肠系膜罕见原发肿瘤的CT表现(4例报告及文献复习)

目的: 描述肠系膜罕见原发肿瘤的CT 特点。材料与方法: 搜集4 例,其中恶性血管外皮细胞瘤( MHP) 和恶性纤维组织细胞瘤( MFH) 各1 例,神经纤维瘤( NF)2 例,均经手术和病理证实。与手术对照分析这些肿瘤的CT 表现特点。结果: MHP 原发肿瘤不具特征性,肝转移病灶可表现为多发的形态规则、界线清楚的圆形病灶,部分病灶内可见液面,可有双环征。MFH 仅表现为一不规则形软组织肿块。2 例NF 均表现为无痛性的、体积较大的且有明显的偏侧囊变的混合密度性肿块。结论: MHP 肝转移和NF 可能具有一定的CT 表现特征。

心先安治疗重症充血性心衰临床观察

心衰的强心治疗一直依赖于洋地黄制剂。但近年来cAMP依赖性正性肌力药的强心作用在临床日益受到重视。β受体激动剂如多巴酚丁胺、多巴胺、磷酸二酯酶抑制剂如氨力农、米力农对心衰的治疗已多有报道。但心先安(葡甲胺-cAMP)作为一种新的正性肌力药对心衰的疗效报道较少,现将我院应用心先安治疗60例重症充血性心衰的临床观察结果报告如下。

医源性肠瘘3例

我院近年来发生医源性肠瘘3例,其中1例死亡,教训深刻,现报道如下.例1:女,65岁,因反复右上腹痛3年,加重5天,以“弥漫性腹膜炎、胆囊炎、胆石症”急症住院行剖腹探查,术中见腹腔中等量淡黄色渗液、胆囊张力高,胆总管下端结石嵌顿,行胆囊切除,胆总管切开取石,“T”形管引流术,并干Dougal氏窝置香烟引流一根,右下腹戳孔引出.术后补液、输血、抗炎治疗.第4天拔除香烟引流.当天下午出现阵发性腹绞痛,因腹部无阳性体征,行对症治疗,腹痛渐加重,两天后换药见右下腹引流口肠液流出,查腹膜刺激征不明显,遂开腹探查见回肠左右下腹引流口处形成Richter氏疝合并肠壁坏死,穿孔.予楔形肠切除,痊愈.

黄芪与氯沙坦联合应用治疗早期糖尿病肾病

目的观察黄芪与氯沙坦联合应用治疗早期糖尿病肾病临床疗效。方法将常规降糖药物治疗的104例早期糖尿病肾病患者随机分为3组。对照组34例,仅给常规治疗;治疗A组34例用氯沙坦;治疗B组在A组基础上加用黄芪。治疗4周后比较3组治疗前后尿蛋白排泄量、血糖及血脂的变化情况。结果治疗B组尿蛋白排泄量较对照组及治疗A组明显减少(P<0.05),且血糖控制情况也较其余2组为优,血脂控制也较为理想。治疗A组与对照组比较,尿蛋白排泄量虽有下降,但无显著性差异(P>0.05)。结论黄芪与氯沙坦联合应用疗效相加,能显著降低尿蛋白排泄量,有助血糖控制。无不良反应,值得推广使用。

脑脓肿CT误诊分析

脑脓肿为常见的颅内化脓性疾病.CT扫描时由于有诸多特征性表现,可准确提供脑脓肿的存在及其数目、位置、大小和形状等影像资料,结合临床表现多可确诊.但是由于脑脓肿病程各期表现各异,加之临床抗生素的广泛应用,脑脓种各个阶段的发展、转轨及临床表现已不典型,其CT表现亦趋于多样化,有时与一些CT征象相似的疾病难以鉴别而导致误诊.本文对资料完整的8例脑脓肿误诊病例进行回顾总结,旨在进一步减低脑脓肿的误诊率.

损伤性膈疝5例误漏诊分析

损伤性膈疝５例误漏诊分析张步尧，李志宏，王宏智山西省朔州市朔城区医院（０３８５００）自１９８０年２月至１９９３年７月，我院共收治损伤性膈疝９例，误诊５例，其中剖腹探查时漏诊２例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男６例，女３例。年龄９～６４岁，...

心脏的双径路传导

1 心脏双径路传导的概念 整个心脏传导系统几乎都可产生功能性纵向分离,特别是房室交界区更可分离成传导功能不同的两条或多条径路,并在特定的条件下在体表心电图上表现出来。一切折返现象必须有两条功能上和解剖上互相隔开的传导途径作为顺传支和逆传支。

胫骨髁间棘撕脱骨折19例临床分析

胫骨髁间棘撕脱骨折是较少见的损伤,如不及时诊断处理,会造成严重的后果。我院自1986年以来共收治19例。现报道如下: 临床资料 19例其中男性18例、女性1例,最大年龄42岁,最小14岁。致伤原因:儿童均为突然高处坠落或膝部在运动中突然碰撞。成人均为直接暴力,以车祸为主。17例行手术切开复位螺丝钉、钢丝或丝线内固定术。2例采用保守治疗,石膏外固定。随访一年。

中西医结合治疗淤胆型肝炎疗效观察

淤胆型肝炎属祖国医学“黄疸”范畴，多见于病毒性肝炎、肝炎肝硬化病程中，而且病程较长，临床较常见。5年来，我院在治疗本病的过程中，取得了较为满意的疗效，现报告如下。

减率性交替性左束支阻滞1例

患者男,68岁。临床诊断:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全、心房颤动、心力衰竭Ⅲ度。6年前在住院期间静脉注射氨力农50mg后5min出现室速,随之室颤,用200瓦秒电击除颤1次转成窦性心律,心率90次/min。

第1例

本图系Ⅲ导联记录。心室率约70次/min。QRS波呈qR型,时限0.10s。多数QRS波后跟一个逆行P’波,R—P’间期约为0.20s。基本心室律为非阵发性交界性心动过速伴逆行激动心房。有两组相似的类似插入性的QRS波,提前出现的第一个QRS波呈Rs形,时限0.10s,两组s波的差别可能是伪差所造成的,而不像重叠的逆行P’波。若为逆行P’波两者应当一样。

中西药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎60例疗效观察

慢性溃疡性结肠炎是一种主要发生在结肠粘膜的炎症性疾病，以溃疡为主，多累及直肠和远端结肠。主要症状有腹痛、腹泻、里急后重、粘液血便，多数病程漫长，病情不一，我们采取中西药物合用保留灌肠、治疗效果较满意，现报告如下。

肝硬化腹水治疗的几点体会

肝硬化腹水是慢性肝炎肝硬化时所出现的一项严重并发症，临床医生在处理时颇感棘手，近来我们通过数十例病例的观察，在该种病例的治疗上总结了几点体会，现分述如下。

利福平伍大蒜素治疗急性细菌性痢疾166例

急性细菌性痢疾（简称菌痢）是一种常见病、多发病，发病急的疾病，多发生在夏秋季节。于2002年4月-2005年8月，笔者用利福平伍大蒜素治疗急性菌痢166例，获得了较满意疗效，现报告如下。

在判断文氏现象时有哪些需要注意的事项?

1.文氏现象的发生必须是激动在心脏传导系统某处的连续下传过程中,不能把中间被插入的下传激动分隔开的那些激动看成相连续来计算文氏周期。上层2:1下层文氏型传导的交替性文氏周期从表面上看来是以相隔一次的下传激动计算文氏周期的,但实值上因双层阻滞的关系,有一半激动并未到达下层,对于下层来说,相隔一次到来的激动恰恰正是连续下传的。

腹膜后囊肿误诊为卵巢囊肿3例报告

腹膜后囊肿误诊为卵巢囊肿３例报告邓桂花山西省朔州市朔城区医院（０３８５００）【例１】女，１８岁，未婚。月经正常。因右下腹不适１３天就诊。查体；一般情况好，心肺正常，腹软，肝脾未触及。右下腹阑尾区稍下方有一囊性肿物，大小约１０ｃｍ×８ｃｍ，活动稍差，按...

新型四肢骨折外固定架临床应用47例报告

四肢骨折在创伤外科中是最常见的多发病种。长期以来,骨科学者经过不懈的努力,研究与探讨了不少可行的治疗方案,给骨折患者解除病痛。但对开放性骨折的治疗还存在一定的弊端,有时会造成骨折不愈合、

变异型交替性文氏周期一例

患者,女性,58岁。慢性肾功能衰竭。附图是选自二导联的连续记录。心电图特点:(1)、P’-P’0.32秒,心房率188次/分,提示异位房性心动过速。(2)、R-R间期长短不一,最短者0.78秒,最长者1.28秒。(3)、Ⅱ-a房室传导比值以5:2与3:1交替出现。P’-R间期由0.22秒增至0.32秒后,连续2个心房激动被阻滞,(交替文氏周期5:2房室传导)。随后P’-R间期0.28秒,继以2个心房激动连续受阻(3:1房室传导)。

创伤性膈疝7例临床分析

创伤性膈疝７例临床分析李昭，张秉文山西省朔州市城区医院（０３８５００）创伤性膈疝比较少见，且多伴有复合性损伤。据有关报告统计，约占闭合性胸腹联合伤的８９％［１］．本病病情重，症状较复杂，不易早期诊断，常延误治疗。我院自１９７８～１９９４年间，共收治闭...