成功治疗1例成人郎格罕细胞组织细胞增生症

1 病例资料 患者男性,60岁,主因＂间断发热、全身淋巴结肿大2个月,皮肤瘙痒、黄疸1个月余＂于2009年3月15日入住我院. 患者在2009年1月中旬受凉后出现寒战、发热,测体温39℃,伴乏力、腹胀,抗感染治疗疗效差.1月24日,发现全身淋巴结进行性肿大,尤以左腋下淋巴结肿大明显,伴疼痛.1月29日出现不全肠梗阻,予禁食、补液持续胃肠减压等保守治疗,梗阻症状减轻.2月3日全身皮肤暗红色皮疹,瘙痒难忍伴脱屑,肝脏损害明显,AST、AST均＞1000u/L,胆红素＞400μmol/L,期间患者持续高热,进行性衰竭,低白蛋白血症,出现腹水,自觉双下肢麻木间断针刺样痛.

原发于前列腺非霍奇金淋巴瘤1例并文献复习

目的:探讨前列腺淋巴瘤的临床特点和病理特征。方法:报道1例前列腺淋巴瘤患者的临床表现、体征、病理及治疗方案,并结合文献进行讨论。结果:前列腺淋巴瘤临床表现常有排尿困难、急性尿潴留、尿频、夜尿增多等梗阻和尿路刺激症状。本例患者行前列腺肿块穿刺活检术,病理及免疫组织化学显示为B细胞淋巴瘤,给予R-CHOP(利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)方案治疗,症状消失。结论:前列腺的非霍奇金淋巴瘤极罕见,大多为B细胞型淋巴瘤。一线治疗为R-CHOP方案。

地西他滨治疗高危骨髓增生异常综合征二例疗效观察

骨髓增生异常综合征（MDS）是一类异质性的恶性克隆造血系统疾病,表现为骨髓无效造血,外周血细胞减少和易向急性髓细胞白血病（AML）转化。随着对MDS发病机制的探索和深入,目前认为MDS发病机制中表观遗传调控的异常有非常重要的意义,

不同亚型骨髓增生异常综合征患者染色体核型异常研究

骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndromes，MDS）是一类异质性的造血系统疾病，表现为骨髓衰竭、外周血细胞减少和易于向急性髓细胞白血病（AML）转化。大约有近50％的患者存在克隆性的细胞遗传学异常。本文收集2009年4月至11月23例原发性MDS的患者资料，根据不同亚型各组患者染色体核型异常的比例进行相关研究，综合评价不同亚型MDS患者染色体核型分布情况。

过敏性紫癜性肾炎82例临床特点分析

过敏性紫癜多见于儿童和青少年，起病方式不一，发病有明显的季节性，以冬春季发病为多，现将我院血液科5年来诊断过敏性紫癜性肾炎82例病例报告如下。

紫外线辐射充氧回输疗法治疗输血、输液反应

应用紫外线辐射回输疗法治疗１４例输血、输液反应的患者取得满意疗效，其见效快、无明显副作用，是一种在临床实践中值得推广的治疗方法。

环孢素A对人类骨髓间充质干细胞增殖活性的影响

目的 探讨环孢素A（CsA）对人类骨髓间充质干细胞（MSC）增殖活性的影响,为研究CsA对骨髓增牛异常综合征（MDS）患者骨髓MSC增殖的影响提供依据.方法 采用四甲基偶氮唑盐（MTT）微量酶反应比色法,经2.5×10^4、2.5×10^3、2.5×10^2、2.5×10 ng/μl CsA刺激后检测对照组和MDS患者骨髓MSC的吸光度（A值）.结果 CsA不同质量浓度间骨髓MSC增殖效应差异无统计学意义（P〉0.05）;在（2.5×10～2.5×10^4）ng/μl质量浓度范围内,未观察到CsA有细胞毒性作用;MDS患者骨髓MSC增殖效应高于健康对照（P〈0.01）.CsA质量浓度与组别问交瓦作用差异无统计学意义（P〉0.05）.不同质量浓度CsA处理组与对照组骨髓MSC增殖效应差异无统计学意义.结论 CsA对MDS患者骨髓MSC和健康患者MSC增殖影响不明显.

克拉霉素、沙利度胺治疗POEMS综合征三例并文献复习

目的分析POEMS综合征患者的临床特征和治疗效果，提高对该病的诊治水平。方法分析3例POEMS综合征患者的临床表现特点和诊治经过，结合文献对POEMS综合征的病因、诊断及治疗进行复习。结果3例患者均有多发性周围神经病变、皮肤色素沉着、双下肢水肿、甲状腺功能减退；脾大2例，视乳头水肿1例；蛋白免疫固定电泳可发现M蛋白；骨髓浆样瘤细胞比例不增高。3例患者经克拉霉素、沙利度胺联合地塞米松治疗后症状均缓解，随访2～3年处于CR或稳定状态。结论POEMS综合征是一组临床罕见的以多发性神经病变为主要表现的多系统损害症候群，首发症状和病程不同时期表现复杂、多变，容易误诊、漏诊，应及时进行相关实验室检查明确诊断。克拉霉素、沙利度胺联合地塞米松治疗有一定疗效。

骨髓增生异常综合征伴阵发性睡眠性血红蛋白尿一例

患者 女,49岁.于2000年10月因感冒就诊于山东当地医院,化验血常规提示血红蛋白（Hb）减低（90g/L）,白细胞（WBC）、血小板（Plt）无异常.疑为营养不良性贫血,给于铁剂、叶酸、维生素B12等药物治疗,因胃部不适自行停药,贫血未得到纠正,后未继续治疗.2007年11月出现发热、乏力,当地医院化验血常规：WBC1.2×109/L,Hb 82 g/L,Ph76× 109/L,红细胞平均体积（MCV） 100.8 fl,网织红细胞0.06.关键词：骨髓增生异常综合征;血红蛋白尿,阵发性;流式细胞术;