全凭静脉麻醉在小儿腹部及四肢手术中的应用

由于小儿与成人在生理,心理、解剖及对药物反应等方面的根本性差别,小儿麻醉方式及药物的选择必然有别于成人,其中镇痛、镇静药物的选择和使用更是问题的关键。如何在基层医院小儿手术中提供一种设备要求相对简单、患者费用较低、诱导起效快、术中心血管系统功能稳定、没有组胺释放,手术后清醒快、呼吸抑制小、很少有支气管痉挛、恶心呕吐等并发症发生率低的麻醉方法,确保患儿手术麻醉的安全,是基层医院在临床麻醉工作中不断的追求。

小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流麻醉对患者血流动力学的影响及安全性分析

目的分析小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流麻醉对患者血流动力学的影响及安全性。方法选取山西省晋中市榆次区人民医院的84例无痛人流患者,以上患者均于2018年7月至2020年2月入院,按随机数字表法分成两组,分别使用丙泊酚麻醉(对照组)和丙泊酚复合小剂量舒芬太尼麻醉方案(观察组)治疗,每组均42例患者。对比两组患者丙泊酚用量、意识与定向力恢复时间;不良反应总发生率;麻醉前、麻醉后2 min、术后30 min的血流动力学指标。结果与麻醉前比,麻醉后2 min对照组患者舒张压、收缩压、HR显著升高;与麻醉后2 min比,术后30 min对照组患者舒张压、收缩压、HR显著降低;与对照组比,观察组麻醉后2 min舒张压、收缩压、HR显著降低(P <0.05);观察组患者丙泊酚用量显著少于对照组,意识恢复时间、定向力恢复时间均显著短于对照组(P <0.05);观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流麻醉患者可有效稳定患者机体血流动力学,缩短其意识恢复时间、定向力恢复时间,降低不良反应发生率。

对老年手术患者使用连表麻型气管导管进行麻醉的临床效果分析

目的 :探究对老年手术患者使用连表麻型气管导管进行麻醉的临床效果。方法 :对2014年1月~2015年2月期间在我院进行手术的80例老年患者的临床资料进行回顾性分析。我院按照随机数表法将这80例患者分为对照组和观察组,每组各有40例患者。我院对对照组患者使用普通气管导管进行气管内表面麻醉,对观察组患者使用连表麻型气管导管进行气管内表面麻醉,然后比较两组患者拔管前后心率、血压的变化情况,以及其在拔管时咳嗽的控制情况。结果 :这两组患者进行气管导管拔管前1min和拔管后3min,其心率及血压水平相比无明显差异(P>0.05),无统计学意义。观察组患者进行气管导管拔管时与拔管后1min,的心率及血压水平均明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者对咳嗽的有效控制率明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对老年手术患者使用连表麻型气管导管进行麻醉的临床效果显著,可有效地减少患者因拔管而引发的心血管反应及反射性咳嗽。此法值得在临床上推广应用。