窦性心律并房早、房速、房扑和房颤

患者女,58岁。呈阵发性心慌、心跳两年余,于1992年11月20日入院。图中（图略）窦性心搏:ⅡbR7、8、11、12、13、15,V1aR1、2、6、7、10,V1bR2、5、7、9、23以及V6R3.5,前有窦P相关,P—P0.68～100s属窦性心律不齐。 房早ⅠR19,V1aR3、4、8、11,V1bR3、4、6、8、10等,P’外形和窦P略异,呈提前出现,P’下传时部分呈室内差异性传导,有的呈连续出现3次或3次以上,构成阵发性房性心动过速,P’—R呈干扰性延长时,后继有P-伴随于房早QRS之后(如ⅠR19),组成起源于心房的房性折返活动。