1例结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进术后并发甲状腺危象病人的护理

甲状腺切除是目前治疗甲状腺肿物常用而有效的方法,但术后可能出现一些并发症,甲状腺危象是严重并发症之一。2008年6月4日,我院1例病人在甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象，经过及时抢救治疗和精心护理。病人转危为安。现将护理体会总结如下。

浅静脉留置针在急危重患者的应用体会

目的探讨运用静脉留置针行静脉输液在临床急危重患者抢救过程中的优越性,增强抢救效率,提高护理质量。方法使用由Vialom生物制成的Y型留置针对133例急危重患者建立静脉通道,随机抽取127例由普通金属头皮针建立静脉通道的急诊患者进行对照。结果在133例急危重病人抢救过程中,使用静脉留置针输液的漏渗率明显低于采用头皮针输液患者。结论静脉留置针应用于急危重患者中,有利于保持静脉给药途径的畅通,保证了及时给药,提高抢救效率,降低液体外渗,避免反复穿刺,减轻患者痛苦,减少护士工作量。

静脉留置针并发症的影响因素及预防护理对策

在对静脉留置针并发症的影响因素详细分析的基础上,针对性提出预防护理对策包括:做好留置针留置前对患者的评估和指导、穿刺部位和血管选择、穿刺技巧和固定方法、防止堵管、预防静脉炎、预防静脉血栓和置管期间的护理等,为推广静脉留置针的临床使用提供借鉴。

外科手术后患者应用留置针的效果观察和护理

目的探讨静脉留置针在术后患者中的应用效果,以便更好地应用。方法对外科65例术后患者应用静脉留置针的效果进行分析与总结。结果本组65例患者中,穿刺失败者1例,置管后局部渗血2例,局部发红、疼痛拔管1例,导管脱出2例。成功留置3～5d的有61例。结论术后患者适宜应用静脉留置针输液,减轻了患者痛苦,提高了护士的工作效率,缩短了危重患者的抢救时间,受到患者好评。

40例阑尾类癌诊断及手术治疗效果分析

目的探讨阑尾类癌的诊断方法及手术治疗效果。方法对2005年1月至2010年1月期间本院收治的40例阑尾类癌患者的临床资料进行回顾性分析,对本病的临床表现、手术切片病理结果、手术方式及治疗结果进行统计。结果40例患者行单纯阑尾切除术18例,行回盲部切除术11例,行右半结肠切除术加区域淋巴结清扫术11例,术后恢复良好35例,良好率为77.50%,3例行右半结肠切除术的患者出现切口感染,2例行单纯阑尾切除术的患者因出现复发行2次剖腹手术,复发率为5.00%,随访5个月至5年,未出现肝转移。结论阑尾类癌发病率较低,发病初期临床表现与阑尾炎类似,诊断困难,临床医师可根据类癌综合征的共有表现做出诊断。手术方式应根据术中诊断、肿块的位置、阑尾组织受侵及的范围及是否有淋巴结转移等情况进行选择。

亚低温疗法应用于颅脑疾病的护理体会

亚低温疗法也称冬眠疗法,临床上常常应用于颅脑疾病的治疗.比如重型颅脑外伤脑挫裂伤、脑干损伤等,有脑水肿症状,表现高热、昏迷、或谵妄、或抽搐,以及植物神经功能紊乱等.笔者就亚低温疗法应用于颅脑疾病治疗时的护理体会总结报告如下:

123例原发性高血压患者靶器官损害的临床分析

目的临床分析原发性高血压患者并发各种心、脑、肾器官损害的发病率和血压升高与靶器官损害的关系。方法应用无创性血压监测仪对123例原发性高血压患者进行24 h动态血压监测,分析各类高血压患者心、脑、肾损害的发生率及在不同病程的发生率。结果单纯收缩期高血压占29.3%,单纯舒张期高血压占14.6%,混合性高血压占56.1%。靶器官损害以脑损害为主占37.4%,心脏损害占27.6%,肾损害占9.8%。靶器官损害与高血压病程、血压负荷值呈正相关。结论原发性高血压患者靶器官损害以脑、心、肾等为主,积极减少靶器官损害,可提高患者的生活质量。

剖宫产术式的探讨与分析

目的是探讨较理想的剖宫产术式,寻找安全有效、优越性强的手术方式。方法从我院2006年1月至2010年12月,行改良新式剖宫产的614例产孕中,随机抽取85例,与从2001年1月—2005年12月行新式剖宫产的例504例,随机抽取79例进行对比,对两组的手术时间、术后出血量、术后病率、排气时间、切口感染以及远期并发症进行比较。结果改良新式剖宫产术具有手术时间短、出血量少、术后病率低、疼痛轻、恢复快、术后并发症少等优点。结论改良新式剖宫产是较理想的剖宫产手术,值得临床推广应用。

重度颅脑损伤患者并发症的护理体会

目的 探讨护理在重度颅脑损伤并发症的预防和治疗过程中的重要作用。方法 通过对53例重度颅脑损伤患者，在抢救和治疗过程中，针对可能发生的各种并发症实施的各项护理措施进行回顾和分析总结。结果 重度颅脑损伤患者可能发生多种并发症，主要有颅内高压、低氧血症、肺部感染、水电紊乱、消化道出血、泌尿系感染、褥疮及癫痫等，通过严密监护并采取积极的护理措施，能够起到有效的预防和治疗作用。结论 重度颅脑损伤急救与治疗全过程必须严密监护，同时采取积极的护理措施，可以起到有效预防甚至逆转某些并发症的发生和发展，减轻或减少某些后遗症及其程度，提高患者生存率和生存质量。

心脏骤停复苏成功2例

作者于1999-06及2000-03对2例心脏骤停患者进行复苏抢救获成功，现报道如下。

老年人股骨颈骨折的临床护理与康复指导

股骨颈骨折常见于>50岁的老年人,因其解剖生理特点,常伴有一种或多种慢性疾病,伤后愈合慢,长期卧床制动易发生一系列并发症。本文通过对42例老年性股骨颈骨折的临床护理观察,认为认真做好临床护理工作和出院后康复指导,早期进行适宜的功能锻炼是防残、治残的关键。包括良好的心理护理、基础护理、预防并发症的护理,尤其是专科护理和出院后的康复指导、复查亦至关重要。

慢性硬膜下血肿50例临床分析

慢性硬膜下血肿５０例临床分析山西医科大学第二医院（０３０００１）江宝柱山西省祁县第二人民医院王鸿明山西省河津市僧楼医院王成恩１９９０年～１９９５年收治的５０例慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ），均采用颅骨钻孔，冲洗引流术，取得了较好疗效，现总结如下。资料与方...

高龄结直肠癌患者的外科治疗

目的 研究高龄结、直肠癌患者的外科治疗方法.方法 回顾性分析1995年1月至2006年12月98例70岁以上结、直肠癌患者的外科治疗资料.结果 高龄结、直肠癌患者入院前误诊率高(39.8%),并存病多(51.1%),肿瘤切除率为71.4%,术后并发症发生率为30.7%,围手术期病死率为4.5%.结论 手术切除是高龄结、直肠癌患者首要治疗措施,但早期诊断、早期治疗是关键,而术前合理处理并存病,充分肠道准备,采用适当麻醉手术方式,有效地预防和治疗并发症是提高疗效的重要环节.