甲状腺髓样癌术后复发1例超声特征并文献复习

目的探讨常规超声和超声造影对甲状腺髓样癌术后可疑复发结节的诊断价值。方法回顾性分析山西省肿瘤医院收治的1例甲状腺髓样癌术后复发患者的临床资料,收集其超声影像学资料及血清降钙素和癌胚抗原水平,并进行文献复习。结果患者,男性,50岁,甲状腺髓样癌术后每3个月行超声复查1次。常规超声发现2枚可疑结节,对其行超声造影检查,发现1枚左甲窝偏上结节提示微血管造影呈中央向周围均匀增强特点(倾向良性结节);1枚甲状腺峡部断端结节提示微血管造影呈边缘快进高增强、整体向心性慢进低增强特点(倾向肿瘤复发,建议手术)。实验室检查癌胚抗原7.5μg/L(正常值<3μg/L),降钙素184.5 pg/ml(正常值<9.25 pg/ml),行甲状腺右叶及峡部切除术,左甲窝内及上方结节、双颈部Ⅱ~Ⅵ区及肌肉间隙淋巴结清扫。术后病理诊断为甲状腺峡部髓样癌,左甲窝上方结节未见癌。结论超声造影通过结节微血管灌注的表现可进一步提高鉴别结节良恶性的准确性,常规超声结合超声造影检查对甲状腺髓样癌术后可疑复发结节有诊断价值。

乳腺泌乳腺瘤影像学表现1例

该文报道了1例乳腺泌乳腺瘤患者的临床及影像学表现。患者于妊娠早期无意扪及左乳肿物,无痛,不伴乳头溢液,产后10 d肿物增大至10 cm×7 cm,触诊质硬,活动度可。超声表现为团块状低回声区,边界清,内部回声欠均匀,彩色多普勒超声示分支状血流信号。乳腺X线摄影表现为边界清晰的巨大肿块,呈等腺体密度。MRI表现为椭圆形巨大肿块,边界清晰,T1WI呈等低信号,T2WI呈不均匀高信号,扩散加权成像表观扩散系数图显示扩散受限不显著,增强扫描内部强化不均匀,时间-信号强度曲线呈流入型。肿物切除术后病理结果证实为泌乳腺瘤。