小细胞肺癌血清ProGRP（31—98）与神经元性烯醇化酶同步检测的临床价值及其相关性

目的探讨小细胞肺癌（SCLC）患者血清神经元性烯醇化酶（NSE）与ProGRP（31-98）水平同步检测的临床价值及其相关性。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）对159例SCLC患者、97例肺部良性疾病患者、100名健康人进行血中ProGRP（31—98）与NSE水平的检测。结果SCLC治疗前NSE与ProGRP（31—98）的中位值分别为21．33μg／L和323．70pg／ml，肺部良性疾病分别为4．24μg／L和11．94Pg／ml，健康人分别为5．82μg／L和8．54Pg／ml，3组间比较差异均有统计学意义（均P〈0．001）；以NSE10．35ng／L和ProGRP（31-98）47．98Pg／ml为界值，敏感度分别为71．1％和88．7％，特异度分别为95．5％和96．9％，两项联合检测的敏感度和特异度分别为95．6％和96．8％。SCLC局限期和广泛期NSE中位值分别为14．75μg／L和34．10μg／L，敏感度分别为51．14％和93．44％，ProGRP（31—98）中位值分别为143．14Pg／ml和1061．14Pg／ml，敏感度分别为80．61％和98．61％。治疗后缓解和部分缓解的患者两项血清水平较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P〈0．001），未缓解和进展期的患者治疗前后无明显变化。SCLC患者NSE和ProGRP（31-98）血清水平的检测有显著相关性（r=0．379，P〈0．01）。结论NSE和ProGRP（31—98）血清水平有明显的相关性，作为SCLC治疗前诊断和疗效观察均有一定的指导意义，但ProGRP（31．98），特别是对早期SCLC的诊断有更好的敏感性和准确度，两项联合可进一步提高检测的阳性率和有效性。