在控制生活事件与人格因素条件下探讨NET基因G1287A多态性和重型抑郁症关联性

目的在中国汉族人群中探讨控制生活事件、人格的发病风险后,去甲肾上腺素转运体（NET）基因G1287A基因多态性与重性抑郁症（MD）的关联性。方法本研究采用年龄、性别1∶1配对病例对照研究设计。病例组为符合《精神疾病诊断与统计手册》第四版（DSM-Ⅳ）的重型抑郁障碍患者98例,并经汉密顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）、遗传学研究用诊断检查（DIGS）筛查。对照组为来自同地区社会健康自愿人群98名。2组入组前均测试生活事件量表（LES）、艾森克个性问卷（EPQ）。基因多态性的实验测定使用焦磷酸测序仪PSCE96MA检测法。统计分析基因型、等位基因、EPQ个性纬度的相对危险度（OR）以及控制生活事件、人格对MD发病风险后的调整OR。结果 ①MD组G1287A基因AA基因型与A等位基因频率高于对照组。②G1287A各等位基因及基因型OR值也具梯度升高的趋势,但未达到统计学意义（P〉0.05）。③EPQ各纬度罹患MD风险的相对危险度OR及OR95%CI：危险变量EPQ-P为4.152（2.276,7.575）、EPQ-N为16.157（7.918,32.969）,保护变量EPQ-E为0.093（0.048,0.181）。④利用Logistic多元回归方程计算控制人格对MD的发病风险后的调整OR值,抑郁障碍CC等位基因调整OR升高（由2.907上升到4.478）外;其他等位基因和基因型的调整OR均下降（OR范围0.745~1.338）。结论在控制人格对MD的发病风险后,在中国汉族人群中只有CC基因型可能是MD的危险因素。

伴和不伴自杀意念精神障碍患者冲动性人格特征的对照研究

近年来,自杀率的持续上升,使作为自杀未遂和自杀死亡早期阶段的自杀意念受到诸多学者的重视。研究发现,自杀意念是由多因素共同作用的,可能与不良的人格和认知有关,其中包括：具有较高的冲动性、极端的思维、认知僵化及不合理的信念,依赖、敌意、胸襟狭隘、以自我为中心以及不耐受挫折等。在国外相关报道中研究对象多集中在人格障碍的中青年人,针对精神障碍患者的研究不多,而且由于社会心理因素的差异,国外报道的结果与我国的情况也未必一致。