对医院实施全面预算管理的思考

近年来,我国多数医院已率先运用全面预算管理的先进方法,这不但有助于提高医院的经营质量,同时对提高核算心竞争力也起到了一定的作用。但由于医院长期受计划经济的影响,在推行全面预算管理过程中仍存在不少问题。本文现提出几点加强全面预管理的几点建议。

经颅多普勒检测中青年缺血性脑血管病临床研究

目的分析中青年人缺血性脑血管病TCD的特点。方法对75例中青年缺血性脑卒中患者的TCD结果进行回顾性分析。结果 75例患者中,异常54例,异常率为72.0%,大面积脑梗死患者血管异常率明显高于小面积脑硬死和腔隙性脑梗死(P<0.05)。结论 TCD检测对中青年缺血性脑血管病的早期筛查诊断具有重要的临床价值。

格列美脲联合地特胰岛素治疗2型糖尿病52例

目的探讨格列美脲联合地特胰岛素治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法将112例2型糖尿病患者经2种以上不同类型12＂服降糖药物足量治疗6个月而血糖控制不佳的患者，随机分为两组。治疗组52例给予睡前皮下注射地特胰岛素，早晨口服格列美脲共治疗12周{对照组60例，给予诺和灵N治疗，观察两组12周前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后2hC肽的变化。结果地特胰岛素组治疗后空腹血糖为（5．1±1．1）mmol／L，餐后2h血糖为（6．9±1．3）mmol／L，糖化血红蛋白为（5．9±0．7）％。对照组治疗后空腹血糖为（6．7±1．2）mmol／L，餐后2b血糖为（8．1±1．10mmol／L，糖化血红蛋白为（7．3±0．8）％，两纽比较差异有统计学意义（P〈0．05）。但地特胰岛素组低血糖事件明显少于对照组（P〈0．叭），且地特胰岛素组治疗后c肽水平明显增高。结论格列美脲联合地特胰岛素治疗2型糖尿病安全有效，简便易行，能减少低血糖事件的发生。适用于口服降糖药物治疗而血糖控制不佳的患者。