山西省2017年度医院消毒效果监测结果分析

控制院内感染是预防传染病爆发流行的有效措施,只有提高医院消毒灭菌的水平才能有效地控制院内感染,所以定期对医院消毒效果进行监测尤为重要。山西省各级疾病预防控制中心坚持对辖区内各级医疗机构消毒效果进行监测,监测范围逐年扩大,监测项目逐年增多,对监测数据整理分析,为控制院内感染提供科学依据。

山西省部分医院洁净手术室综合性能调查

目的了解山西省部分新建医院洁净手术室的综合性能。方法于2005—2006年,对55间洁净手术室的8项指标[包括风速(换气次数)、噪声、照度、温湿度、压差、悬浮粒子、沉降菌、浮游菌]进行监测(其中11间未监测技术指标)。结果洁净手术室总合格率为67.3%。风速(换气次数)、湿度、噪声、悬浮粒子的合格率分别为68.2%、61.4%、95.5%、94.5%,照度、温度、压差、浮游菌、沉降菌均合格。结论洁净手术室内微生物指标合格率最高,洁净度指标合格率次之,部分技术指标合格率较低。

2010-2016年山西省九种食品中金黄色葡萄球菌肠毒素的分布及耐药性分析

目的了解山西省食品中金黄色葡萄球菌产肠毒素和耐药性情况。方法参照GB4789.10-2016,使用德国拜发公司生产的金黄色葡萄球菌肠毒素(SE)试剂盒,酶联免疫吸附试验(ELISA)法进行SE A?鄄E型检测;使用AST?鄄GP67药敏鉴定卡,通过VITEK2 Compact进行药敏试验。结果260株金黄色葡萄球菌有166株产肠毒素,产毒率为63.85%;毒素的种类以SEE毒素为主(70.48%),其次为SEC(44.58%)、SED(42.77%)、SEA(36.14%)、SEB(27.11%)毒素;毒素的类型以携带2种或以上毒力基因的产毒菌株占70.48%;在受检的菌株中,有243株菌株不同程度地对一种或多种的抗生素有抗性,占93.46%;PEN耐药率最高达86.15%,且呈现多种耐药谱;检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌10株,占3.85%。结论山西省在2010—2016年间各类食品中金黄色葡萄球菌产毒率稳定在一个较高的水平上,且存在较严重的耐药株,提示我省食品安全形式严峻,潜在的食品风险不容乐观,应加强对我省食品安全风险的监管。

山西省鼠疫疫情应急演练案例解析

在应对突发公共卫生事件的活动中开展应急演练是一个重要手段,它是对应急预案及应急培训效果的有效检验,是检验、评价和保持应急能力的一个重要手段。鼠疫是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病,其传染性强,传播速度快,病死率高,全球的三次鼠疫大流行,给人类造成极大危害[1]。为了应对鼠疫的突发疫情,山西省卫计委于2017年9月22日在太原市组织开展了鼠疫疫情应急演练,本文通过对这次应急演练的解析研究,总结其中的经验教训,为提高全省鼠防队伍卫生应急能力,进一步完善应急机制提供建议。

2018年山西省网络订餐餐饮食品卫生情况调查

目的了解2018年山西省网络订餐餐饮食品的卫生状况,为网络订餐餐饮食品相关标准的制定及安全监管提供数据依据。方法按照2018年《山西省食品安全风险监测方案》要求,全省11个市疾病预防控制中心通过近年消费量大、人气高的网络订餐服务平台,对其经营的米面制品、中式凉拌菜、热菜、盒饭(饭菜混合)四大类食品下单进行采购。按照2018年《全国食源性致病菌监测工作手册》规定的检测方法对食品样本进行微生物学检测。结果2018年抽检网络订餐餐饮食品共194份,合格样品168份,总体合格率为86.6%。其中热菜合格率最高为100%,中式凉拌菜合格率最低,仅为80.2%。不合格项为大肠埃希菌超标和食源性致病菌。抽检的194份样品中共检出食源性致病菌35株,总体阳性检出率为18.0%;其中蜡样芽孢杆菌污染最为严重,检出27株,检出率为13.9%;其次为金黄色葡萄球菌。结论山西省网络订餐餐饮食品总体卫生情况不容乐观,主要体现在大肠埃希菌超标严重;中式凉拌素菜和米面制品微生物的污染严重,特别是易受蜡样芽胞杆菌和金黄色葡萄球菌的污染,对民众的健康存在一定的威胁,应引起食品药品监管部门的重视。

2014-2016年山西省食品中食源性致病菌污染状况与分析

食品安全问题广受全球重视,而食源性疾病更是其中重中之重。我国由于食物的多元和繁杂性食源性疾病的挑战长期存在,而微生物引起的食源性疾病一直是我国食源性疾病暴发的主要因素[1]。为深入贯彻落实《中华人民共和国食品安全法》,了解山西省居民主要消费食品中食源性致病菌的污染状况,于2014—2016年采集省内的11类食品7822份进行食源性致病菌监测,整理分析报告如下。

三种酸性氧化电位水消毒产品性能比较研究

酸性氧化电位水(EOW)是由专门电解装置电解一定浓度的氯化钠溶液,在阳极得到的具有强氧化性的电解产物。近年来,EOW作为一种新型抗菌剂,因其杀菌快速、广谱,对人体无不良反应,在环境中无残留污染,已广泛应用于医疗、农业、医药和食品卫生行业的清洗消毒。为了解不同厂家酸性氧化电位水消毒产品性能差异,本文就3种以酸性氧化电位水为有效成分的消毒产品理化性能、杀菌性能、毒性等相关指标进行研究,观察其消毒效果及毒性作用,为实际使用提供参考。

儿童重症医学科重症感染患儿病原菌分布特点及其耐药性情况

感染是儿童重症医学科(PICU)常见病,发病率较高,耐药性和感染性广泛,给儿科患者治疗和健康造成极大负担[1,2]。儿科患者由于年龄因素限制,自身免疫功能较弱,用药种类、剂量和时间都有一定局限性,因此抗感染治疗的病原菌耐药性相较于成年人差异显著[3]。本研究旨在通过对院内PICU患儿血培养病原菌的分布及耐药性特点,旨在为本地区重症血流感染患儿的经验性治疗提供参考依据。1资料与方法1.1临床资料:选取我院2016年1月至2019年3月PICU入院就诊重症患儿2713例。

一种过硫酸氢钾消毒片相关性能的试验观察

本实验所观察的消毒剂是以过硫酸氢钾复合盐为主要成分的白色片剂。近年来,过硫酸氢钾复合盐作为一种新型消毒剂被广泛应用于饮水消毒,为了解该产品的相关性能,先后进行了实验室和现场试验,现报告如下。

金黄色葡萄球菌食品分离株与临床分离株耐药谱的相关性分析

抗生素是人类与致病菌斗争的产物,为人类健康做出了巨大贡献。但随着抗生素的大量使用,越来越多的泛耐药菌及多重耐药菌随之产生,使大多数抗菌药物治疗无效,尤其对婴幼儿和老年人、免疫力低下者构成极大威胁。治疗用抗生素是细菌产生耐药性的一个因素,但是,抗生素作为饲料添加剂长时间低剂量和不规范的使用,也是细菌产生耐药性的另一个重要因素。

一起由沐浴水中军团菌引起的感染事件的水质实验室检测

2019年7月1日,我省某市4所医院陆续接诊数10例发热患者,截止2019年7月4日17时,共接诊发病患者88例,住院58例,留观14例,治疗后离院16例,所有患者病情稳定,无危重患者。所有患者均有6月28日至6月30日至某酒店洗浴史。现场调查该洗浴中心,营业时间为每日早9:00至晚24:00点,女浴室总面积约600 m2,内设有2个约20 m2的浴池;男浴池总面积约1000 m2,内设有2个约8 m2的浴池,1个约30 m2的浴池。现场查看拖鞋发放记录,女浴区6月29日发放拖鞋251双,6月30日发放拖鞋136双。据浴室管理人员陈述:6月29至30日在女浴区的服务人员9名,现场随机抽查3名服务人员,均未发病。

聚六亚甲基胍中和剂鉴定试验研究

目的通过对聚六亚甲基胍消毒剂中和剂的选择鉴定,为进一步研究其杀菌效果提供依据。方法采用中和剂悬液定量鉴定试验方法。结果以大肠杆菌8099和白色念珠菌ATCC10231为试验菌,用5 g/L十二烷基硫酸钠、20 g/L卵磷脂、20 g/L吐温80的PBS作中和剂,可有效中和4种聚六亚甲基胍消毒剂的残留作用。结论5 g/L十二烷基硫酸钠、20 g/L卵磷脂、20 g/L吐温80的PBS是去除残留聚六亚甲基胍消毒液的理想中和剂。

太原市零售肉制品中食源性致病菌的污染现状和菌型特征

目的调查山西太原地区流通零售肉制品中沙门氏菌、副溶血性弧菌和金黄色葡萄球菌污染现状和菌型耐药等表型特征.方法2017年腹泻病流行季节从太原市辖10个县(区)的农贸市场、超市,随机采集禽畜肉制品,增菌后分离沙门氏菌、副溶血性弧菌和金黄色葡萄球菌.对沙门氏菌进行血清分型,对金黄色葡萄球菌使用固相酶联标记方法(ELISA)检测肠毒素(A^E),对副溶血性弧菌检测直接溶血素(tdh)和间接溶血素(trh)毒力基因;对3种食源性致病菌使用微量稀释法进行抗生素耐药检测.结果在采集的123份禽、畜肉制品中共分离3种食源性致病菌38株(检出率为30.9%),其中沙门氏菌为优势污染菌(26株,21.1%),其次为副溶血性弧菌(8株,6.5%)和金黄色葡萄球菌(4株,3.3%).26株沙门氏菌分属10个血清型,其中分离自猪肉的沙门氏菌血清型存在多样性且优势血清型德比沙门氏菌、黄金海岸和利物浦沙门氏菌系本地首次在生猪肉和熟肉制品中分离;分离自鸡肉的沙门氏菌血清型呈单一性,为肠炎沙门氏菌.4株金黄色葡萄球菌均分离自生畜肉且肠毒素型为3株E型和1株复合型(A/E).8株副溶血性弧菌为tdh、trh均阴性的非流行株.沙门氏菌的多重耐药(MDR)特征以对氨苄西林-氯霉素-链霉素-磺胺异噁唑-四环素耐药型(ACSSuT)较多,对氟喹诺酮和头孢类药物敏感度高;金黄色葡萄球菌75%为MDR;副溶血性弧菌未发现耐三代头孢菌素和氟喹诺酮类抗生素菌株以及MDR.结论太原地区流通的生、熟肉制品中存在食源性多病原菌污染,沙门氏菌型多样且MDR比例高.建议监管部门加强养殖业抗生素使用管理和基于专业实验室的肉制品供应链监测.

2017年中国即食食品中单核细胞增生李斯特菌的分子流行病学特征

目的分析我国即食食品中单核细胞增生李斯特菌的分子流行病学特征。方法将2017年食品安全风险监测即食食品中分离的单核细胞增生李斯特菌作为研究菌株,共239株,分离自27个省份。对菌株进行全基因组测序,分析其谱系、克隆群(CC)、序列分型(ST)和血清群;通过VFDB和BIGSdb‐Lm数据库获得其毒力基因分布;采用微量肉汤稀释法检测菌株对8种抗生素的敏感性;采用核心基因组多位点序列分型方法(cgMLST)进行分子分型。结果实验菌株分属在3个谱系,以谱系Ⅱ为主,共155株(64.9%);血清群以Ⅱa为主,共133株(55.6%);分为23个CC型,以及1个未分CC型的ST619,其中CC8、CC101和CC87为优势CC型,共占49.4%(118株);仅4.6%(11株)的菌株携带耐药基因,主要为甲氧苄啶耐药基因(7株,2.9%)。所有菌株均携带单核细胞增生李斯特菌毒力岛(LIPI)1,携带LIPI‐3和LIPI‐4的菌株分别占13.8%(33株)和14.2%(34株),ST619同时携带LIPI‐3和LIPI‐4。51.5%(123株)的菌株携带应激生存岛(SSI)1,10株CC121菌株均携带SSI‐2。核心基因组多位点序列分型方法能将不同谱系、血清群和CC型的菌株明显分开,共分为24个亚群,与CC型基本保持一致。结论我国即食食品中菌株以Ⅱa型血清群为主,CC8、CC101和CC87为优势CC型,其中,CC87为流行性高毒菌株。基于全基因组测序的分型方法cgMLST分辨力高,可用于我国食源性疾病的监测和暴发识别。