年6月，我院共收治早期乳腺癌患者28例，均行保乳手术治疗，取得了满意疗效，现报道如下。

射干麻黄汤加味治疗支气管哮喘急性发作期48例疗效观察

目的:观察射干麻黄汤加味治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法:48例急性支气管哮喘患者在西医常规治疗的同时配合射干麻黄汤加味治疗。结果:48例患者中,显效36例,有效9例,无效3例,总有效率93.75%。结论:在西医常规治疗的基础上加用射干麻黄汤治疗急性支气管哮喘疗效显著,值得在临床上推广应用。

健儿清解液在小儿手足口病中的应用

手足口病（HFMD）又称手足综合征,是由柯萨奇病毒等肠道病毒感染后引起皮肤黏膜损害的一种传染病,主要侵犯5岁以下的儿童,夏秋春季多见,临床以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症,该病多于1周左右愈合,很少复发,其传染性强,易引起局部流行。我院应用健儿清解液治疗手足口病患儿41例,疗效满意,现报道如下。