围手术期压力性损伤链式管理方案在颅脑损伤仰卧位手术患者中的应用

目的探讨围手术期压力性损伤链式管理方案在颅脑损伤仰卧位手术患者中的应用效果, 为压力性损伤的预防及链式管理方案的应用提供参考。方法采用回顾性研究方法, 将山西省心血管病医院2019年12月至2020年12月收治的116例颅脑损伤仰卧位手术患者纳入对照组, 采用传统围手术期压力性损伤管理方案, 2021年1—12月收治的124例颅脑损伤仰卧位手术患者纳入观察组, 采用围手术期压力性损伤链式管理方案。统计2组患者压力性损伤风险评估/判断率、风险评估/判断准确率、干预措施执行率、干预记录合格率、高危风险患者上报率;调查2组患者压力性损伤发生及医疗费用情况。结果观察组患者压力性损伤风险评估/判断率、风险评估/判断准确率、干预措施执行率、干预记录合格率、高危风险患者上报率分别为100.00%(124/124)、96.77%(120/124)、92.74%(115/124)、93.55%(116/124)、100.00%(29/29), 高于对照组的77.59%(90/116)、72.41%(84/116)、68.97%(80/116)、68.97%(80/116)、83.33%(30/36), 差异均有统计学意义(χ2值为22.24~31.17, 均P<0.05)。对照组和观察组患者压力性损伤总体发生率分别为15.52%(18/116)、3.23%(4/124), 2组比较差异有统计学意义(χ2=10.88, P<0.05)。观察组患者压力性损伤相关费用为(144.94 ± 47.28)元, 低于对照组的(194.21 ± 55.76)元, 差异有统计学意义(t=7.40, P<0.05)。2组患者住院总费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论围手术期压力性损伤链式管理方案可降低颅脑损伤仰卧位手术患者压力性损伤发生率, 改善服务质量, 降低医疗成本, 有较好的临床应用价值。

思维场疗法联合早期心脏康复训练对急性心肌梗死患者心理弹性、心功能及生活质量的影响

目的探究思维场疗法联合早期心脏康复训练对急性心肌梗死(AMI)患者心理弹性、心功能及生活质量的影响。方法选取2020年1月至2021年5月在山西省心血管病医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的AMI患者76例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者PCI后接受早期心脏康复训练,观察组患者PCI后接受思维场疗法联合早期心脏康复训练。比较两组患者干预前及出院前1 d心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、Killip分级、6 min步行距离〕、心理弹性量表(CD-RISC)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,住院时间、不良事件发生率,出院后3个月健康调查简表(SF-36)评分。结果出院前1 d,观察组患者LVEF、Killip分级Ⅰ级者占比及乐观评分、坚韧评分、自强评分、CD-RISC总分高于对照组,6 min步行距离长于对照组,SAS评分和SDS评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者住院时间短于对照组(P<0.001)。两组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院后3个月,观察组患者躯体疼痛(BP)、生理机能(PF)、一般健康状况(GH)、生理职能(RP)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精力(VT)及精神健康(MH)评分高于对照组(P<0.05)。结论思维场疗法联合早期心脏康复训练可有效减轻AMI患者PCI后焦虑、抑郁情绪,调控其心理弹性,进而利于其心功能恢复及生活质量改善。

基于增强现实技术的体感互动游戏在慢性心力衰竭患者康复训练中的应用效果研究

目的探讨基于增强现实(AR)技术的体感互动游戏在慢性心力衰竭(CHF)患者康复训练中的应用效果。方法选取2019年2月至2021年5月山西省心血管病医院收治的CHF患者112例为研究对象。采用抛硬币方式将患者分为观察组(接受基于AR技术的体感互动游戏干预+常规康复训练,56例)和对照组(接受常规康复训练,56例),两组患者共干预4周。比较两组患者干预前后心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)〕、运动功能指标〔6 min步行距离(6MWD)、最长运动时间(Tmax)〕、一般自我效能感量表(GSES)评分、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分。结果干预后,两组患者LVEF、CI分别高于本组干预前,LVEDD及血清H-FABP、NT-proBNP分别低于本组干预前,且观察组患者LVEF、CI高于对照组,LVEDD及血清H-FABP、NT-proBNP低于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者6MWD、Tmax分别长于本组干预前,且观察组长于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者GSES评分分别高于本组干预前、MLHFQ评分分别低于本组干预前,且观察组患者GSES评分高于对照组、MLHFQ评分低于对照组(P<0.05)。结论与常规康复训练相比,基于AR技术的体感互动游戏可更好地改善CHF患者的心功能、运动功能、自我效能及生活质量。