阶梯式引流术与开放手术对重症急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能及氧化应激介质的影响

目的对比观察阶梯式引流术与开放手术对重症急性胰腺炎(SAP)患者肠黏膜屏障功能及氧化应激介质的影响。方法抽取2017年10月至2019年10月晋城市第二人民医院收治的SAP患者48例,根据手术方案分为两组,每组24例。A组行阶梯式引流术,B组行开放手术。比较两组围术期指标、并发症、氧化应激介质及肠黏膜屏障功能情况。结果 A组住院时间、肛门排气、排便时间短于B组(P<0.05)。A组并发症发生率低于B组,但差异未见统计学意义(P>0.05)。术后1、3、7 d, A组血清丙二醛、促肾上腺皮质激素水平低于B组(t=6.617、3.634、6.284、6.277、9.013、6.007,P均<0.05)。术后1、3个月,A组血清二胺氧化酶、D-乳酸水平低于B组(t=4.135、4.901、7.460、8.203,P均<0.05)。结论阶梯式引流术相较于开放手术,可改善SAP患者围术期指标,降低并发症,减轻肠黏膜屏障功能损伤,且对机体氧化应激影响较小。