马来酸麦角新碱联合米索前列醇对子宫收缩乏力性出血患者凝血功能及子宫复旧的影响

产后出血是临床常见的分娩期并发症,也是导致产妇病死的重要原因,而产后出血的重要因素为子宫收缩乏力[1]。以往临床多采用缩宫素促进子宫收缩,但其作用时间短,仅能维持20~30 min,且若剂量较大,会导致胸闷等不良反应的发生[2]。因此,寻找一种可有效促进子宫收缩,预防产后出血的方法尤为重要。米索前列醇是临床常用的药物,可有缩宫;而马来酸麦角新碱对产后出血有确切作用,疗效显著,但临床暂无米索前列醇与马来酸麦角新碱联合使用的对于患者凝血功能及子宫复旧的报道[3]。鉴于此,本研究旨在探讨马来酸麦角新碱联合米索前列醇对子宫收缩乏力性出血患者凝血功能及子宫复旧的影响。现报告如下。

子宫下段区域横形环状压迫缝合术对前置胎盘剖宫产后出血患者预后的影响

目的研究子宫下段区域横形环状压迫缝合术(TACS)对前置胎盘剖宫产后出血患者预后的作用。方法选择在我院接受治疗的前置胎盘剖宫产后出血患者134例作为研究对象。按随机数表法将患者分成2组,对照组给予“8”字缝合法联合宫腔内的球囊压迫止血,观察组实施TACS术式。对比2组手术指标、并发症、情绪及预后相关指标。结果观察组的手术时间、术中出血量、产后24 h出血量和并发症发生率较对照组均明显更少(P<0.05)。术后24 h 2组的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均较术前明显降低,且观察组又较对照组也更低(P<0.05)。2组子宫切除、输血及子宫复旧率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论TACS对前置胎盘剖宫产后出血患者的术后预后影响较好,安全性较高,还可改善患者的情绪状态,值得推广。

欣普贝生治疗宫颈未成熟足月妊娠产妇的效果及对新生儿结局的影响

目的探讨欣普贝生应用于宫颈未成熟足月妊娠孕妇的临床疗效及对新生儿结局及不良反应的影响。方法抽取2018年2月至2020年8月在永济市中医医院分娩的足月妊娠孕妇119例,采用随机数字表法分为研究组(59例)和对照组(60例)。对照组给予缩宫素治疗,研究组给予欣普贝生治疗,比较两组促宫颈成熟疗效,并记录两组新生儿结局及不良反应发生率。结果研究组促宫颈成熟率(96.61%,57/59)高于对照组(85.00%,51/60),P<0.05。研究组总产程及用药至临产、用药至分娩时间均少于对照组(P均<0.05)。治疗后,研究组内皮素-1、前列腺素E2α、白细胞介素-8水平均高于对照组(P均<0.05)。用药后6、12 h,研究组宫颈Bishop评分均高于对照组(P均<0.05)。研究组胎儿窘迫、剖宫产率均低于对照组(P均<0.05);两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论欣普贝生在宫颈未成熟足月妊娠孕妇中的应用效果较好,可显著改善宫颈成熟度及妊娠结局,缩短产程及分娩时间,安全性高。