基层医院腹腔镜胆囊切除术的困难原因分析及其并发症的防治

对基层医院腹腔镜胆囊切除术的困难原因分析及其并发症的防治进行探讨。方法 选取我院 30 例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,30 例患者均有病理、超声检查结果,对术中遇到的困难及处理方法进行总结。结果 30 例患者中 28 例完成腹腔镜手术,其中 2 例转开腹手术,术后 1 例患者发生胆漏,总胆管损伤患者 1 例,医源性损伤 1 例,以上并发症均接受处理后恢复,对其随访 2 年后无远期并发症发生。结论 行腹腔镜胆囊切除术的难度较大且复杂,于术前进行综合评估后做好准备,术中应采取科学、合理的手术措施,并且在对于肝总管、胆囊管确认后才可对其 Calot 角进行解剖,对于转开腹指证准确掌握,以此减少并发症,降低医疗事故发生。

腹腔镜胆囊切除术并发出血的相关危险因素分析

腹腔镜胆囊切除术自开展以来,一直是临床胆石病治疗的首选.腹腔镜胆囊切除术的主要优点包括更少的术后疼痛、手术时间短、术后并发症少、术后恢复快、住院时间短以及切口小等.但术中及术后仍有部分患者存在出血、胆道损伤、肝动脉损伤等并发症,影响患者生活质量,也是中转开腹手术的主要原因[1].目前临床关于腹腔镜胆囊切除术并发出血的认识不足,相关危险因素的报道较少,故本研究观察了40例腹腔镜胆囊切除术并发出血患者的临床资料,分析腹腔镜胆囊切除术并发出血的相关危险因素,为临床预防术中出血提供依据.报告如下.