肿瘤专科医院护士自我意识与患者安全胜任力的关系研究

目的探讨肿瘤专科医院护士自我意识与患者安全胜任力的相关性。方法采用一般资料调查表、自我意识量表、患者安全胜任力护理人员自评量表对全国10所三级甲等肿瘤专科医院2058名护士进行调查。结果肿瘤专科医院护士自我意识总分为(46.17±10.78)分,患者安全胜任力总分为(129.92±14.80)分;自我意识与患者安全胜任力呈正相关(P<0.01)。结论肿瘤专科医院护士自我意识水平有待进一步提高,自我意识对患者安全胜任力有正向促进作用,护理管理者应高度关注护士的自我意识水平,以科学的方法提高肿瘤专科医院护士自我意识水平及患者安全胜任力。

山西省医护人员安宁疗护知识水平及照护态度影响因素分析

目的分析影响山西省医护人员安宁疗护知识的水平及照护态度的因素,为提升全省安宁疗护服务质量提供科学依据及理论支撑。方法对山西省47家设有肿瘤科的二级及以上公立医疗机构的医护人员进行安宁疗护知识及态度的调查,采用多重线性回归进行分析。结果医务人员安宁疗护知识水平总体较低,照护态度正向、积极,年龄、学历、职称、工龄、接受安宁疗护实践培训为知识水平的影响因素(均P<0.05);职称、婚姻状况、年龄、接受安宁疗护理论培训、实践培训为照护态度水平的影响因素(P<0.05)。结论目前山西省内医护人员对安宁疗护知识的掌握尚有不足,但态度积极,开展意愿强烈,应加强理论及实践技能培训,推动山西省安宁疗护事业的发展。

日本医院的人性化服务与护理管理

2007年3～5月，我作为山西省卫生厅派遣的研修生赴日本琦玉县太阳会病院及老人护理中心进行为期3个月的研修。亲自参与了日本的临床护理工作，学习到了很多可借鉴的经验；充分感受到了护士们如何用笑脸为患者提供周到、温馨的护理服务；亲身体验到她们对工作的勤奋和严谨，对患者人格的尊重及心理需求的重视及以人为本的服务宗旨和人性化服务护理理念的真正体现。现将太阳会病院的护理服务管理及我的一些感受介绍如下。

肿瘤医院护士工作满意度与工作倦怠相关性分析

工作满意度是指一个人对自己的工作或工作经历的评价所产生的情绪反应,护士工作满意度的高低不仅影响护理质量,也与护理人员的流失、护士的短缺、患者的满意度及护士的身心健康有关。工作倦怠是指从事助人职业的工作者出现的生理、情绪、情感、行为等方面的身心耗竭状态。由于护理工作的特殊性,护士已成为工作倦怠的高危人群。本研究通过对护士工作满意度和职业倦怠的相关性进行研究,进而为合理制定医院护理人员管理制度,创造良好的护理人员工作环境提供条件，最终达到提高护理人员工作满意度，为社会提供更多的优质护理服务的目的。

肿瘤医院不同系统护士工作感受分析研究

护理工作是人对现存的或潜在的健康问题的判断与处理。护理工作包括脑力和体力劳动2方面。护理工作的性质决定了护士必须经常面对患者、家属、医生及其他工作者。尤其是肿瘤医院的肿瘤患者病情重，患者及家属思想负担重，

从护理与医学科研活动的比较看发展护理科研

护理与医学同属医疗卫生的两个专业，作者将本院１９９４年１月～１９９９年１２月护理与医学在科研活动诸方面进行比较，以此从一个侧面展望护理科研的发展。

谈学习对护理工作的影响

医院是集知识、技术和科研于一体的组织机构，其生存和发展的根本在于形成良好的学习氛围，打造扎实的理论基础，索取科学前沿的信息，提高自己的竞争力。几年来，我们结合工作实际，率领全院护理人员开展了团队学习、全员学习、全程学习活动，形成了学习型集体，成为患者称赞的，服务优良，技术过硬，举止端庄，语言文明的团队，我们奉行患者至上，工作学习互动共享的服务理念，为医院社会效益、经济效益双丰收作出了积极的贡献。实践中，我们感受到了学习对护理工作的积极影响。

领导力变革在营造护理安全文化中的实践及效果观察

领导力是领导者在特定的情境中吸引和影响被领导者与利益相关者并持续实现群体或组织目标的能力[1].护理领导力对提供最佳的卫生保健服务至关重要,已成为国内外护理同仁关注的热点.国际护士会(ICN)也于2013年9月开始了新一轮的全球护理领导力培训,以帮助发达国家和发展中国家具有较高行政职务的护士和助产士提高领导知识和技能.国外一些学者研究了护理领导力在降低患者病死率[2]、患者安全[3]、增加患者舒适度[4]、预防患者并发症[5]、慢性病患者自我管理[6-7]中发挥的作用.我国对护理领导力的研究不多,相关研究主要集中在护理管理者领导力测评[8-10]及护士领导力的重要性方面[10-11].护理安全是护理工作的主题,是各级护理管理者关注的重点,护理不良事件是护理安全管理的重要内容之一,护理管理者通过上报的护理不良事件进行全面分析,能及时发现存在的问题并进行系统改进,所以不良事件的上报显得尤为重要.但是护理不良事件上报存在瞒报、漏报的现象,一是护士担心荣誉受损,二是担心惩罚,所以营造良好的安全文化尤为重要,本文通过领导力的变革在护理队伍中营造了良好的护理组织文化,现将做法报告如下.

日本老年介护保险与护理服务介绍

老年介护是对独立生活有困难的老人提供支持性帮助,目的在于提高被介护者的生活质量,最大限度地实现其人生价值。随着全球人口老龄化进程的加速,老年人生活质量逐步成为人们关注的焦点。

改进后的安全运血流程在临床输血护理中的应用评价

本研究通过安全运血使用恒温箱,构建了医院血液冷链体系,对血液从入库到输注提供冷链保障,保障血液储存质量和输血安全[1],并在临床输血护理中的应用效果进行研究分析,意在为提高临床输血质量提出可行性方案。

长春瑞滨致静脉炎使用外用重组人碱性成纤维细胞生长因子一例护理体会

长春瑞滨是一种常用的抗肿瘤药物,已被临床广泛应用于小细胞肺癌、恶性淋巴瘤的治疗。此药刺激性强,外周静脉输注后,可引起不同程度静脉炎。我科在外周静脉输注长春瑞滨时发发生1例迟发型静脉炎,经局部封闭、外涂外用重组人碱性成纤维细胞发生因子,3 d后愈合,未留有后遗症。现报告如下。

不同调查方式对护理服务满意度影响因素的研究

患者满意是从患者角度感知服务的效果,结果与期望值比较后,所形成的愉悦或失望的感觉状态[1]。患者满意度就是患者满意水平的量化,是一种重要的结果研究和质量改进措施[2],护理服务满意度是对护理工作最客观、最公正的评价,可以直接使管理者获得临床第一线的反馈信息[3]。

三间分布研究在护理用药错误管理中的应用

用药直接关系到患者的安全及健康,属于护理工作中的重点环节。我院2012年1月至2017年12月共发生用药错误的护理不良事件125起,护理部对每一起用药错误均进行原因分析,制定改进措施。目前有关用药错误管理的报道较多,但是使用三间分布进行研究者鲜见[1]。我院2018年开始应用三间分布对用药错误进行分析,明确管理重点及管理关键点,现将具体应用过程报告如下。

日本医院的安全管理

2008年3～6月，我有幸作为山西省卫生厅派遣的研修生，赴日本崎玉县太阳会病院及老人护理中心进行为期3个月的研修。我在日本参与了临床护理工作，学习到了很多护理安全管理的实际经验，体会了日本国家的人、健康、环境，以及日本同仁对护理的独特见解，获得了人生的一笔宝贵财富。

甲状腺癌的筛查与防治

甲状腺癌是内分泌系统和头颈部肿瘤中最常见的恶性肿瘤。近年来,甲状腺癌的发病率快速增长,最新数据显示,我国甲状腺癌发病率位居所有恶性肿瘤的第七位,且女性甲状腺癌发病率是男性的3倍。甲状腺癌分为三大组织学类型:分化型甲状腺癌,包括乳头状、滤泡状和嗜酸细胞癌;甲状腺髓样癌;未分化甲状腺癌。甲状腺癌的预后较好,美国疾病预防工作组的数据显示,甲状腺癌的5年存活率达到98.1%,并且它的发病人群越来越年轻化,做好癌症的筛查和早诊早治,已被公认为癌症防控最有效的途径。因此,我们需要加强对甲状腺癌筛查、预防及治疗相关知识的了解。

肿瘤专科医院护士的患者安全胜任力现状及影响因素分析

目的:调查肿瘤专科医院护士的患者安全胜任力现况,并进一步分析其影响因素。方法:采用按比例分层整群抽样法,选取北京、河北、山西、青海、福建等14家三级甲等肿瘤专科医院护士为研究对象。应用一般资料问卷和患者安全胜任力护理人员自评量表进行横断面调查。比较护士的患者安全胜任力总分及态度、系统、知识、技能因素各维度得分。采用多因素Logistic回归模型分析护士的学历、职称、职务、是否接受过安全教育、每周工作时长对患者安全胜任力的影响。结果:肿瘤专科医院护士的患者安全胜任力得分中位数为135.00(120.00,143.00)分,条目均分中位数为4.66(4.14,4.93)分;各维度均分由低到高依次为:态度因素、系统因素、知识因素、技能因素;不同学历、职称、职务、是否接受过安全教育、每周工作时长的护士患者安全胜任力得分之间的差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示学历(本科:OR=1.298,95%CI:1.018~1.655,P=0.035;研究生及以上:OR=14.575,95%CI:4.361~48.709,P<0.001),是否参加患者安全教育(OR=1.537,95%CI:1.139~2.074,P=0.005),每周工作时长(35~40 h:OR=0.521,95%CI:0.382~0.711,P<0.001;>40 h:OR=0.413,95%CI:0.299~0.570,P<0.001)是影响患者安全胜任力的因素。结论:肿瘤专科医院护士患者安全胜任力处于中等水平,护士患者安全胜任力影响因素有每周工作时长、学历、职务及是否参加患者安全教育,在临床护理安全胜任力培训中,应针对不同人群差异给予针对性培训。

结肠癌、直肠癌病人术后支持性照顾需求差异研究

目的:比较结直肠癌病人术后支持性照顾需求的不同,为护理人员开展健康指导提供依据和指导。方法:选择2012年3-7月在某三级甲等肿瘤专科医院通过病理检查确诊的结直肠癌接受手术的161例病人,在癌症病人支持性照顾需求调查问卷(SCNS)的基础上,设计增加未保肛病人适用的造口支持需求维度进行问卷调查,共6个维度70个条目。结果:结肠癌和直肠癌病人术后心理需求和照顾与支持需求无差异,健康信息需求、生理及日常生活需求、性需求、造口需求有统计学差异(P<0.05)。有无造口病人的健康信息需求、造口需求有统计学差异(P<0.05)。结论:直肠癌病人术后支持性照顾需求高,应给予更多重视和指导,医务人员是结直肠癌病人最需要的社会支持力量,应利用这种信赖关系给予系统的健康指导,帮助病人实现生理-心理-社会的全面康复,提高生活质量,早日重返社会。

护士职业获益感研究现状与思考

以积极心理学理念为切入点,转换视角聚焦护士职业体验,回顾国内外护士职业获益感的现状,深入挖掘护士职业获益感的内涵;基于其理论研究具有较好的信度、效度,查找适用于我国的护士职业获益感测评工具,分析护士职业获益感与职业倦怠、职业认同、组织承诺与其他影响因素间的关系;提出护士职业获益感的研究思考与展望,对改进护理人力资源管理策略有一定的现实意义。

肿瘤科护理项目缺失程度自评量表的研制及信效度检验

目的研制适合我国国情的肿瘤科护理项目缺失程度自评量表,并对量表进行信效度评价。方法通过文献回顾、质性访谈和德尔菲专家函询,形成量表初稿。采用便利抽样法选取山西省388名临床护士进行问卷调查,采用项目分析筛选条目,利用结构效度、内容效度评价量表评价效度,利用内部一致性信度、折半信度及重测信度评价量表评价信度。结果肿瘤科护理项目缺失程度自评量表包括护理评估、护理计划、基础护理和护理干预4个维度,共33个条目。探索性因子分析显示,量表的累积方差贡献率为63.664%,量表的内容效度指数为0.904;Cronbachα系数为0.948,折半信度为0.786,重测信度为0.833。结论肿瘤科护理项目缺失程度自评量表具有良好的信效度,可以作为肿瘤科护理缺失程度的测量工具。