脑卒中合并下呼吸道感染危险因素分析

目的：探讨神经内科脑卒中患者并发下呼吸道感染的危险因素并提出相应的对策，为预防医院感染提供更好的依据。方法选择潞城市人民医院2013年1月至2015年1月收治的90例神经内科脑卒中（包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中）合并下呼吸道感染患者作为研究对象，90例全为院内获得性感染，将其作为试验组；将同期收治未并发下呼吸道感染的200例脑卒中患者作为对照组。分析考察两组患者的年龄、住院时间、手术操作、慢性抽烟史、意识障碍、基础疾病，并对试验组患者采取痰培养送病理学检查。结果试验组患者的年龄、住院时间、手术操作、慢性抽烟史、意识障碍、基础疾病的例数显著高于对照组（P〈0.05）。痰培养的病理学检查结果表明真菌所占的比例最高。结论引起神经内科脑卒中合并下呼吸道感染的危险因素与患者的年龄、住院时间、手术操作、慢性抽烟史、意识状态、基础疾病有关，医院应当尽量保持住院环境的整洁干净，减少医院感染的发生。

脑卒中急性期高血糖状态的临床分析

目的探讨脑卒中急性期血糖变化的情况。方法检测120例非糖尿病性急性脑卒中患者发病后3d内空腹血糖含量，根据相关诊断标准进行诊断患者是否为高血糖，观察脑卒中急性期血糖升高与病变的性质及部位的关系。结果血糖升高在出血性卒中的发生率明显高于缺血性卒中，两组比较差异有统计学意义（Х^2=10．3，P〈0．01），并且血糖升高与脑卒中病变部位有一定关系，靠近脑中线部位的脑卒中血糖升高发生率明显高于脑叶。结论脑卒中急性期血糖升高与卒中的性质及部位有明显的关系，应尽量避免引起血糖增高的因素，以免加重脑卒中。