山西省吕梁地区出生缺陷流行特征及影响因素的调查分析

目的:掌握山西省吕梁地区重点出生缺陷疾病的发生水平及分布特点,寻找可疑的致畸因素,为有效降低山西省出生缺陷率和制订出生缺陷干预方案提供依据。方法:采用随机整群抽样的方法,选择吕梁地区13个县(市),每个县随机抽取5～6个村,由经过统一培训的调查员对在当地居住5年以上的18～45岁育龄妇女逐个入户进行KAP问卷调查,调查问卷经核实后录入微机,用SPSS(10.0)/PC软件包处理,统计方法有x^2检验,x^2趋势检验,聚类分析。结果:共得有效问卷6086份,发现出生缺陷276例,出生缺陷率为193.64/万,其中神经管畸形65例,先天性心脏病31例,唐氏综合征29例,发生率分别为45.60/万、21.75/万、20.00/万。各地区发生率存在显著性差异(x^2=102.654,P=0.003),离石县最高为370.05/万,交口县最低为20.45/万。不同年限发生率有显著性差异(x^2=11.796,P=0.003),呈逐年增高的趋势(尤其是无脑畸形、唐氏综合征)。出生缺陷率在不同年龄及孕次的孕母、出生季节、胎儿性别均无显著性差异(P值均大于0.05)。孕期抽烟、服用抗生素等药物、做X光检查、食用霉变土豆组的出生缺陷率与非暴露组相比有显著性差异(x^2值分别为8.599、4.655、10.285、11.805,P值均小于0.05)。结论:山西省吕梁地区出生缺陷率高,出生缺陷率无性别、季节差异。

手术患者发生文化休克的原因及护理对策

文化休克是指一个人处于一种社会性隔离,而产生焦虑、抑郁、精神紧绷的心理状态。手术室是为病人提供手术及抢救的场所,由于手术室环境的特殊性,导致手术患者文化休克的几率升高,使病人生理、心理发生急剧的变化,严重影响手术的顺利进行,从而影响手术的治疗效果。为减轻手术病人的文化休克,提高手术质量,本文对手术患者产生文化休克的原因进行分析并提出相应的护理对策。

中药结合激素替代疗法治疗卵巢功能早衰的临床观察

卵巢功能早衰（premature ovarian failure,POF）是指女性在40岁前出现持续性闭经,并且伴有雌激素水平下降、促性腺激素水平上升的综合征。近年来随着社会环境的改变及工作压力的增加,POF发病率逐年上升。其发病与遗传、免疫、环境等因素有关。临床治疗POF常使用激素替代疗法,可快速调节患者激素水平,促进月经恢复,但长期使用激素类药物有一定风险。