ERCP术后患者并发胰腺炎的危险因素回归方程构建

目的构建内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后患者并发胰腺炎的危险因素回归方程。方法对2020年1月至2022年12月山西省汾阳医院收治的ERCP术后患者1026例临床资料进行回顾性分析。根据ERCP术后患者并发胰腺炎情况分为胰腺炎组(n=105)和无胰腺炎组(n=921)。通过单因素及多因素Logistic回归分析法分析ERCP术后患者并发胰腺炎的危险因素,建立危险因素回归方程,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析危险因素回归方程对ERCP术后患者并发胰腺炎的预测价值。结果ERCP术后患者1026例,并发胰腺炎105例,胰腺炎发生率为10.23%。多因素Logistic回归分析结果显示,胰管插管、造影剂注射频次≥2次、既往存在胰腺炎史、括约肌功能障碍为ERCP术后患者并发胰腺炎的危险因素(OR值分别为3.334、8.560、3.818、2.449,均P<0.05)。构建危险因素回归方程:Logit(P)=-4.588+1.204×胰管插管+2.147×造影剂注射频次+1.340×既往存在胰腺炎史+0.596×括约肌功能障碍,ROC曲线下面积(AUC)为0.842,灵敏度为0.76、特异度为0.77。结论ERCP术后患者并发胰腺炎的风险较高,其发生与胰管插管、造影剂注射频次≥2次、既往存在胰腺炎史、括约肌功能障碍等因素密切相关,构建的危险因素回归方程对ERCP术后患者并发胰腺炎的危险因素具有良好的预测价值。