晋中市榆次区孕妇唐氏综合征产前筛查现状及影响因素分析

目的：了解晋中市榆次区孕妇唐氏综合征产前筛查工作的现状，探讨其影响因素。方法对2012年10月—2013年9月到榆次区妇幼保健院产前检查且孕14～21周的4503名孕妇进行唐氏综合征产前筛查的健康宣教，填写“孕中期唐氏综合征产前筛查知情同意意愿书”，选择筛查意愿。结果4503名孕妇均填写了知情同意书，但知情筛查率仅有29．2％；孕妇的户籍、学历、家庭月收入是影响唐氏综合征产前筛查的主要因素。结论应加强健康宣教，加快唐氏综合征产前筛查机构的建设，提高社会保障，以推进和提高唐氏筛查工作的开展和效果。

甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌患者中的临床价值分析

目的探讨甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌患者中的临床价值分析。方法选取我院2018年8月至2020年12月期间收治的甲状腺结节患者124例,所有患者均接受超声诊断检查,对比超声诊断与病理学检查结果,来分析超声诊断的准确率以及临床价值。结果在对患者进行超声诊断之后,通过与病理学检查进行对比,差异无统计学意义(P>0.05)。从超声诊断结果来看,甲状腺结节钙化的患者比无钙化患者多,钙化结节患者比无钙化结节患者的恶性率高,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性肿瘤患者共有59例,恶性率中最高的是微钙化为79.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。超声诊断的的灵敏度、特异度分别为93.0%、96.4%,检测准确率较高。结论对甲状腺结节患患者采用超声诊断,鉴别良恶性有着良好的诊断价值,值得临床广泛推广和应用,但是不能简单地排除恶性病变,可以采取穿刺细胞学检查来对其进行诊断,从而有效地提高诊断准确性。

彩色多普勒超声对手术后下肢深静脉血栓形成的诊断分析

目的探讨手术后下肢深静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断。方法选取术后下肢深静脉血栓确诊患者52例为研究对象,进行彩色多普勒超声检查。结果52例中有17例急性深静脉血栓,11例亚急性下肢深静脉血栓,24例慢性深静脉血栓;左下肢32例,右下肢20例。结论彩色多普勒超声作为一种无创伤性血管造影技术,能够清晰显示深静脉情况,准确判断血栓位置、大小等,为采取进一步的治疗措施提供准确的依据。

维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血管并发症的超声观察

目的对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)血管并发症进行超声观察分析。方法对2016年1月至2018年4月在本院应用AVF透析患者的超声检查数据回顾分析。结果超声发现存在有多种并发症,且对其中3例发生假性动脉瘤的患者采取假性动脉瘤剥离术,术中通过二次吻合。5例患者实施手术取栓,其余患者于其他超声标记为通畅的环节对AVF进行重建。结论超声可进行实时的动态图像信息观察、对患者血流动力学的参数进行测量,为患者AVF建立前的血管条件进行评估,同时监测术后的血流量以及并发症等,可进行推广应用。

TI-RADS、SWE与SMI联合应用对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值

目的探讨甲状腺影像学报告和数据系统(TI-RADS)、超声剪切波弹性成像(SWE)、超微血管成像技术(SMI)联合应用对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法将晋中市中医院2015年1月至2017年7月收治的104例甲状腺结节患者纳入研究,所有患者均行SWE、SMI检查及TI-RADS评分分级,以联合评分法重新调整TI-RADS量化分级,以手术病理学检查结果为金标准,绘制受试者工作特征曲线(ROC),比较曲线下面积(AUC)及诊断甲状腺良恶性结节的敏感度、特异度。结果104例患者中共有157个甲状腺结节,其中良性结节107个,恶性结节50个;TI-RADS分级诊断恶性甲状腺结节的准确率为90.00%(45/50),当AUC为0.930(95%CI 0.896~0.964)时,TI-RADS分级鉴别诊断甲状腺良恶性结节的敏感度为89.61%,特异度为93.10%;良性结节的SWE杨氏模量值为(23.15±10.69)kPa,高于恶性结节的(59.75±21.19)kPa,差异有统计学意义(t=15.951,P<0.001);当AUC为0.930(95%CI 0.889~0.973)时,取40.10 kPa为诊断临界值,SWE诊断甲状腺良恶性结节的敏感度为86.09%,特异度为83.91%;当AUC为0.876(95%CI 0.865~0.887)时,SMI检查诊断甲状腺良恶性结节的敏感度为82.49%,特异度为94.41%,其敏感度、特异度高于SWE检查(χ2=7.437,P<0.001);当AUC为0.960(95%CI 0.940~0.980)时,联合评分诊断甲状腺良恶性结节敏感度、特异度最高,分别为95.00%、94.19%,其敏感度、特异度高于单纯TI-RADS评分法(χ2=13.613,P<0.001)。结论TI-RADS、SWE与SMI三种方式联合检查可显著提高甲状腺良恶性结节诊断的敏感度、特异度,值得临床推广。