中医院如何适应市场经济

加强医德医风教育 思想是行为的先导,医院领导班子更是思想工作的核心。在市场经济中,院领导应始终明确患者至上、眼务第一的宗旨。把医德医风教育贯彻始终,把思想工作的软任务当作硬指标、强措施来抓,并列入对职工晋升晋级的一项重要内容来考核。任何方案和制度的建立和实施,都应从一切方便病人,一切服务于病人这一观点出发。实践证明,良好的医德和优质的服务是赢得患者之心,占领医药市场的强有力措施之一。它可以促使医院在市场经济的浪潮中成为一个团结战斗、充满活力具有很强竞争力的整体。

基层医院冠心病人的安全护理

通过观察研究基层医院中冠心病患者的常见发病危险因素及诱因,提出相应护理对策,通过反复卫生宣教,使患者在住院期间尽可能掌握本病相关知识,使其在出院后自我管理能力得到提高,改善生存质量,降低猝死率。

维生素E和Se对肉仔鸡腹水症的影响及改善血液循环机制的探讨

选用初生 AA肉仔鸡 2 5 0只 ,分为 5组 ,在日粮中添加维生素 E(VE)和 Se,其剂量 (mg/ kg)分别为 :0、0 ,30、0 ,15、0 .15 ,0、0 .3和 30、0 .3。试验期 7周。观察了 VE和 Se对肉仔鸡腹水症发病率的影响 ,以及血液流变学指标和体内抗氧化酶活性的变化。结果表明 ,VE和 Se分别以 15 mg/ kg、0 .15 m g/ kg和 30 mg/ kg、0 .3mg/ kg的剂量组合使用 ,均可降低腹水症的发病率。补饲 VE和 Se,红细胞压积和红细胞聚集性明显降低 ,而红细胞变形性明显增高 (P <0 .0 5和 P <0 .0 1) ,血液粘度则无明显变化 ;血清 CK和 L DH活性明显低于对照组 (P <0 .0 1) ;心肌 GSH- Px和 SOD活性分别提高 6 .4%～ 136 .8%(P <0 .0 1)和 5 0 .71%～ 5 4.19%(P <0 .0 1) ;红细胞 SOD活性提高 116 .0 5 %～12 1.48%(P <0 .0 1) ;心肌 L PO含量降低 30 .17%～ 32 .91%(P <0 .0 1)。研究结果提示 ,补饲 VE和 Se能提高红细胞 SOD活性 ,从而提高了其变形性 ,同时 VE和 Se可提高心肌抗氧化酶活性 ,具有一定的减轻缺氧性心肌受损和改善血液循环的作用。

多针浅刺治疗周围性面瘫急性期和恢复期的临床疗效

目的探讨多针浅刺治疗周围性面瘫急性期和恢复期的临床疗效。方法 2010年1月—2012年12月门诊收治的160例患者,其中80例周围性面瘫急性期(观察组),80例周围性面瘫恢复期(对照组),两组患者均采用多针浅刺法治疗,比较两组患者临床疗效及症状和体征积分。结果观察组总有效率为91.25%,对照组总有效率为83.75%,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组在改善面部表情自然程度、眼裂闭合程度、鼻唇沟变浅程度、口角歪斜程度、额纹消失程度方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多针浅刺治疗周围性面瘫急性期和恢复期均取得良好疗效,但急性期即开始采取多针浅刺法治疗周围性面瘫的疗效明显优于恢复期。

易善复胶囊对脂肪肝大鼠血脂及血流变影响的实验研究

目的:探讨易善复对脂肪肝大鼠血脂和血液流变学的影响。方法:采用复合方式建立大鼠脂肪肝模型,36只wastar大鼠随机分为3组,每组12只。治疗组经灌胃予易善复乳剂、空白组予等量的生理盐水、模型组未予药物。治疗结束后,通过组织病理学及生化学检测不同组别的肝组织脂肪变性及血脂;同时检测全血高、中、低切黏度、血浆黏度。结果:易善复可显著降低肝组织损伤和脂肪变性程度,降低肝组织及血浆中甘油三酯、胆固醇含量,显著降低全血黏度、血浆黏度。结论:易善复具有显著的抗肝组织损伤和脂肪变性作用,可改变脂肪肝大鼠血脂及血液流变学的作用,对脂肪肝起到治疗作用。

参附注射液对剖宫产产妇麻醉手术期血压的影响

目的观察参附注射液对硬膜外麻醉下剖宫产手术中产妇血压是否有稳定作用。方法将患者随机分为两组,治疗组在椎管内给局麻药的同时静脉滴注参附注射液;对照组不给任何药,观察产妇的血压、心率的变化。结果两组的心率无明显变化;治疗组血压高于对照组;术中低血压发生的频率和麻黄素、阿托品使用的频率与对照组相近。结论参附注射液对麻醉下剖宫产手术中产妇血压具有稳定作用。

宣郁通经汤加减治疗痤疮1例

笔者运用宣郁通经汤加减治疗痤疮均取得很好疗效,现举验案1则如下。

温阳化瘀汤治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的观察温阳化瘀汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级为Ⅲ级～Ⅳ级的慢性心力衰竭,辨证属于阳虚血瘀证的住院病人40例,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例)。两组均予常规西药治疗,治疗组加用温阳化瘀汤口服,2周后观察疗效。结果治疗组愈显率为85%,明显优于对照组的45%(P<0.05),且治疗过程中未见明显不良反应。结论温阳化瘀汤结合常规西药治疗慢性心力衰竭优于常规治疗。

黄汗辨治心得

黄汗是以汗出色黄而染衣为主要症状的一种疾病,临床上比较少见,本病最早见于《金匮要略·水气病脉证并治》篇。笔者基于经旨而灵活变通其法治疗本病,获取一得之见、现陈述于下望同道斧正。一、营卫失调、湿热内蕴郭××女27岁门诊号0108,1987年2月26号初诊。述四个月来经常汗出,内衣汗浸一周后即成黄色,似如黄色洗染,前医恐其为黄疸屡投清热利湿退黄之剂无功,屡查肝功能正常。刻下:身目不黄,恶风怕冷,头晕,纳少,精神不振,

温阳涤饮汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统常见病和多发病，患病率和病死率均高，严重影响患者的劳动能力和生活质量。在cOPD的发病过程中，每因气候变化、饮食不慎或外感而急性加重，导致病情恶化，加速肺功能的下降。中医治疗COPD急性加重期具有明显优势，现介绍如下。

足三里穴位按摩预防LC术后恶心呕吐的临床观察

目的:观察按摩足三里穴位对LC术后恶心呕吐的效果。方法:将130例LC的患者随机分为实验组和对照组,实验组65例于术后病人完全清醒后予以按摩足三里穴预防恶心呕吐的发生,对照组65例行常规对症处理。结果:实验组术后恶心呕吐发生人数17例,发生率26%;对照组术后恶心呕吐发生人数29例,发生率45%。经检验P<0.05。结论:按摩足三里穴位用于LC术后恶心呕吐的预防效果明显。

子宫下段剖宫产徒手娩头391例

目的探讨子宫下段剖宫产徒手娩头的手法技巧。方法对391例以头位子宫下段剖宫产终止妊娠,采用徒手娩出胎头者进行回顾性分析。结果 391例以头位子宫下段剖宫产终止妊娠者,徒手成功娩出胎头391例,徒手娩头率100%。结论正确选择腹壁切口与子宫切口位置,术者与助手密切配合,掌握徒手娩出胎头手法技巧,可不借用任何器械,安全、快速娩出胎儿,减少母婴并发症。

中药辅助化疗治疗非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察一扶三保汤对非小细胞肺癌(NSCLC)化疗的影响。方法:80例NSCLC患者均采用NP方案化疗,其中,治疗组40例化疗前3天开始加用一扶三保汤,对照组40例仅予NP方案。观察两组近期疗效、化疗后生活质量评价、体质量变化及化疗毒副反应情况。结果:两组近期疗效比较无显著性差异(P>0.05);化疗后患者生活质量评价治疗组优于对照组(P<0.05);治疗前后的体质量变化两组无显著性差异(P>0.05);治疗组化疗后血液毒性反应及消化道反应明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:一扶三保汤对NSCLC化疗有一定减毒作用。

腹腔镜围术期病人的健康教育

总结385例腹腔镜围术期病人健康教育的方式、技巧和内容,认为加强腹腔镜手术病人术前、术后的健康教育,可减少术后并发症,促进病人早日康复。

补阳还五汤治疗脑梗塞恢复期的临床观察

目的:评价补阳还五汤治疗脑梗塞恢复期患者的临床疗效。方法:84例脑梗塞恢复期患者,随机分成对照组和观察组,对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组的基础上联用补阳还五汤治疗,给药前和连续给药4周及12周后,分别用Barthel指数(巴塞尔指数)量表评价患者日常生活自理能力。结果:与对照组比较,给药4周后,观察组Barthel指数开始升高,差异无统计学意义(P=0.283),而给药12周后,两组差异有统计学意义(P=0.019)。给药12周后,观察组显效率36.6%,对照组为16.3%,差异有统计学意义(P=0.034)。结论:补阳还五汤能提高脑梗塞恢复期患者的日常生活自理能力,联用阿司匹林治疗12周后,临床效果优于单用阿司匹林治疗。