小细胞肺癌放疗前后CEA NSE CYFRA21-1水平及其与疗效的关系

小细胞肺癌占肺癌总体的15%20%,具有非常特殊的临床特点。该肿瘤生长迅速,侵袭性强,多伴有转移。小细胞肺癌治疗手段主要是手术、化疗及放疗。但小细胞肺癌只采用化疗这一种治疗手段,复发率高达75%90%[1]。所以近年来化疗联合放疗的重要性日益受到重视。尽管如此,

氨磷汀与放射性肺损伤中肺剂量体积因素V_(20)的关系

目的建立氨磷汀干预下^(60)Co-γ放射性肺损伤大鼠模型,并探讨氨磷汀在放射性肺损伤剂量体积因素V_(20)=25%和V_(20)=35%条件下发生肺损伤的作用。方法雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组Ⅰ(照射V_(20)=25%)、模型组Ⅱ(照射V_(20)=35%)、药物干预组Ⅰ(氨磷汀+照射V_(20)=25%)、药物干预组Ⅱ(氨磷汀+照射V_(20)=35%)。模型组、药物干预组用^(60)Co-γ射线对大鼠右肺进行照射,于照射后第1,2,4,8和12周末处死大鼠,腹主动脉取血,ELISA法测定血清中转化生长因子β1(TGF-β_1)含量;同时间点取照射后肺组织,HE、Massons染色观察肺组织的病理损伤变化。结果与空白组比较,模型组大鼠肺泡壁增厚,肺泡间质大部分为增生纤维组织和弹力纤维组织,血清TGF-β_1显著升高(P<0.05);与模型组比较,大鼠肺组织在药物干预组(V_(20)分别为25%和35%)出现肺泡壁增厚和纤维化的时间滞后且程度轻,仍见大部分正常肺泡结构,且血清TGF-β_1明显降低(P<0.05);模型组Ⅱ中大鼠肺组织病理损伤和血清TGF-β_1均高于模型组Ⅰ,而其在药物干预组Ⅰ和Ⅱ之间未见显著改变。结论氨磷汀能减轻放射性肺损伤发生的概率,对V_(20)限定值可适当提高。

紫杉醇联合放射治疗对复发转移性食管癌患者的疗效观察

我国食管癌患者众多，约占到全世界发病的50％右，病死率高，已经严重危害人类健康。食管癌的治疗仍然是以手术、化学治疗和放射治疗为主，但是单一的方案治疗效果差。特别是对于复发的、转移的食管癌尚没有有效的治疗方案。本研究旨在探讨紫杉醇联合50Gy放射治疗对复发转移性食管癌的疗效和安全性。

鸦胆子油乳注射液联合替吉奥治疗老年人晚期胃癌的临床观察

目的探讨鸦胆子油乳注射液联合替吉奥治疗老年人晚期胃癌的疗效及安全性。方法回顾性分析2017年5月至2018年5月山西省肿瘤医院收治的62例老年晚期胃癌患者临床资料,其中单用替吉奥治疗患者31例(对照组),鸦胆子油乳注射液联合替吉奥患者31例(观察组)。比较两组患者临床疗效、不良反应、免疫功能及生命质量。结果观察组和对照组的总有效率分别为70.97%(22/31)和48.39%(15/31),差异具有统计学意义(X^2=11.889,P<0.01)。观察组消化道反应及外周神经不良反应发生率分别为9.68%(3/31)、3.23%(1/31),对照组分别为35.48%(11/31)、25.81%(8/31),差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组的肝脏不良反应、肾脏不良反应、骨髓抑制的发生率均为3.23%(1/31),对照组分别为22.58%(7/31)、16.13%(5/31)、12.90%(4/31),差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组与对照组治疗后Karnofsky评分分别为(92±4)分和(86±3)分,差异有统计学意义(t=-2.075,P=0.042)。观察组治疗后血清白细胞介素2(IL-2)、干扰素γ水平分别为(38±4)ng/L、(51±4)ng/L,对照组分别为(31±3)ng/L、(40±4)ng/L,差异均具有统计学意义(f值分别为-2.097、-2.293,均P<0.05);观察组治疗后IL-4、IL-6、IL-10分别为(42±5)ng/L、(34±4)ng/L、(22±2)ng/L对照组分别为(59±6)ng/L(50±5)ng/L、(30±3)ng/L,差异均具有统计学意义(t值分别为2.109、2.867、4.278,均P<0.05);治疗后两组肿瘤坏死因子α比较,差异无统计学意义(t=-0.922,P=0.360)。结论与单药替吉奥治疗老年晚期胃癌患者相比,鸦胆子油乳注射液联合替吉奥更能提高临床疗效,降低不良反应的发生率,增强患者免疫力,并有效改善生命质量。