1998—2007年晋城煤业集团法定传染病疫情分析

为了解晋城煤业集团10年来传染病发病趋势,分析其流行特征及规律,为今后传染病防治规划的制定提供科学依据。现对晋城煤业集团1998—2007年法定传染病的流行趋势分析如下。1资料与方法1．1资料来源：我集团传染病监测系统1998年1月至2007年12月法定传染病报告卡、传染病年报表和年度人口数。

医院-社区-家庭对接的延续性护理在脑卒中康复期患者中的应用

脑卒中（stroke）是由多种病因引起急性脑循环障碍,可导致患者产生局限性或弥漫性的脑功能缺损,具有高发病率、高致残率、高病死率等特点,是目前国内外中老年人中最为常见的心脑血管疾病之一[1-3]。调查显示[4,5]：我国脑卒中的发生率呈快速增长的趋势,位居世界第二位。1980年,诊断为脑卒中的患者仅1万,2008年已超过200万,预计截至2020年,中国的脑卒中发病人数可达370万。

发挥信息系统优势 提高医院管理水平

介绍了山西省晋城煤业集团总医院管理信息系统的建设情况,并对其使用效果进行了分析。

现代医院电气设计要求与安全性分析

随着我国改革开放的日益深入,人民生活水平的不断提高,人们对生活中的保健医疗等配套设施的要求也越来越高。同时,对医疗建筑的安全性、可靠性、经济性也提出了更高的要求。医院是一个为病人服务的机构,医院电气设计由于功能与其他建筑不同而显示其特殊性,针对病人这样一个特殊人群,电气设计中的安全性显得尤为重要。

当前医院医用电气设备管理和保养

随着现代医疗技术的不断发展,医用电气设备被广泛应用到医疗诊断中。大量的电气设备的运用为当前医院科技水平和医疗水平提高到一个新的台阶。本文简要介绍医用电气设备的安全管理、电气设备的分类、电气设备的前期管理、使用期管理、后期管理三个方面进行分析。最后通过ME仪器的检查和保养和保管管理方面对文章进行有效的补充。

探析当前医院医疗设备的管理与检修

随着现代科技的发展,各种医疗设备层出不穷,不仅仅推动了医疗水平的提升,更是科学水平进步的重要标志。当前医疗设备的管理管理与维护工作就成了医院工程技术人员的工作重点,医院设备管理的好坏,对于提高医院运转效率,减轻病人疾病,更好地服务于患者起着及其重要的作用。

现代医院手术室供配电系统设计与研究

随着人们的生活水平的不断提高,医疗条件的不断改善,人们对健康越来越重视,同时对医疗条件的要求也越来越高,对医院手术室医疗设施提出了新的要求。以往医院普通手术室状况已不能满足人们的要求,如今一些大型综合医院已经引进和改建了许多由达到国际标准的手术室组成的手术部,使医院手术的硬件环境达到一个新的水平,本文就医院手术室供配电系统设计与研究作一些介绍和探讨。

浅谈医院医疗设备维修模式的发展及转变

随着科学技术的不断进步,医院医疗设备不断更新。新的医疗设备的问世不断改善医患条件。当前医用医疗设备成为医院中重要的装备,仪器的精确性直接影响诊断和治疗效果,关系到患者的身体健康,这就要求我们医院工程技术人员,加大对医疗设备管理,改变传统的设备维修模式。本文从国内外医学工程学科建立讲起,分析了医疗设备在医院的重要性,深入介绍了我国医疗设备维修模式发展的过程,并提出当前医疗设备维修模式转变的方式与方向。

浅论基础护理与医院感染

医院感染(NI)随着医学科学的进步与发展,已成为现代医学的重要研究课题,是当前医院管理中一个重要课题.控制感染最基本的手段是消毒、灭菌和隔离,而消毒灭菌和隔离则是护理工作的基础;再者,医院中的护士每日与患者朝夕相处,接触患者频繁,患者中既有未确诊的、危重的,又有老年的及免疫功能低下的等等,因此,基础护理在NI控制中起着十分重要的作用.护理人员在护理操作中,稍有疏忽就可能造成NI,甚至导致患者死亡.现就基础护理与NI的关系,从预防NI的角度,浅谈一下基础护理在NI控制中的内在联系和重要作用.

间断和持续硬膜外注射自控分娩镇痛的临床观察

硬膜外分娩镇痛是目前国内外广泛应用的分娩镇痛方式，主要模式是在硬膜外腔持续输注低浓度局麻药基础上结合病人白控镇痛。南于宫缩不断增强和药物起效时间滞后的影响，常常会出现镇痛不全或不能忍受的剧烈疼痛（爆发痛），降低产妇分娩镇痛的满意度。国外研究发现程序化控制的问断硬膜外注射局麻药可以提高分娩镇痛质量和产妇满意度。本研究旨在观察规律间断硬膜外注射结合产妇自控分娩镇痛效果，寻找更合适的硬膜外分娩镇痛方法。

帕瑞昔布钠术前镇痛对瑞芬太尼快通道麻醉患者术后苏醒期的影响

目的探讨术前给予帕瑞昔布钠对瑞芬太尼快通道麻醉行腹腔镜胆囊切除术后苏醒期的影响。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者64例,随机均分为两组,术前20min分别静注帕瑞昔布钠40mg(P组)或等量生理盐水2ml(C组)。术中持续泵注丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉。记录自主呼吸恢复时间、睫毛反射时间、睁眼时间、拔管时间;记录拔管后患者疼痛VAS评分、Ramsay镇静评分和躁动情况。结果两组患者的自主呼吸恢复时间、睫毛反射时间、睁眼时间、拔管时间差异无统计学意义。与C组比较,拔管后10、30、60 min P组疼痛VAS评分、躁动评分明显降低,Ramsay镇静评分明显升高(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠能较好地减轻快通道麻醉清醒期的躁动和疼痛,明显改善患者的血流动力学和应激反应,不良反应少,提高患者苏醒期的安全性。

结直肠腺癌中D2-40、CD34、VEGF的表达及临床意义

目的探讨D2-40与CD34在结直肠腺癌淋巴管、微血管中的表达及与血管内皮生长因子(VEGF)表达的相关性。方法采用D2-40、CD34和VEGF通过免疫组化EnVision法,对55例结直肠腺癌及10例正常结直肠组织进行标记,检测D2-40的淋巴管密度(LVD)及CD34的微血管密度(MVD)及其与VEGF表达的相关性。结果进展期结直肠腺癌、早期结直肠腺癌中D2-40抗体标记的LVD分别为26.49±7.26、13.07±3.13;CD34标记的MVD分别为53.32±23.05、18.35±13.46,VEGF阳性率分别为82.5%、53.33%。正常结直肠组织D2-40标记的LVD、CD34标记的MVD分别为3.54±2.69、8.79±8.83,VEGF阳性率为20%。结直肠腺癌与正常结直肠组织之间各指标差异均有显著性(P<0.01)。两者标记的LVD、MVD与VEGF表达均呈正相关(P<0.01)。结论D2-40标记的LVD和CD34标记的MVD与VEGF密切相关,为患者预后提供有价值的信息。

糖尿病性老年白内障超声乳化术后的治疗及护理

白内障是眼科常见病,在糖尿病老年患者中逐渐增多。白内障超声乳化术是治疗白内障的主要治疗方式,但糖尿病增加了白内障手术治疗后患者愈合的难度。为了更加有效地减少手术并发症的发生,提高白内障手术后的治疗效果,在白内障手术治疗及药物降血糖治疗的同时,辅助临床优质护理模式,取得了较好临床治疗效果,患者的愈合时间明显缩短,并发症的发生也明显减少,报告如下。

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者3年疗效观察

目的初步探讨LAM长期治疗HBeAg阳性和HBeAg阴性的两组慢性乙型肝炎(CHB)患者生化学、病毒学指标的变化及临床转归的差异。方法对63例诊断为CHB的患者均给予拉米夫定100mg,每日一次,进行3年的随访观察,动态检测患者的HBV血清标志物,HBV DNA,ALT、AFP、YMDD变异、B超等指标。结果拉米夫定治疗HBeAg阳性和HBeAg阴性的CHB患者3年时,HBeAg阳性组ALT复常率、HBV DNA阴转率、肝细胞癌发生率及HBsAg阴转率分别为64.7%、64.7%、0%、0%;HBeAg阴性组ALT复常率、HBV DNA阴转率、肝细胞癌发生率及HBsAg阴转率分别为70.4%、77.8%、0%、0%。两组间ALT复常率、HBV DNA阴转率、肝细胞癌发生率及HBsAg阴转率两组差异均无统计学意义(P>0.05);HBeAg阳性组YMDD变异率(43.3%)显著高于HBeAg阴性组(18.2%),x2=4.720,P<0.05;HBeAg阴性组肝硬化患者(37.0%)显著高于HBeAg阳性组(5.9%),x2=3.866,P<0.05。结论拉米夫定治疗HBeAg阳性CHB患者较HBeAg阴性患者更容易发生YMDD变异,HBeAg阴性CHB患者较HBeAg阳性患者更易发生肝硬化。

社会支持、家庭功能对产后抑郁情绪的影响

[目的]探讨产妇的社会支持、家庭功能状况与产后抑郁的关系。[方法]调查住院产妇119例,采用Zung抑郁自评量表(SDS)、肖水源设计的社会支持评定量表、家庭APGAR问卷调查分析产妇社会支持、家庭功能与产后抑郁的关系。[结果]产妇的社会支持处于较好的水平,社会支持得分40.52分±7.63分;家庭功能得分7.62分±2.07分,整体处于较高的水平;产妇抑郁总的发生率15.13%,SDS总分(38.68分±10.70分)与国内常模(33.46分±8.55分)比较,差异有统计学意义(P<0.001);家庭功能各组间抑郁发生率差异有统计学意义(P<0.001),家庭功能与抑郁发生率呈负相关(r=-0.663,P<0.001);主观支持和对支持的利用度与产后抑郁呈负相关(P<0.05)。[结论]产妇抑郁发生率高于普通人群,家庭功能对产妇抑郁情绪有影响。以产妇为中心,提供家庭、社会支持及有效的心理支持可减轻产妇的抑郁症状。

冠心病患者左心室局部收缩功能实时三维超声心动图分析

冠心病是一种严重危害人类健康的不良生活行为习惯性疾病,近年来发病率逐渐增高,已成为威胁我国居民健康状况的主要疾病之一,因而做好冠心病的健康防护与康复,做到冠心病的早诊断、早预防、早治疗和早康复,对冠心病的防治具有重要的意义.本研究通过实时三维超声心动图（RT-3DE）检测左心室各节段局部收缩功能,提出心肌缺血的无创超声检测指标,为临床寻找更方便、更准确反映左心室节段运动功能的参数,更全面地指导临床检查、治疗及冠心病康复提供参考.

胫骨高位截骨术治疗膝骨关节炎并膝内翻体会

目的探讨胫骨高位截骨术治疗膝关节骨关节炎并内翻畸形的疗效。方法 2007年8月至2010年8月采用胫骨高位截骨术对35例50膝的膝关节骨关节炎并膝内翻患者进行治疗。手术前后拍摄患侧下肢负重位全长X线片,测量内翻角、FTA角、内外侧关节间隙距离及关节活动度,同时对患者进行HSS评分对比。结果对34例患者平均随访23.7个月。术后X线片示膝关节内侧间隙明显增宽,膝关节内翻畸形基本纠正,膝关节疼痛症状明显缓解,优良率为91.2%。结论胫骨高位截骨术对膝关节骨关节炎并膝内翻畸形患者有明显的疗效,早、中期效果较好。

甲状腺激素对仔鼠大脑皮质和海马细胞凋亡的影响

目的研究甲状腺素(T4)对发育期大鼠大脑皮质、海马细胞程序化死亡(PCD)的影响。方法采用甲巯咪唑(MM)复制甲状腺功能减退(甲减)孕鼠模型,出生后仔鼠为先天甲减鼠,同时设正常对照组:应用原位末端标记(TUNEL)方法检测出生后7、14、21d仔鼠大脑皮质、海马PCD阳性细胞。结果 (1)MM组各日龄仔鼠血清FT3、FT4水平明显低于对照组。(2)正常大鼠生后早期大脑皮质、海马均存在细胞凋亡,以生后7d TUNEL阳性细胞数最多,此后逐渐减低。甲减使各脑区各时点凋亡细胞数均明显增加。结论正常大鼠发育期大脑皮质和海马即存在细胞凋亡,甲状腺激素对大脑皮质、海马细胞凋亡有影响,可能是甲减性脑功能障碍的机制之一。

骨科无痛病房的护理管理

疼痛是不可忍耐的,尤其是骨科围手术期的疼痛,可引起机体各系统发生相应的改变和损害 .如果不尽早有效控制疼痛,持续的疼痛刺激可引起中枢神经系统发生病理性重构,急性疼痛有可能发展成为难以控制的慢性疼痛,进而又会严重影响患者的躯体和社会功能 ,延长住院时间,增加医疗费用,使患者无法参与正常的生活和社交活动.