PFNA与DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

分析PFNA与DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法 选取2021年1月-2022年12月,本院骨科收治的200例老年股骨粗隆间骨折患者,根据内固定方法不同分组。对照组行DHS,观察组行PFNA。对比疗效。结果 观察组各项评比指标更优。结论 在老年股骨粗隆间骨折治疗领域,PFNA技术展现出优越的治疗效果。不仅可以使患者的骨折愈合时间显著缩短,助力患者更快恢复日常行动能力,而且还能够有效降低并发症发生率,促进患者生活质量的改善。

平行空心钉固定技术在股骨颈骨折治疗中退钉对骨折愈合的影响

股骨颈骨折是临床常见的骨折,约占成人全身骨折的3.6%,占髋部骨折的48%~54%[1]。年轻人的股骨颈骨折多为高能量损伤,而老年人因骨质疏松,轻微的间接暴力即可导致股骨颈骨折。因此,股骨颈骨折成为老年人最常见的髋部骨折,约占老年人髋部骨折的50%。股骨颈骨折保守治疗需长期卧床,导致各种卧床并发症的风险相对增高。

不稳定型老年转子间骨折的内固定方法选择及术后发生并发症的原因探讨

临床较为常用的内固定手术治疗方式为髓内、外固定,动力髋螺钉（DHS）是早年常用的髓外固定方式,创伤较大,近年来股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）和近端髓内钉（PFN）等髓内固定法发展迅速。本研究回顾性分析我院66例不稳定型老年转子间骨折患者的内固定治疗方法,比较疗效和术后并发症,总结并发症原因,现报告如下。

下肢骨折合并下肢深静脉血栓形成临床诊治分析

目的探讨下肢骨折合并下肢深静脉血栓形成临床诊治体会。方法回顾性分析2002年1月至2010年12月柳林县人民医院骨科共诊治的下肢骨折合并下肢深静脉血栓形成21例患者的临床资料。结果均通过溶栓和抗凝治疗15d后肢体消肿,肢体变软,通过复查B超提示下肢深静脉血栓溶解,血流通畅,均未行手术治疗,后康复出院,无死亡病例。结论下肢骨折合并下肢深静脉血栓形成临床比较常见,应通过综合预防措施能降低其发生。

综合治疗腰椎间盘突出症疗效观察——附228例报道

目的探讨综合治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 2001年1月至2010年6月收治腰椎间盘突出症228例,实施卧床休息、骨盆牵引、药物治疗及功能锻炼。结果经临床治疗观察,228例患者平均住院25d,优135例,占59.2l%;良78例,占34.21%;可8例,占3.51%;差7例,占3.07%。进行一年随访,无加重和复发,显效和好转者也在原有基础上有明显改善。结论以卧床休息、骨盆牵引、药物治疗、康复理疗、功能锻炼、等保守治疗,对于解除腰椎间盘突出症给患者带来的痛苦,有其较明显的优势,值得临床应用。

股骨转子间骨折的治疗

目的根据股骨转子间骨折的分型,探讨不同类型转子间骨折的治疗方法和疗效。方法对2000年10月～2007年9月间58例患者的61侧股骨转子间骨折采用目前临床常用的治疗,即牵引治疗、闭合复位中空加压锣钉、Gamma钉治疗、DCS治疗,DHS治疗、人工关节置换治疗。结果61例按Evan's分型:Ⅰ型9例,Ⅱ型28例,Ⅲ型17例,Ⅳ型7例,均为闭合性骨折。随访时间4～28(平均18.5)个月,平均随访2年。治疗结果按黄公怡标准评定,优良率为98.5%。结论股骨转子间骨折分型准确、手术适应证选择得当,合理选择内固定物,正确的手术操作是获得良好结果的关键。

肱骨髁上骨折治疗与护理46例临床分析

目的:探讨护理干预在肱骨髁上骨折治疗中的应用。方法:选取我院2009年至2011年接收的髁上骨折患者46例,随机分为观察组和对照组,观察组实施护理干预,综合评定治疗的有效性。结果:观察组经过临床治疗和护理干预,有效率为91.30%。结论:护理干预能够提高髁上骨折治疗的有效性。

三种方法治疗股骨粗隆间骨折疗效比较

目的比较动力髋螺钉（DHS）、锁定解剖板（LCP）与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法股骨粗隆间骨折62例中27例采用DHS治疗，17例应用LCP治疗，18例应用PFNA内固定治疗。比较三组手术时间、术中出血量、X线投照时间、住院时间、临床愈合时间、下地负重时间、Harris评分优良率、术后并发症发生率。结果在术中出血量、下地负重时间、术后并发症发生率方面，PFNA组优于LCP组，差异有统计学意义（P〈0．05），LCP组又优于DHS组（P〈0．05）。结论PFNA治疗粗隆间骨折创伤小、出血量少、下地负重时间短、不易引起髋内翻等并发症，是治疗老年粗隆间骨折疗效可靠的方法之一，适用于各型粗隆间骨折。LCP疗效确切、操作简便、易于掌握、可用于EvansⅠ-Ⅲ型粗隆间骨折。而DHS仅适用于治疗比较稳定的粗隆间骨折。

动力髋钉和锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的探讨动力髋钉（DHS）和锁定钢板（LCP）治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法将60例老年股骨粗隆间骨折患者随机后为两组，每组30例，行胫骨结节骨牵引固定，同组医师行DHS或LCP复位内固定治疗，观察患者的手术时间、术中出血量、临床愈合时间、X线暴露时间及临床疗效。结果60例患者均获随访，随访时间6～18个月（平均8个月），两组比较，LCP组患者手术时间、术中出血量及临床愈合时间均明显低于DHS组（P〈0．05），两组术中X线暴露时间无明显差异（P〉0．05）；DHS组优良率86．7％，LCP组优良率93．3％，LCP组临床疗效明显高于DHS组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论LCP治疗老年股骨粗隆间骨折疗效牢靠，是治疗老年股骨粗隆间骨折理想的髓外内固定方法，值得临床推广应用。

有限接触锁定加压钢板联合Judet植骨法治疗股骨骨折不愈合

目的 探讨有限接触锁定加压钢板（LCP）联合Judet植骨法对股骨骨折不愈合的治疗效果.方法 选取2008年至2013年股骨干骨折不愈合患者58例,手术取出原内固定物,重新用锁定加压钢板固定,同时在不愈合部位联合行Judet植骨术,术后进行影像学观察和疗效评定.结果 58例患者术后愈合率为96.55％,并发症发生率为39.31％,与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;术后膝关节功能（87.41±8.59）分,明显高于术前的（51.36±6.92）分,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后优良率为81.03％,高于术前的3.45％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 有限接触锁定加压钢板联合Judet植骨法可提高骨折愈合率和功能恢复率.

两种内固定法治疗髌骨骨折的临床疗效比较

目的探讨两种内固定法治疗髌骨骨折的疗效。方法选择我科髌骨骨折患者68例，随机分为A、B两组，分别采用空心螺钉结合张力带钢丝内固定法和镍钛聚髌器内固定法治疗，并对术后3个月膝关节活动度及术后6个月膝关节功能远期功能进行比较。结果空心钉结合张力带钢丝内固定法患者膝关节活动度（ROM）和临床疗效的总有效率均远低于镍钛聚髌器内固定法患者的总有效率（P〈0．05）。结论镍钛聚髌器内固定法治疗髌骨骨折具有可靠的生物力学固定效果，疗效满意，值得临床大力应用。