乳头浸润性汗管瘤样腺瘤三例临床病理分析

目的 探讨乳头浸润性汗管瘤样腺瘤（ISA）的临床病理特征.方法 对3例ISA患者进行临床病理学和免疫组织化学分析,并结合相关文献进行讨论.结果 2例肿瘤发生于乳头,1例发生于乳晕.刺痒、触痛和皮肤溃疡是主要症状.大体检查：肿物界限不清,切面灰白,未见包膜.镜下,肿瘤内可见小管状结构和实性上皮细胞条索结构,二者弥漫分布于纤维性间质中.多数小管被覆双层上皮,具有特征性的逗号样外观.肿瘤细胞呈立方形,胞质红染,细胞核居中,无异型性.未见分裂象和坏死.肿瘤细胞表达细胞角蛋白（CK）,不表达雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和囊泡病液体蛋白（GCDFP）-15,肌上皮细胞表达CD10、p63和SMA.结论 ISA是一种罕见的良性肿瘤,具有局部浸润性,要注意与小管癌和低度恶性腺鳞癌等肿瘤鉴别.